Divertikulitis: simptomi. Divertikulitis s sigmoidnim kolonijem: zdravljenje

V nekaterih primerih na notranjih stenah črevesja (to je lahko drug del prebavnega sistema) nastanejo specifične "vrečke" ali divertikula. Obstajajo številni razlogi za pojav takšnih napak. Vendar pa obstaja vedno tveganje za njihovo vnetje in suppuration - to je divertikulitis. Simptomi bolezni so lahko zelo različni, vendar se pogosteje kot ne ljudje pritožujejo zaradi bolečin in prebavnih motenj. V vsakem primeru bolezen zahteva zdravljenje, saj je incidenca abscesa in perforacije črevesne stene visoka.

Divertikulitis, divertikuloza - kakšna je razlika?

Vsaka od teh bolezni je povezana s spremembami v stenah gastrointestinalnega trakta. Zaradi enega ali drugega razloga se na notranji površini pojavijo posebne anatomske strukture, ki se v sodobni medicini imenujejo diverticula. So izbokline sten, ki so v obliki podobne majhnim vrečkam. Treba je opozoriti, da je diverticula lahko enojna ali večkratna. Proces nastanka štrline se imenuje divertikuloza. Zelo pogosto, če ni zdravljenja ali v prisotnosti določenih dejavnikov, se lahko stene divertikule vnamejo - to je divertikulitis. Simptomi v tem primeru so bolj izraziti in če ne prideš pravočasno do zdravnika, so lahko posledice zelo nevarne.

Kaj je diverticula in zakaj so nastale?

Po statističnih podatkih je pri ljudeh, ki živijo v razvitih državah, diagnoza najpogosteje vnetje divertikule. In na prvem mestu so ZDA, Japonska in Zahodna Evropa. Zato je pojav izbruhov črevesnega stena najpogosteje povezano z značilnostmi prehrane, zlasti z uvedbo številnih rafiniranih in posebej predelanih živil v prehrano.

Poleg tega dejavniki tveganja vključujejo šibkost mišičnega tkiva, ki je pogosto prirojena patologija. Obstaja teorija, ki pojasnjuje izboklino sten zaradi krvavitve vaskularne cirkulacije. V nekaterih primerih je divertikuloza povezana z močnim mehanskim pritiskom na stene črevesja, kar je opaziti npr. S trajnim zaprtjem.

Dejavniki tveganja vključujejo procese staranja in staranja. Po statističnih podatkih je v starostni skupini v 7% primerov diagnosticirana divertikuloza, vendar se je število bolnikov, starejših od 70 let, povečalo na 60-75%.

Kje so oblikovane divertikula?

Takoj je vredno povedati, da obstaja veliko število diverticula. Na primer, so lahko prirojene (oblikovane med intramuskularnim razvojem) ali pridobljene. Obstajajo tako imenovane prave divertikule (izcedek iz sluznice, submukozna in mišična tkiva), pa tudi lažne, ki jih tvorijo izključno sluznica.

Pogosto bolezen prizadene črevesje, zato pogosto pri bolnikih, pri katerih je diagnosticiran divertikulitis sigmoidnega kolona (zdravljenje je odvisno od lokacije izboklin). Po drugi strani pa lahko stenske izbokline nastanejo v skoraj vseh delih prebavnega trakta. Na primer, bolniki pogosto trpijo zaradi divertikule v grlu, požiralniku in želodcu. Izcedek v območju diafragme lahko povzroči krče srčne mišice. Poleg tega lahko bolezen prizadene vse dele majhnih in debelih črevesja.

Glavni vzroki divertikulitisa

V bistvu, lahko vnetje diverticula sten obstajajo različni razlogi. Na primer, pogosto okoli "vrečke" delci kopičijo semidigested hrane ali blato (odvisno od tega, če je na lokaciji diverticulum). Takšno kopičenje organskih snovi je odličen substrat za razmnoževanje patogenih bakterij in odpadkov - tako da je vnetna proces na ta način, vedno 75% primerov lokalizirane. Seveda je stanje imunskega sistema tudi pomembno. Vnetje se lahko razvije na podlagi poškodbe ali poškodbe diverticulum.

