Anemija pri nosečnicah: možni vzroki, simptomi, preprečevanje in zdravljenje

Za anemijo v nosečnosti je značilna nizka raven hemoglobina v krvi in ​​majhno število eritrocitov, katerih oblike lahko postanejo neobičajno spremenjene. Anemija pri nosečnicah se najpogosteje diagnosticira do konca drugega trimesečja. Iskanje v prvem trimesečju kaže, da je patologija obstajala pred zasnovo otroka. Najpogosteje pri nosečnicah, anemija pomanjkanja železa. Prispeva 90% primerov. Najprej ženske v situaciji prilagajajo prehrano. V njem bi moral biti eden najpomembnejših proizvodov meso, ki vsebuje visoko kakovostne beljakovine živalskega izvora. Zelenjava in sadje prav tako sestavljajo zaloge železa. Vendar zdravljenje te bolezni ne more storiti brez zdravil.

Kaj je anemija pri nosečnicah?

Za to stanje je značilno zmanjšanje števila rdečih krvnih celic - eritrocitov in hemoglobina. Glavna naloga hemoglobina je, da celice telesa oskrbi s kisikom in jih sprosti iz ogljikovega dioksida. Če je hemoglobin pomanjkljiv, se pojavi izguba kisika, imenovana hipoksija. V tem primeru pomanjkanje kisika doživlja ne samo bodoča mati, temveč tudi plod. Njeno pomanjkanje lahko negativno vpliva na nastanek notranjih organov otroka. Otrok, ki je imel hipoksijo v fetalni fazi, pogosto dobi respiratorne bolezni ob rojstvu, postane nemiren, razdražljiv in plakat.

Anemija pri nosečnicah se pojavlja s pomanjkanjem železa ali slabo prebavo. Med obdobjem vzgoje otroka se potreba po tem mikroelementu poveča, saj se porabi za razvoj ploda in posteljice. Anemija se lahko pojavi zaradi krvavitev funkcij gastrointestinalnega trakta. Ženska uporablja dovolj železa, vendar telo ne absorbira. V tem primeru morate hitro odstraniti vzrok bolezni in obnoviti normalno raven hemoglobina. Za spremljanje anemije nosečnice enkrat na mesec opravijo krvno preiskavo. Z vsebnostjo hemoglobina, manjšo od 110 enot, in eritrociti manj kot 3,9, se diagnosticira anemija. Zdravnik predpisuje posebno terapijo in ustrezno prehrano za odpravo pomanjkanja železa.

Vrste anemije

Anemija pri nosečnicah je patološko stanje, ki se pojavi zaradi padca hemoglobina. Zaradi tega se število rdečih krvnih celic zmanjša, za tvorbo katere je potrebno železo. Da bi povečali kopičenje rdečih krvnih celic, najprej ugotovite vzrok tega simptoma. Anemija, odvisno od vzrokov pojava, je razdeljena na naslednje vrste:

• Posthemoragično. So razdeljeni na kronično o akutno. So nastale zaradi izgube krvi.
• Megaloblast, pomanjkanje železa, sideroblastna, aplastična in anemija kroničnih bolezni. Pojavijo se pri motnjah pri nastanku eritrocitov ali pri gradnji hemoglobina.
• Hemolitični. Vzrok je povečano uničenje hemoglobina ali eritrocitov.

Za vse vrste anemije so glavne znake palpitacije in splošna šibkost. V vsakem primeru zdravnik določi vrsto in vzroke anemije med nosečnostjo, da bi pravilno izvajal potek zdravljenja.

