Polimialgija revmatična: simptomi bolezni in zdravljenje

Rheumatična polimialgija je bolezen, ki je v sodobni medicinski praksi relativno redka. Povezan je z različnimi avtoimunski procesi

Kakšna je bolezen?

Polimialgija je revmatična bolezen, ki jo spremlja vnetje in bolečina različnih mišičnih skupin. Mimogrede, najpogosteje bolezen prizadene vratne mišice, ramenski pas, kot tudi medenico, vendar je možno razširiti proces na druge skupine tkiv.

Značilna značilnost bolezni je dejstvo, da je bolečina najmočnejša zjutraj, po spanju, a čez dan nekoliko oslabljena. Simptomi vključujejo togost gibov in mišične šibkosti. Bolezen ni grožnja za človeško življenje, vendar nenehno nelagodje bistveno poslabša njegovo kakovost. Poleg tega je bolezen povezana z nekaterimi zapleti. Zato je tako pomembno, da se pravočasno obrne na zdravnika in začne ustrezno terapijo.

Epidemiologija bolezni

Dejansko se te bolezni mišic ne pogosto diagnosticirajo. Glede na statistične študije so prebivalci držav, ki so bližje ekvatorju, najbolj ranljivi za to bolezen. Kljub temu verjetnost razvoja bolezni ni izključena iz populacije drugih držav.

Primeri razvoja bolezni pri bolnikih, mlajših od 50 let, se štejejo za neverjetno redkost - najpogosteje bolne osebe nad 60 let. Zanimivo je, da se pri tej ženski ta patologija diagnosticira približno dvakrat pogosteje kot pri moškem delu prebivalstva.

Bolečine v mišicah: vzroki revmatične polimialgije

Razlogi za razvoj te bolezni so zanimivi za številne bolnike. Na žalost, za danes je daleč od vedno zdravniki lahko ugotovijo, zakaj se pojavijo te ali druge revmatične bolezni. Verjamemo, da je ta oblika polimialgije povezana z različnimi avtoimunskimi procesi, v katerih imunski sistem ne uspe - začne proizvajati protitelesa, ki poškodujejo lastne, zdrave celice v telesu.

Obstaja teorija, da so takšne bolezni genetske narave in da jih rodijo otroci. Kljub temu obstajajo dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj bolezni. Zlasti je seznam vzrokov mogoče pripisati različnim okužbam - najbolj nevarni so adenovirusi, virusi parainfluence in nekateri drugi patogeni. Poleg tega je dokazano, da lahko avtoimunski proces sproži Hortonova bolezen - velikanski časovni arteritis.

Seveda se spol lahko pripisuje tudi dejavnikom tveganja (ženske trpijo bolj pogosto), starostno starostjo, prebivališče itd. V vsakem primeru je za bolezen potrebno dobro izbrano režim zdravljenja.

Revmatična polimialgija: simptomi

Seveda je vprašanje značilnosti klinične slike izjemno pomembno. Ker revmatične bolezni spremljajo različni simptomi. Takoj je treba reči, da se ta oblika polimialgije močno razvija - znaki se pojavijo nepričakovano, njihova intenzivnost pa z vsakim dnem. "Peak" bolezni pride po 2-4 tednih.

Pacienti najpogosteje opazijo povečano telesno temperaturo in pojav slabosti. Če v prvih nekaj dneh bolečine v mišicah so zaznani kot eden od znakov zastrupitve telesa, nato pa po nekaj časa spozna, da je bolezen, ki je glavni simptom. Seveda je v takih primerih pacient zanima, kaj povzroča tako intenzivno bolečino v mišicah. Razlogi so lahko natančno zajeti v razvoju revmatične oblike polimialgije.