Divertikulitis: simptomi bolezni

Seveda se s takšnimi težavami posvetujte z zdravnikom. In kako prepoznati divertikulitis? Simptomi tukaj so precej tipični. Skoraj vsak bolnik s podobno diagnozo se pritožuje zaradi bolečine v trebuhu, ki je lahko drugačne narave (ostro, boleče), stalno ali se pojavlja občasno. Če ima oseba velik divertikulitis debelega črevesa, je verjetno, da bo v levem spodnjem delu trebuha prišlo do bolečine.

Poleg tega so tudi prebavne motnje. Znaki bolezni vključujejo slabost, bruhanje, zmanjšan apetit do anoreksije. Pogosto pogosto spremlja zaprtje ali driska. Včasih se poveča telesna temperatura.

Metode diagnosticiranja bolezni

Če je bolniku predhodno diagnosticirana divertikuloza, se lahko vnetje diagnosticira na podlagi klinične slike. V nasprotnem primeru bodo potrebne nekatere analize in raziskave. Pacientu je pogosto predpisana kolonoskopija, kot tudi CT z uvedbo kontrasta.

Za rešitev natančne diagnoze se uporabljajo tudi ultrazvočne metode, zlasti ultrazvok trebušnih in medeničnih organov ter ultrazvok. V redkih primerih se izvaja laparoskopija.

Konzervativno zdravljenje divertikulitisa

Na začetnih stopnjah bolezni, če ni resnih zapletov, bolnikom pomaga konzervativna terapija. Nekateri pacienti so lahko hospitalizirani (če obstaja velika verjetnost abscesa ali perforacije stene), drugi pa lahko drogirajo doma. V vsakem primeru morajo bolniki ravnati v skladu s postelji in jemati antibiotike. Zdravljenje z antibiotiki traja vsaj teden dni. Skupaj s to bolezensko intravensko prelijemo vodno solno raztopino.

Tako se zdravi divertikulitis. Diet, mimogrede, je pomembno tudi za terapijo. V prvih nekaj dneh se bolnikom priporoča lakota. V prihodnosti specialista naredi posebno varčevalno shemo.

Kirurške metode zdravljenja bolezni

V nekaterih primerih ni mogoče storiti brez operacije - včasih je to edini način pozabiti na takšno bolezen, kot je divertikulitis. Zdravljenje v tem primeru se zmanjša na resekcijo (izločanje) prizadetih predelov črevesja z naknadno rekonstrukcijo in obnovo prozornosti.

Podobne metode se uporabljajo za perforacija črevesja in vnetje trebušne stene, ker te bolezni ogrožajo življenje bolnika. Seveda je skupaj s kirurškim posegom potrebna tudi antibakterijska terapija.

Kaj je nevaren divertikulitis?

Takšna bolezen je zelo nevarna in v odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe lahko povzroči veliko zapletov. Na primer, precej pogosto divertikulitis povzroči nastanek akutne obstrukcije črevesja. Poleg tega se lahko zaradi vnetja oblikujejo tudi abscesi, ki se lahko pojavijo v bližini divertikuluma, v drugem delu črevesja ali celo v sosednjem organu.

Druga nevarnost, s katero je povezana bolezen, je poškodba ali perforacija črevesne stene. Pogostost nastanka rupturija povzroči sproščanje vsebine črevesja (zlasti iztrebkov) in njegovega izhoda v trebušno votlino. Po drugi strani je podoben pojav poln s peritonitisom in naklonjenostjo sosednjih organov. Na primer, pogosto perforacija je povezana s peritonitisom in drugimi, nič manj nevarnimi boleznimi.