Splošni simptomi

Znaki anemije so v veliki meri odvisni od hitrosti bolezni. S hitrim pretokom procesa žensko telo nima časa, da bi nadomestilo železo iz svojih rezerv, zato so klinične manifestacije zelo izrazite. Pri počasnih simptomih so bolj šibko prikazani. V vsakem primeru se pri anemiji pri nosečnicah pojavi:

• Splošna slabost in utrujenost. To so prvi znaki bolezni. Ti so posledica pomanjkanja kisika v mišicah, organih in tkivih.
• Kratka sapa. Zaradi pomanjkanja kisika v krvi se aktivira dihalni center. To vodi v povečanje pogostosti in globine dihanja. Zaradi tega so celice nasičene s kisikom. Disnejo se spodbuja tudi z rastjo plodov, ki pritiska na diafragmo.
• Srčne palpitacije. Razlog za to je ista hipoksemija. Pogost srčni utrip prisili krv, da se premika hitreje, tako da jo, obogateno s kisikom, prenaša v tkiva in ogljikov dioksid odstrani iz celic.
• Bleda koža. Rožna barva kože in sluznice je zagotovljena zaradi rdečih krvničk, ki vsebujejo rdeč hemoglobin. Z anemijo se njihova količina zmanjša v krvi, zato barva kože postane bleda. Poleg tega lahko bolezen krči krvne žile, ki prav tako daje blato dermis.
• Pogosto omotičnost. Pomanjkanje kisika slabo oskrbuje senzorično živčno tkivo v možganih, tako da pride do omotice, ko spremenite položaj telesa in nato v mirnem stanju. V ušesih je lahko tudi hrup, temnejši v očeh, izguba zavesti, glavoboli.

Preprečevanje

Anemija v nosečnosti potrjuje, da žensko telo porabi večjo količino lastnega železa in rdečih krvnih celic na razvoj in rast ploda.

Nekateri starši, ki načrtujejo nosečnost, zanimajo, kako nevarna anemija je za prihodnjega otroka. To je zelo pravilen pristop, ker morate pred rojstvom skrbeti za zdravje vašega otroka. Če je potrebno, se bodo mame v prihodnosti zdravile z vitamini in povečale koncentracijo hemoglobina v krvi. Preprečevanje anemije pri nosečnicah mora nujno potekati. Zelo pomembno je posvetiti pozornost hrani nosečnice. V svoji prehrani mora vsebovati meso.

Je dobavitelj železa v materinem telesu. Vegetarjem svetujemo, da spremenijo prehrano med nosečnostjo in hranjenjem. Uporaba velikega števila zelenjave, sadja in sokov iz nara je tudi izredno preprečevanje anemije. Poleg tega zdravniki pogosto predpisujejo pripravke, ki vsebujejo železo. Za učinkovito preprečevanje anemije je dnevni odmerek folne kisline 250 μg, železo pa 60 mg. Pred njihovo uporabo je nujno potrebno posvetovanje z zdravnikom. Napisal bo krvni test in glede na rezultate bo izbral potreben kompleks vitaminov in shemo sprejema.

Diagnoza anemije pri nosečnicah

Ob opazovanju njenega stanja lahko nosečnica samostojno ugotovi prisotnost anemije. V tem stanju opazimo:

• Splošna slabost in hitro utrujenost.
• Napadi vrtoglavice, omedlevice.
• Slabost v mišicah, pogosto kratko sapo med vadbo ali brez nje.

Če opazite takšne simptome, se posvetujte z zdravnikom. Na podlagi preizkusa krvi bo zdravnik natančno diagnosticiral in določil vrsto anemije med nosečnostjo, pa tudi resnost, ki bo znašala raven hemoglobina (g / l):

• 90-110 - enostavno.
• 70-90 je povprečje.
• 70 in manj - težka.

Zdravljenje bolezni med nosečnostjo je treba opraviti na kompleksen način. Če želite to narediti, boste morali spremeniti svojo dieto in si vzeti redna zdravila, ki jih predpisuje vaš zdravnik.