Najpogosteje bolezen prizadene skupine mišic ramena in medeničnega pasu, pa tudi vratu. Bolečina v tem primeru je skoraj vedno prisotna - lahko se vleče, vleče, šivi. Praviloma zjutraj pacienti opozarjajo ne samo na povečanje bolečin, temveč tudi na videz togosti v gibanju. Bolezen prizadene ne le aktivno delo mišic, ampak tudi tista tkiva, ki nenehno doživljajo statične obremenitve. Zaradi tega se neugodje pojavi ne samo med gibanjem, ampak tudi pri miru - bolniki so prisiljeni nenehno spreminjati držo telesa. Temperaturni učinek ne vpliva na stanje mišic, zato hladni ali vroči obkladki nimajo učinka. Bolečine ni mogoče odstraniti tudi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in analgetiki.

Nekateri bolniki občutijo odrevenelost prstov. Poleg tega je možen razvoj palmarnega fasciitisa, ki ga spremlja otekanje zapestja. Včasih se pojavljajo v ozadju polimialgija artritisa majhnih sklepov falangov, pa tudi kolenskih in zapestnih sklepov.

Po drugi strani pa bolezen spremljajo še drugi, nespecifični znaki. Zlasti nenehni napadi bolečine preprečujejo spanju, kar vpliva na njegovo čustveno stanje. Znaki bolezni vključujejo izgubo apetita, izgubo teže (do anoreksije), pa tudi splošno šibkost, depresijo in včasih tudi depresijo.

Kako prepoznati bolezen?

Na žalost, do zdaj ni natančnih diagnostičnih meril. Kljub temu je v medicini običajno upoštevati prisotnost revmatične polimialgije v naslednjih primerih:

• bolnikova starost je več kot 60-65 let;
• med kliničnimi preskušanji povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov - do 40 mm / h in več;
• bolnik se pritožuje zaradi bolečine v medeničnem in ramenskem predelu, ki je simetrična;
• obstaja utrujenost zjutraj, ki ne traja več kot 1 uro;
• stalno nelagodje traja vsaj dva tedna, število in resnost simptomov pa nenehno narašča;
• bolnik je opazil zmanjšanje telesne mase, splošno šibkost, depresijo;
• z enim odmerkom prednizolona v odmerku, ki ni večji od 15 mg na dan, se bolnikovo stanje hitro izboljša.

Za diagnozo revmatske polimialgije so potrebni vsi zgoraj navedeni dejavniki. Navsezadnje so še druge bolezni mišic, ki jih spremljajo podobni simptomi.

Sodobne diagnostične metode

Če sumite na podobno bolezen, morate nemudoma iti k revmatologu. Najprej bo opravil izpit, določil ustrezne preizkuse in preveril skladnost glede na mednarodno merilo.

Bolniki opravljajo preizkuse krvi - med študijo, enostavno stopnjo anemije in povečan ESR. Izvajajo se tudi tomografija, rentgenski pregledi in ultrazvočni pregledi. Laboratorijska študija sinovialne (skupne) tekočine potrjuje prisotnost nevtrofilne levkocitoze. Ampak mišična biopsija s podobno boleznijo se ne šteje za informativno.

Na podlagi vseh zbranih podatkov lahko doktor dokončno diagnozi in razvije individualni režim zdravljenja.

Metode zdravljenja zdravljenja

Do danes je edini resnično učinkovit način za odpravo vnetja uporaba kortikosteroidov, na primer "Prednizon", "Prednizolon" in nekateri drugi. Bolnikom so predpisani nizki odmerki hormonov. V večini primerov zdravljenje traja približno osem mesecev, vendar v težjih primerih zdravniki priporočajo uporabo droge za 1-2 leta. Če je prezgodaj za prekinitev zdravljenja ali zmanjšanje odmerka hormonov, lahko sproži novo poslabšanje bolezni.

Zdravljenje revmatskih bolezni te vrste vključuje redne fizične vaje, kar je še posebej pomembno, če bolniki trpijo zaradi togosti gibov.

Ker lahko dolgoročna hormonska terapija povzroči osteoporozo, je kot preventivni ukrep bolnikom predpisana prehranska dopolnila in mineralne komplekse - to bo pomagalo preprečiti razvoj pomanjkanja kalcija.

