Submukozna resekcija nosnega septuma: značilnosti delovanja, posledice in zdravljenje

Težavnost dihanja je pogosta težava pri ljudeh vseh starosti. Pogosto je njen vzrok ukrivljenost nosnega septuma,

Indikacije za delovanje

Praviloma ukrivljenost nosnega septuma ni razlog za nujno kirurško poseganje. Nekateri bolniki lahko že več let živijo z delnim pomanjkanjem običajnega dihanja, ne da bi poiskali pomoč od specialista. Vendar pa se patologija popravi takoj po odkritju. S starostjo je zaradi slabšanja kardiovaskularnega sistema težko prenašati submukozno resekcijo nosnega septuma. Obstaja tudi nekaj resnih indikacij, če ugotovite, da operacije ne morete odložiti. Našteli smo glavno od njih:

• delna ali popolna odsotnost zračne prepustnosti v nosnih prehodih zaradi njihove deformacije ali zgostitve,
• vizualno nagnjenje konice nosu,
• redna krvavitev iz nosu, ki se pojavlja brez očitnega vzroka,
• popravljanje posledic močne zlom nosu-
• pogost in dolgotrajen otitis in sinusitis,
• patološko smrčanje, ki pacientu preprečuje normalno spanje,
• poslabšanje dela solza zaradi ukrivljenih septum-
• resekcija se izvede kot predhodna faza operacije, da se odpre prednji ali nazalni sinus, da se odpravijo napake lirkalne membrane,
• postopek je predpisan, če je potrebno nositi ušesni kateter skozi nos bolnika, da udari evstahijsko cev.

Kontraindikacije

Hkrati tehnika za submukozno resekcijo nosnega septuma ni primerna za vse bolnike. Ima številne kontraindikacije, pod katerimi je nemogoče izvesti operacijo. Lahko ne samo zmanjšati svoje rezultate na nič, temveč tudi povzroči resne posledice za telo. Zdravniki ne priporočajo izbire kirurškega posega za bolnike z naslednjimi omejitvami:

• kroničnih bolezni srca, jeter ali ledvic, ki so v fazi poslabšanja bolezni,
• vse bolezni, zaradi katerih je proces koagulabilnosti krvno-
• akutne nalezljive bolezni -
• starost bolnika: operacija se priporoča pri bolnikih, starih od 20 do 50 let, v nekaterih primerih pa je predpisana resekcija za otroke, starejše od 6 let -
• maligne novotvorbe vseh stopenj,
• hude duševne bolezni.

Priprava na operacijo

Submukosalna resekcija nosnega septuma je resen kirurški poseg, ki zahteva posebno pripravo. Za zagotovitev, da pacient ne obstaja kontraindikacije, ga zdravnik imenuje za vrsto postopkov. Bolniku je treba opraviti fluorografijo, pojdite na anesteziologa in otolaringologa ter opraviti preiskave krvi in ​​urina. Potrebno je ugotoviti stopnjo koagulabilnosti krvi in ​​tudi iz bolnika izključiti prisotnost takšnih bolezni, kot so hepatitis, HIV, sifilis in tuberkuloza. Za starejše je priporočljivo opraviti celovit pregled kardiovaskularnega sistema in jeter.

Teden pred operacijo bi bolnik moral prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na koagulacijo krvi. 8 ur pred postopkom je prepovedano jemati tudi lahke obroke. Moški morajo tudi brati svoje brke ali brade sami, tako da lase v rano ne povzroči okužbe.

Kako se izvaja operacija?

Odvisnost od kompleksnosti patologije se operacija opravi pod lokalno ali splošno anestezijo. Praviloma je pacient položen na kavč in mu podrgnil obraz z milom in alkoholom. Za kakršnekoli zunanje vreze ni potrebna submucozna resekcija nosnega septuma, zato po operaciji na obrazu ni vidnih brazgotin. Celoten postopek poteka skozi notranjost nosu. V celotni operaciji je umazan z anestetičnimi pripravki, npr. Raztopino dicaine. Trajanje postopka je običajno odvisno od stopnje ukrivljenosti nosnega septuma, najpogosteje pa je potrebno ne več kot eno uro.

Kirurg samostojno izvaja celotno operacijo, včasih pa se zateče k pomoči asistenta ali medicinske sestre. Posebne naprave opravlja miniaturni rez v notranjosti nosu. Nato najde patološki del septuma in odstrani presežne elemente hrustanca in kostnega tkiva. Zdravnik poravna septum, ki ga strogo postavlja v sredino. Nato se na mestu zareza nanese majhen notranji šiv, nosna votlina pa je napolnjena s tamponi, olajena z anestetičnimi mazili. Prav tako pomagajo odpraviti morebitno krvavitev.

Popravek nosnega septuma z laserjem

Sodobna operacija nosnega septuma, dostopi in vrste, ki so bili predhodno predvideni za obvezne zareze in šive, so naredili velik korak naprej. Zdaj lahko bolniki izberejo lasersko resekcijo, ki velja za najmanj stresen postopek. Uporablja se samo lokalna anestezija, postopek pa traja le pol ure. V tem primeru celotno operacijo ne izvajajo kirurški instrumenti, temveč laserski žarek.