Pravila prehrane nosečnic z nizkim hemoglobinom

Prehranjevanje za anemijo je treba zapolniti s temi elementi, v odsotnosti katerih se pojavi ta bolezen. V prehrani nosečnice z pomanjkanjem železa morajo biti nujno prisotne beljakovine in živila, ki prispevajo k zmanjšanju količine maščob v telesu. Ogljikove hidrate je treba porabiti na dan največ 0,5 kg. Moramo zagotoviti, da živilo vsebuje uporabne elemente v sledovih (železo je potrebno) in vitamine. Tukaj so najbolj uporabni izdelki v nosečnosti:

• Jetra (teletina in svinjina).
• Meso (teletina, govedina, puranje).
• Žolč je jajce.
• Stalen kruh.
• Špinača.
• Marelice.
• Leča (izjemno bogata z železom).
• Mandelj.
• Sok narave.

Pri slabem apetitu je treba nosečnici z diagnozo anemije uživati ​​juhe (meso, ribe in zelenjavo), dodati prehranske omake na glavne jedi. Približni meni nosečnice z znaki anemije na dan lahko izgleda tako:

Zajtrk:

• Kuhane ribe ali meso.
• Zelenjava ali zelenjavna pireja.
• Kaši - ajda, ovsena kaša, riž.
• Mehka kuhana jajca.
• Puding zelenjava.
• Sendvič z maslom in medom.

Drugi zajtrk:

• Ribe ocvrte.
• Korenje ali pesa.
• Zamrznjeno zelje.
• Paradižnik.
• Montažna zelenjava.
• Sir.
• Mleko.
• Rosehip (bujon).

Kosilo:

• Različne juhe.
• Meso je kuhano.
• Jetra ali srce.
• Puree.
• Kashi.
• Kuharski sir.
• Zelenjava.
• Compote.
• Jelly.
• Sadje.

Prigrizek:

• Jagode.
• Sveže sadje.

Večerja:

• Ribje jedi.
• Meso.
• Kuharski sir.
• Stew vegetable.
• Pudingi.
• Sir.

Pred spanjem:

• Vsak proizvod iz kislega mleka.

Diet nosečnic z anemijo nima posebnih kontraindikacij. Izjema so gobe, kaviar, morski sadeži, citrusi, čokolada, maline, jagode.

Pripravki železa za oralno uporabo

Pomanjkanje železa v krvi povzroča anemijo pomanjkanja železa. Prihodnje matere pogosto trpijo zaradi te oblike anemije. Vsi preparati, ki vsebujejo železo za nosečnice, so razdeljeni na:

• Ionski - železovega železa s solmi, hitro absorbira, se uporablja v tabletah, kapsulah ali v tekoči obliki.
• Neionsko-trivalentno železo, ki vsebuje beljakovine in sladkor. Absorbira se slabše, vbrizga se.

Za terapijo je bolje uporabiti bivalentno železo. Odlično se raztopi in hitro pade na travnik. Odmerjanje se individualno izračuna za vsakega pacienta, vendar glede na splošna priporočila odraslim morate vzeti 2 mg železa na kilogram teže. S pristojnim pristopom k zdravljenju anemije pri nosečnicah po nekaj dneh po jemanju zdravil se izboljša dobro počutje. Teden dni kasneje laboratorijski krvni testi kažejo pozitivne spremembe v rezultatih analize. Z rednim vnosom zdravil, ki vsebujejo železo, 2-3 mesece, postane rast hemoglobina stabilna. Kljub temu mora zdravilo še naprej vzeti za izdelavo staleža elementa v sledovih. V tem primeru bo zdravnik, ki se zdravi, prilagodil odmerek zdravila glede na rezultate testov.

Značilnosti recepcije zdravil, ki vsebujejo železo

Pri zdravljenju anemije pri nosečnicah s pripravki železa se lahko pojavijo takšni neželeni učinki:

• Slabost in bruhanje, ki niso odvisni od hrane, ki jo jeste.
• Izguba apetita, včasih kaže popolno zavračanje hrane.
• Videz kovinskega okusa v ustih.
• Črevesna motnja: driska ali zaprtje.
• Sivi premaz na sklenino zob. Zdravilo v tekoči obliki je treba piti skozi cev in speriti po jemanju ust.

