Usta volka: zdravljenje in popravek. Kaj naj naredim, če ima moj otrok v ustih? Harejeva ustnica in usta volka

Harejeve ustnice in usta volka so prirojene malformacije na področju ustja in obraza. Ta odstopanja nastajajo med nosečnostjo, tudi v zgodnjih fazah razvoja ploda v materni maternici. Deformacije se pojavijo, ko v območju ustnic in ust ni dovolj tkiv. Hkrati obstoječa vlakna niso pravilno priključena.

Kako so videti deformacije

Zobna ustnica je razcep obeh stranic zgornje ustnice, ki jo povzročajo fiziološke nenormalnosti. Napaka ima obliko ozke reže ali luknje v koži. Razcep se pogosto nahaja ne samo na zgornjih ustnicah, ampak se razteza tudi v nosno regijo in lahko tudi vpliva kostno tkivo zgornje dlesni in čeljust.

Kakšna je volka v ustih? To odstopanje ima izgled luknje ali luknje. Opazuje se na mehkem in trdem nebu. Ta pomanjkljivost ustnega dela obraza je pogosto dovolj. Za vsak tisoč novorojenčkov obstaja en primer take patologije. Pogosto se odstopanje opazuje skupaj z razcepno ustnico.

Trenutno znanstveniki poznajo tri gene, katerih mutacije prispevajo k nastanku volčjega usta. Študije na tem področju se nadaljujejo. Navsezadnje je pomanjkljivost gena pri razvoju odstopanja določena le v 5% primerov, ki jih opisuje bolezen.

Možnosti za cepitev neba

V primeru razvoja volčjega usta je lahko cepitev okusa v trdih in mehkih tkivih popolna in nepopolna v obliki luknje. Patologija se pogosto pojavi v povezavi z bifurkacijo jezika (se nanaša na proces zadnjega mehkega palatinskega tkiva). Razcepitev nastane zaradi nenaravne povezave lateralnih in medialnih procesov z nosnim septumom. Otrok otrok se šteje za eno najpogostejših prirojenih abnormalnosti.

Usta volka: vzroki za nastanek

Nastajanje volčjega usta je posledica genske nagnjenosti. Vidno tudi v razvoju patologije je učinek na plod zasvojenosti pri materi: uporaba alkohola in drog, kajenje. V primeru pomanjkanja prehranske verige folne kisline in debelosti nosečnice obstaja tudi nevarnost nastanka zgornje čeljusti ploda.

Razpršeni neba se lahko razvije tudi pri otroku v maternici zaradi neugodnega okolja, ki obdaja bodoče okolje mame, prisotnosti akutnih okužb ali toksičnosti, duševne ali mehanske travme.

Manifestacije volčjega usta

Wolfova usta pri otrocih povzročajo težave že od trenutka njihovega rojstva. Med delom se lahko pojavijo aspiracija amnijske tekočine v dihalnem traktu otroka. Proces vstopa zraka v telo novorojenčka z volčnim ušesom je težko, postopek sesanja je nemogoč, tako da otrok lahko pri razvoju in telesni teži zaostaja pri svojih vrstnikih. Do trenutka kirurškega posega, da se popravi patologija, se dojenček hrani s posebnimi oblikovanimi žličkami, ki se dajo na steklenice.

Razpadni okus vodi do krvavitev funkcij zgornjih dihalnih poti, prebavnega sistema, do zaviranja pri razvoju govora in sluha. Vsa ta odstopanja lahko vodijo v zmanjšanje otrokovega samospoštovanja.

Simptomatologija

Pri otrocih, ki imajo takšno patologijo kot volčje usta, se govori spremenijo zaradi motenega naravnega procesa zvokov. Obstajajo rhinolalia. To je proces izkrivljanja zvok glasu in izgovarjanje zvokov zaradi nepravilnega zapiranja neba in žrela. Hkrati vdihavanje zraka prosto zapusti nos, v katerega se zabavajo pijače in hrana. Skozi palatinsko razcepljeno tekočino lahko prodre v Eustahijeve cevi, ki vodi k razvoju sinusitisa in otitisa. Zobje in ugriz sta deformirana v volčjih usta, zaradi česar je žvečilni proces moten.

