Difuzna sprememba v miometriju - pogost ginekološki problem

Pri ženskah se precej pogosto pojavlja difuzna sprememba v miometriju. Ta patološki proces imenujemo endometrioza ali adenomioza. Med vsemi ginekološke bolezni

Začetek patologije

Razpršene spremembe miometrija (srednja plast mišic uterusa) proliferacije endometrija tkiva se kažejo. Zakaj se to zgodi, nihče ne ve natančno. Vendar pa je velika vrednost v tem procesu so hormonske motnje - povišani nivoji estrogena (ženskega hormona) in zmanjšanje progesterona. Prvič, to vodi v znatno razširitev funkcionalnega endometrija plast, nato pa - za njegovo zavrnitev, ki jo spremljajo masivno krvavitev. Celice so odtrgani plašč prodre izjemno pot skozi bazalni sloj endometrija (se domneva, da je ta proces vrednost dednosti) in začeli rasti v miometrij, prodirajo skozi njo. Za tuje celice uspešno sprejetih korenine v vsakem tkivu, bi morala biti kršitev imunitete, tako da je vedno spremlja endometrioza.

Difuzijske spremembe v materničnem miometriju

Bolezen se kaže zgosti steno maternice na štiri ali pet centimetrov, vendar, če je bil v razvoju pri starejših, stena nekoliko zgosti. Endometioidne celice permeirajo tkivo miometrija, zaradi česar postane bledo roza in pridobi celično strukturo. Včasih v mišični plasti najdemo endometrioidne ciste skupaj s krvavo vsebino. Poškodbe tkiva razvijajo nosilne debelejše stene tvori drugačen po obliki in velikosti žlez.

Stopinje patološkega procesa

Difuzna sprememba v miometriju se vedno ne pojavi na enak način, vse je odvisno od hitrosti in globine endometrioidnega tkiva vzdolž mišičnega sloja maternice. Bolezen se pogosto nadaljuje asimptomatsko, še posebej v začetnih fazah.

Obstajajo tri stopnje endometrioze:

Prva stopnja - miometrija notranje plasti, ki mejijo na bazalne plasti, majhno merilo kaljenja glubinu- je vrednost vidnega polja pri nizkih povečavah mikroskopom.

Druga stopnja - endometioidno tkivo sprosti do sredine mišične membrane maternice.

Tretja stopnja - endometrioid tkivo zraste do serozne (zunanja) lupina nosilne, to je celotna miometrij prežeta to tkanino.

Nekateri strokovnjaki so zdaj ponujajo več različnih razvrstitev in je razdeljen na štiri obsegu adenomioza. V tem primeru, tretja stopnja kaljivosti označen s endometrija tkivo do globine, ki je enaka dvema tretjinama miometrija in četrto potenco pomeni celotni endometrija celice navojev mišične plasti.

Simptomi difuznih sprememb v miometriju

Na začetnih stopnjah patološkega procesa (pri prvi in ​​delno drugi stopnji širjenja) simptomi običajno niso opaženi. Debelina maternice se lahko tako zelo poveča, zato je pogosto težko prepoznati bolezen. V velikem številu žensk razpršena sprememba v miometriju traja več let, ne da bi napredovala, in ne sumijo niti na obstoj bolezni. Patologije v ugodnih okoliščinah, življenjske dobe ni mogoče izraziti. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki lahko povzročijo aktivacijo procesa. Te vključujejo vse vrste travme v maternico, na primer zaradi hude delovne sile, diagnostičnih krčev, splava. Vse to lahko privede do intenzivne kalitve v mišičnem sloju maternice endometrioidnega tkiva.

Difuzna sprememba v miometriju z znatno širitvijo se začne močno krvavitev maternice in bolečina. Običajno se pojavljajo v ozadju podaljšanja ciklusa menstruacije. Sčasoma se lahko pojavi tudi aciklična krvavitev. Kot rezultat razvoju anemije pomanjkanja železa, ki se kaže z apatijo, omotico, zaspanost, glavobol, zaspanost, omedlevica. Takšne anemije ni mogoče utrjevati, dokler se ne izloča krvi.

Bolečine so ciklične - dva do tri dni pred menstruacijo se pojavijo v spodnjem delu trebuha in vztrajajo več dni po njihovem nastanku. Pojav bolečine je posledica dejstva, da tkiva nabreknejo in stisnejo živčne konce v materničnem steno. Boleče občutke se lahko boleče in paroksizmično, dajo v predel perineja, pasu ali stegna. Nelagodje se lahko pojavi tudi med ginekološkimi manipulacijami, spolnimi stiki, higienskimi postopki, kot je brizganje.

Zdravljenje endometrioze

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja:

1) hormonska terapija (ni vedno učinkovita);

2) kirurški posegi ("cauterizacija" prizadetih območij).