Pripravljeni železovi preparati so kontraindicirani v naslednjih primerih:

• Prej prenešena onkološka bolezen krvi;
• Z aplastično in hemolitično anemijo.
• Hkrati z obveznim vnosom tetraciklinskih ali antacidnih pripravkov.
• S kroničnimi vnetnimi procesi v ledvicah in jetrih.
• S hrano, ki vsebuje visoko vsebnost kalcija, kofeina in vlaknin.

Lahko uporabimo železove pripravke, vendar pod nadzorom zdravnika, če je ženska diagnosticirana:

• Ulcerozni kolitis.
• Ulcerativne lezije želodca in dvanajsternika.
• Enteritis.

Mednarodna klasifikacija

V Rusiji je bil dokument desetega pregleda ICD-10 uveden v prakso sistema zdravstvenega varstva leta 1999 in deluje na njenem celotnem ozemlju. Ta standard služi za sistematizacijo in analizo podatkov o umrljivosti in obolevnosti. S pomočjo MBC imajo vse diagnoze, bolezni in zdravstvene težave določeno kodo, sestavljeno iz črk in številk. Te informacije so primerne za shranjevanje in analizo. Na primer, ko je anemija noseča, je koda za ICD-10 099,0. Ta bolezen pripada razredu XV.

Značilnosti vitaminov, vključno z železom

Za preprečevanje anemije pri nosečnicah, preparati železa so razdeljeni na:

• Enokomponentni - vsebujejo samo železove soli.
• Multikomponent - poleg soli železa vsebuje tudi elemente v sledovih in kisline, ki olajšajo prebavo.

Priprave, ki vsebujejo železo, lahko hitro ali dolgotrajno ukrepanje. Druga vrsta je bolj priporočljiva, saj se v tem primeru koncentracija mikroelementa postopoma povečuje in se zadržuje za dolgo časa. Ta zdravila so bolj varčna za nosečnice. Ne pogosto povzročijo neželenih reakcij (slabost, bruhanje, razdraženi želodec). Za preprečevanje, zdravniki pogosto priporočajo naslednja sredstva, ki vsebujejo železo, za anemijo nosečnic:

• "Hemofer" - tableta, poceni, na učinkovitost ne manj kot dražje droge.
• "Totem" - prihaja v obliki raztopine, vsebuje železo, mangan, baker, hitro absorbira.
• "Sorbifer Durules" - vsebuje železov sulfat in askorbinsko kislino, se proizvaja v tabletah. Na recepciji ga speremo z vodo, uporabimo v drugem in tretjem trimesečju. Ni ga mogoče jemati z drugimi zdravili in izdelki, ki vsebujejo velike količine kalcija. Odmerjanje določi zdravnik, potem ko so testi podani.
• "Ferlatum" - ne vsebuje strupenih snovi, ne povzroča zaprtja, ima prijeten okus jagod, v kratkem času povečuje vsebnost železa pri anemiji nosečnic. Proizvaja se v raztopini.
• "Maltofer Fol" - vsebuje železo in vitamin B9, izboljša hemopoezo, sintetizira aminokisline. Žvečljive tablete ne obarvajo zobne sklenine.

Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom.

Zaključek

Anemija nosečnic po ICD-10 je koda 099.0 in za ženske je nevarna bolezen. V tem primeru se lahko pojavijo samo poslabšanje materinstva, lahko pa se pojavijo tudi spontani splav ali razne malformacije ploda. Zaradi bolezni se koncentracija hemoglobina zmanjša, raven eritrocitov in njihovih mutiranih oblik zmanjša. Vse to vodi k kisikovemu lakiranju mame in otroka. Porodu rojstva pri ženskah se pojavijo številni zapleti in velika izguba krvi. Stresanje kisika vodi v resne težave pri odlaganju razvoja ploda. Da bi preprečili takšne težave, je potrebno pravočasno in pravilno zdravljenje anemije.