Kaj je treba storiti, če otrok razkrije nečistoče

Odstranjevanje nečistoč pri otrocih je mogoče uspešno odpraviti v primeru pravočasnega zdravljenja staršev s strani strokovnjaka za zdravniško pomoč. Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen ne samo od zdravnikov, temveč tudi vztrajnosti, vztrajnosti in potrpežljivosti pacienta. Da bi dosegli pozitiven rezultat, je treba strogo spoštovati vsa priporočila zdravnika. Če ima otrok to bolezen, jo je treba pokazati kirurgu, tako da lahko zdravnik pripravi načrt zdravljenja.

Diagnostika

Ugotoviti pomanjkljivost razcepnega okusa s pomočjo načrtovanega ultrazvočnega pregleda fetusa je približno 15. teden nosečnosti. Ampak obseg in obliko lezije je mogoče upoštevati šele po rojstvu otroka. Če je v ustnem detu odkrit volkino usta, je nujno potrebno dodatno raziskovalno metodo. To odstopanje je preobremenjeno z patologijami razvoja kranija, okvaro sluha, poslabšanjem dihanja in vonjem. Diagnoza "volkove usta" se vzpostavi takoj po rojstvu otroka. V tem primeru se stopnja defekcije in njegova vrsta ugotavljata s preučevanjem otroškega žrela.

Načela terapije za razjede

Zdravljenje v ustih volka se izvaja izključno s kirurško metodo. V tem primeru se izvede več kozmetičnih operacij. Prednost se daje uranoplastiki - kirurški metodi, v kateri se mehki palec podaljša, njegove mišice so povezane v pravo smer in se zoži srednji del žrela.

Postopek sesanja novorojenčkov po operaciji je skoraj nemogoč, ker pri tem obstaja močna bolečina, obstaja tveganje nastanka grobih brazgotin in počasnega celjenja rane. Zato morate najprej navaditi svojega otroka na prehrano s posebno žlico.

Terapevtska taktika

Odvisno od stopnje cepljenja v volkovih usta, kirurg izbere taktiko terapevtskega procesa.

Bolniki z desnim zobom v zgornja čeljust, Uranoplastiko priporočajo strokovnjaki, stari 2 leti in več. V tem primeru mora biti nepatan nepat nepopoln.

V primeru kršitve integritete dodatki alveoli in zožitvijo zgornje čeljusti vnaprej, pred operacijo je priporočljivo opraviti zdravljenje z ortodontom. Te odklone povzročajo s pomočjo razkošja. Uranoplastika se v tem primeru izvede ne prej kot 4-6 let.

Redki primeri terapije, ko imajo volka v ustih dvostranske razcepke, ki jih spremljajo tkivne okvare, imajo dve fazi. Najprej je treba izvesti plastiko mehkega in trde palete, da zožimo srednji del žrela. Druga stopnja zdravljenja poteka po šestih mesecih. Sestavljen je iz zapenjanja trdega neba (prednji del) in procesa alveolov. Hkrati, plastična kost tkivo.

Metoda uranoplastike

Kako se izvaja operacija? Volkovo usta se popravi z obnavljanjem naravne anatomske strukture palčke in žrela. Klasična varianta uranoplastike je operacija z Limbergovo metodo. Trenutno je to glavni način za odpravo notranje nepravilnosti neba. Če je volna v ustih združena v enem primeru z usnjeno obliko, se opravi dodatna kiloplastika. To je operacija, v kateri se zgornja ustnica popravi.

Predhodno pred uranoplastiko se skrbno načrtovanje izvede posebej v vsakem posameznem primeru. V tem primeru se izvede individualni izbor plastičnega materiala, da se odpravi cepitev palatinskega tkiva. Sodobne metode uranoplastije in visoka usposobljenost kirurgov so sposobne obnoviti naravno, polno strukturo zgornje čeljusti in grla pri približno 95% bolnikov.

Radikalna metoda uranoplastije v razcepu neba

Včasih bolezen "volka v ustih" zahteva korenito korekcijo trdega in mehkega okusa. Obenem se reši kompleksen sklop problemov. To je obnova naravne kontinuitete tkiv neba in njihovih dimenzij ter izločanje nepravilne pritrditve mišic in njihova povezava z normalnim položajem. Tudi v sklopu nalog v času uranoplastike je preprečevanje poškodb živcev, ki zagotavljajo krčenje mišic, ter stabilno določanje oblike, strukture in funkcij organov, ki so podvrženi kirurškemu posegu.