Painless je glavna prednost te metode. Pacient ne trpi zaradi krvavitev in neprijetnih občutkov med prekomerno širjenjem šivalov. Poleg tega lahko preživi obdobje rehabilitacije doma, ne pa v bolnišnicah. Pomembna pomanjkljivost je visok strošek postopka, pa tudi neveljavnost pri nekaterih patologijah nosu.

Submukosalna resekcija nosnega septuma: pooperativno obdobje

Postopek po pravilu ne zahteva, da bolnik dolgo časa ostane v bolnišnici. Naslednji dan je oseba poslana domov, vendar se bo moral čez teden redno vrniti v obleke. Pregledi poudarjajo, da je najbolj neprijetna med rehabilitacijo potreba po nenehnem dihanju skozi usta, saj so nosni pasovi položeni z tesnimi tamponi. Bolnikom priporočamo, da izključijo vročo hrano in pijače iz prehrane, pijejo več mineralne vode in kupijo higienski šminko, da preprečijo izsušitev iz ust. Po operaciji morate omejiti in težko telesno aktivnost.

Submukosalna resekcija nosnega septuma je hitra operacija, vendar obdobje rehabilitacije po tem, ko traja nekaj tednov. Vsak dan se bolniku injicira močna anestezija, ki včasih povzroči rahlo zvišanje telesne temperature. Ljudje se prav tako pritožujejo nad glavoboli in pojavom hudega solzenja. Naslednji dan zdravnik vzame tampone iz sinusov. Po tem več dni ne morete razstreliti svojega nosu, da ne bi povzročili krvavitve. Med naslednjimi sprejemi zdravnik čisti nosne poti, odstrani pojavne skorje in namazuje sluznico z analgetičnim mazilom. Pacient mora redno kopirati v fiziološki slani raztopini. Vazododirne droge v tem obdobju, nasprotno, so strogo prepovedane.

Približni stroški operacije

Drug dejavnik, zaradi katerega se bolniki ne upajo izvajati takega postopka, kot submukozna resekcija nosnega septuma - je cena. TsKB UDP RF (osrednja klinična bolnišnica) v Moskvi, na primer, predlaga storiti septoplastika za približno 50.000 rubljev. Poleg tega boste morali plačati stroške anestezije, predoperativne raziskave in bolnišnično bivanje. Vendar pa je mogoče postopek še cenejši v drugih zdravstvenih ustanovah, kjer je cena za preprosto resekcijo lahko približno 20.000 rubljev. Operacija bo v zasebnih in plastičnih klinikih kapitala strošek dražja. V njih, praviloma, lahko znesek doseže 150 000 rubljev. Res je, da bo vključeval vse potrebne raziskave in storitve.

Možni zapleti po operaciji

Submukozna resekcija nosnega septuma, katerih nianse so podrobno opisane v tem članku, se ne šteje za nevaren postopek, zato je tveganje zapletov minimalno. Najpogosteje se bolniki pritožujejo za krvavitve in abscese po operaciji. Vendar pa je z ustreznim zdravljenjem mogoče hitro odpraviti. Veliko manj pogosto pacienti omenjajo okvaro živcev, izgubo vonja ali pojav brazgotin na nosni sluznici. Včasih je za odstranitev zapletov potrebna druga operacija. Da bi se izognili neprijetnim posledicam, izberite le pregledano kliniko in kvalificiranega zdravnika, ki ima veliko pozitivnih priporočil.

Submukosalna resekcija nosnega septuma: povratna informacija bolnika

Če želite dokončno odločiti o operaciji, mnogi bolniki želijo spoznati povratne informacije drugih ljudi, ki so že izvedli septoplastika. Najpogosteje so mnenja bolnikov o tem postopku izjemno pozitivna. Opazujejo njeno učinkovitost, saj nimajo več težav s dihanjem. Po resekciji ni treba redno uporabljati kapljic za nos. Celoten postopek poteka v lokalni anesteziji in ne traja več kot eno uro, kar je tudi prednost za bolnike.

Po mnenju uporabnikov je dolgo obdobje okrevanja glavna pomanjkljivost resekcije nosnega septuma. V tem času lahko nos, spodnji del obraza in zob zelo boleče. Normalno dihanje se ne pojavi takoj. Bolniki, ki se srečujejo z lokalno anestezijo slabe kakovosti, so se med samim delovanjem pritoževali za neznosno bolečino.

Povzemanje

Submukozna resekcija nosnega septuma, katere cena v celoti opravičuje njegovo učinkovitost, se šteje za skupen postopek, ki ga kaže veliko bolezni dihal. Vendar pa ga je treba izvesti le v visokokakovostni kliniki pri preverjenem kirurgu, da bi zmanjšali tveganje za morebitne zaplete. Ni treba storiti septoplastika v prisotnosti kontraindikacij, ker včasih posledice resekcije ne morejo le izboljšati bolnikovega stanja, temveč tudi poslabšale predoperativne simptome.