Ali so možne komplikacije?

Danes mnogi bolniki zanimajo vprašanja o tem, kaj predstavlja revmatična polimialgija, simptome, zdravljenje in vzroke bolezni. Seveda bolečine v mišicah prinašajo nelagodje v življenju posameznika, a niso neposredna grožnja. Kljub temu lahko bolezen povzroči nekaj zapletov. Zlasti se pravi artritis sklepov pogosto razvija proti svojemu ozadju, kar le poslabša blaginjo.

Eden od najresnejših zapletov je vnetje temporalne arterije. To bolezen spremljajo izjemno hude bolečine v templjih, ki se ponoči še intenzivirajo. Možno je tudi oslabeliti vid, do njegove izgube (najpogosteje na oko vpliva prizadeta arterija). V odsotnosti terapije lahko časovni artritis privede do miokardnega infarkta.

Ali je mogoče bolezen zdraviti z ljudskimi pravili?

Seveda so pacienti zainteresirani, ali obstajajo domača sredstva, ki se lahko znebijo problema, kot je revmatična polimialgija. Seveda je možno zdravljenje z ljudskimi pravili. Na primer, listi mladih breze so zelo učinkoviti. Najprej jih je treba vliti z vrelo vodo in pustiti mehčati. Po tem je treba liste nanesti na prizadeta območja mišic, prekrita s stiskalnim papirjem na vrhu in zaviti v šal. Stisnite naj ostanejo zvečer. Terapija traja najmanj teden dni.

Nekateri ljudski zdravilci priporočajo tudi pijačo decokcijo iz koruza koruze. In za odpravo bolečine bo pomagal tinktura mulleina z vodko (uporablja se navzven). Te metode se uporabljajo za odpravo bolezni, imenovane "revmatična polimialgija". Zdravljenje, vendar ne more nadomestiti hormonsko terapijo. Domača zdravila se lahko uporabljajo samo kot pomožne metode in samo z dovoljenjem zdravnika, ki se jih je udeležil.

Diet za revmatično polimialgijo

Takoj je treba opozoriti, da reumatični polimialgija zahteva nekaj omejitev pri prehrani. Dejstvo je, da se v prisotnosti debelosti močno poslabša bolečina. Poleg tega je eden od stranskih učinkov hormonske terapije hitra rast telesne maščobe.

Seveda se strogo omejite na prehranjevanje ni potrebno - telo mora prejeti dovolj količin vitaminov, mineralov in hranil. Ampak moraš omejiti število bonbonov in peciva. Poleg tega iz prehrane morate izključiti preveč ostro, maščobo in ocvrto hrano. Ni priporočljivo zlorabljati alkohola. Hkrati bodo sveže sadje in zelenjava, pusto meso, paro, pa tudi kaša in kisli mlečni izdelki pomagali zagotoviti telesu vse potrebne hranilne snovi. Zelo pomembno je vključiti v prehrano proizvodi bogati s kalcijem, saj je dnevna norma tega mineralov v ozadju hormonske terapije 1000-1500 mg.

Kakšne so projekcije pacientov?

Mnogi ljudje danes ne zanimajo le vprašanja, kakšna je revmatična polimialgija (simptomi, zdravljenje in vzroki bolezni, opisani zgoraj) - želijo vedeti, kaj so možnosti za ozdravitev bolnikov? Najprej je treba opozoriti, da zdravilo pozna primere spontanega izumrtja bolezni - ta pojav je redek, vendar še vedno možen. Poleg tega se v večini primerov s pravilno izbranim hormonskim zdravljenjem in upoštevanjem vseh previdnostnih ukrepov povsem izterja s časom.

Toda zavrnitev zdravljenja z drogo ali zapostavljeno obliko bolezni je negativna. Pri nekaterih bolnikih revmatična polimialgija pridobi kronični značaj - valovit tečaj, za katerega je značilno redno pojavi poslabšanj.