Tako radikalno metodo zdravljenja je priporočljivo pri bolnikih, starih od 3 do 5 let, v primeru slepote na nebu, čez 6 let. Izvajanje te operacije lahko povzroči zamudo pri razvoju čeljusti, če se izvaja prej. Nežne metode uranoplastije se lahko uporabljajo za zdravljenje volka volka v starosti dveh let.

Predoperativno obdobje

V obdobju pred uranoplastiko je priporočljivo, da otroci nosijo "plavajoči" obturator, kar prispeva k normalnemu procesu dihanja, prehrane, nastajanja normalnega govora. To posebno zaščito je mogoče odstraniti 12-14 dni pred operacijo.

Postoperativno obdobje

V post-operativnem obdobju, potem ko se je volkina ušina odpravila, potrebuje postelji 2-3 dni, jedo samo v očiščeni obliki in pije veliko. Treba je skrbno skrbeti za ustno votlino - pred in po vnosu hrane, jo je treba namakati s šibko raztopino kalijevega permanganata. Večkrat dneva morate napihniti balone. Po dveh tednih po operaciji je treba redno izvajati poseben nabor vaj in masko brez mehurja s pomočjo prstov.

Da bi preprečili nastanek okužbe, se po 5-7 dneh po uporabi kompleksne antibiotične terapije uranoplastov. Za zaustavitev sindroma bolečine se uporabljajo zdravila za anestezijo.

Po operaciji brazgotina ostane na obrazu. Pacient se odvede iz bolnišnice 3-4 tedne po uranoplastiki.

Značilnosti kirurškega posega

Črevesna neba človeka povzroči ponavljajoče se operacije po uranoplastiki. Takšna intervencija ne bi smela biti izvedena prej kot v enem letu. Te metode zdravljenja so namenjene odpravljanju pooperacijskih napak. Približno 12 mesecev je dovolj za obnovitev krvnega pretoka v mehkih in koščenih tkivih.

V primeru dovolj velikega območja volčjega usta, ko ni mogoče prekriti razcepka z lokalnimi tkivi, se uporabljajo mišično-plavuti obliži jezika ali ličnic. Vendar pa zdravljenje te patologije ne konča na stopnji operacije. Poleg tega so potrebni razredi z logotipom, defektologom. Potrebno je zdravljenje z ortodontom, ki nadzira razvoj čeljusti in, če je potrebno, zagotavlja razmerje med zobnimi loki.

Pomoč logopeda in otorinolaringologa

Govorni terapevt bo pripomogel k pravilnemu govoru pacientom z diagnozo "volčjega usta". Ta specialist se posvetuje z bolniki, ki so dopolnili starost dveh let. Zunanje dihanje ureja z različnimi metodami.

Za vodenje sistematičnega opazovanja otrok, ki imajo razjedo v trebuhu, mora biti otolaringolog. S to patologijo se lahko razvijejo kronične bolezni organov ENT, ki se pojavijo 10-krat pogosteje kot pri zdravih otrocih. To je posledica sporočanja peroralne votline z nosom in zaradi kršitev v strukturi okončin in žrela. Da bi preprečili nastanek zapletov, je treba pravočasno zdraviti in preprečiti tonzilitis, faringitis, rinitis, otitis.

Hare lop in usta volka: težave z anomalijami, njihova rešitev

Omejen vnos hrane

V prisotnosti tekočine palatinskega cepiva in hrane se lahko skozi nos vrača v usta. Za prevoz hrane in pijače v pravo smer se med prehranjevalnim postopkom uporabljajo posebno bradavičke in steklenice.

Včasih z volčji volji otroci namestijo umetno nebo. Uporablja se pred kirurškim posegom, da olajša sprejem hrane in zadostno nasičenost otroka.

Ušesne bolezni in gluhost

Otroci z volčnim ustom se nagibajo k razvoju in akumulaciji v srednjem ušesu tekočine. Zato pogosteje razvijajo težave z slušnim aparatom pogosteje kot ponavadi, včasih celo možnost izgube sluha izgine. Da bi preprečili takšne zaplete, so cevke, posebej zasnovane za drenažo, nameščene na ploščate membrane. Preizkusi kakovosti sluha je treba opraviti vsaj enkrat na leto.

Težave z govori

Glas z usti volka, glas zveni slabo. Ta problem se reši z operacijo ali s pomočjo logopeda.

Težave z zobmi

Kdaj razcepljena ustnica in okus Pogosto se oblikujejo kariesi na zobeh in njihova ukrivljenost ali premikanje. Takšna odstopanja se popravi z intervencijo zobozdravnika ali ortodonta.