Cachexia - kaj je to? Kaheksija za onkološke bolezni

Cachexia - kaj je to? Kaheksija, z drugimi besedami, izčrpanost telesa je zapleten proces, za katerega je značilna precejšnja izguba telesne mase in splošna šibkost ter sprememba v psihi. Istočasno so zaloge maščob in ogljikovih hidratov drastično osiromašene, sinteza beljakovin pa se z istočnim povečanjem katabolizma (uničenja) zmanjša. Kašeksija se lahko pojavi tudi pri boleznih raka.

Primarno in sekundarno izčrpanost

Obstajajo dve vrsti kaheksije - primarni in sekundarni. Primarno izčrpanost se imenuje tudi hipofiza in sekundarno - simptomatsko.

● Primarni ali eksogeni kaheksija nastane zaradi nezadostnega vnosa hranil, kot tudi zaradi naslednjih motenj: možgansko poškodbo, tumorja ali sistemsko lezij hipofizi, avtoimunski hypophysitis, dolgotrajni stres, krvavitve (krvavitve med redčenje plovila), anoreksija, embolija ( vdor tujih delcev, ki povzročajo krvne strdke v krvni obtok), kronično specifično okužbo.

● Sekundarni ali endogena kaheksija je posledica bolezni in povzročajo dejavniki, kot gipoinsulinizm (pomanjkanjem insulinu), povečano sintezo glukagona, malabsorpcije (malabsorpcije hranil), glukokortikoidi pomanjkljivostjo, neoplastične rasti, prekomerno somatostatina.

Vzroki

Bolezen kaheksija nastane zaradi številnih vzrokov in dejavnikov:
1. Dolgotrajna podhranjenost in stradanje.
2. Bolezni gastrointestinalnega trakta, zlasti požiralnika, kot tudi celiakija, enterokolitis.
3. Dolgotrajno zastrupitev s brucelozo, tuberkulozo in drugimi kroničnimi nalezljivimi boleznimi in procesi suppuration.
4. Psihogena anoreksija.
5. Bolezni ščitnice, nezadostnost nadledvičnih žlez.
6. bolezni, povezanih z endokrinimi boleznimi presnovne motnje.
7. Srčno popuščanje.
8. Maligni tumorji.
9. Hipotrofija pri otrocih.

Kakšni so simptomi kaheksije? Kakšne so te manifestacije?

Simptomatologija

Obstajajo številni simptomi, ki označujejo kaheksijo. Kakšna je ta bolezen? s svojim telesom:
1. ostro izgubo teže do 50% telesne teže in v hujših primerih več kot 50%.
2. Dehidracija.
3. Slabost mišic.
4. Izguba sposobnosti za delo.
5. motnje spanja.
6. Povečana okužba z okužbami.
7. Znižanje krvnega tlaka (arterijski tlak).
8. Blato in drobovje kože.
9. Pomanjkanje vitamina in izguba zoba sta možna.
10. Trofične spremembe v laseh in nohtih.
11. Razvoj stomatitisa.
12. Pojav zaprtja zaradi krvavitve črevesne peristalize.
13. Nizka vsebnost krvnih beljakovin, albuminov, železa, B12.
14. Ženske lahko doživijo amenorejo (prekinitev menstruacije).
15. duševne motnje.

Kaheksija in psiha

Rad bi se osredotočil na duševne motnje v kaheksiji. Lahko se manifestirajo v razdražljivosti, depresiji in tlačenju, ki gladko pretaka v apatijo, popolno zmanjšanje moči. V primeru poslabšanja bolezni, ki je povzročila kaheksijo, je lahko prisoten amenijski / anemični sindrom (zatemnitev zavesti, označen z nezmožnostjo osredotočeno, kaotično gibanje in odvračanja, ter neskladnost misli in govora) ali delirija (norosti, v katerem je človek v stalnem stanju tesnobe in vznemirjenja, vidi halucinacije), psevdoparalich.

Kaheksija v onkologiji

Cachexia raka je sindrom, v katerem se masa skeletnih mišic in maščobnega tkiva stalno zmanjšuje pri razvoju tumorskih formacij, ne glede na vnos hrane. Izčrpanost je posebej izrazita pri tistih bolnikih, ki imajo raka prebavnega trakta ali pljuč. Taki ljudje lahko izgubijo kar 80% telesne teže, kar bo pripeljalo do nepremičnosti.

Rak kot vzrok kaheksije

Cachexy za rak je možen. Vzrok kaheksije je lahko prisotnost tumorja. Zaradi nove tvorbe metabolizem postane netipičen in ga prilagaja. Tumor potrebuje substrate, ki lahko zagotovijo njegovo rast in razvoj. Ni skrivnost, da je kaheksija raka strupena za zdrave organe in tkiva, spreminja njihovo strukturo in povzroča motnje v njihovem delu.

Kadar v tumorju nastane velika količina mlečne kisline, jetra poškodujejo. Za normalizacijo koncentracije mlečne kisline telo začne uporabljati sladkor v krvi in ​​pogosto ne more nadomestiti izgub.

Ko je opažena kaheksija raka:
- katastrofalna izguba telesne mase in slabost,
- kršitev samoregulacije -
- zmanjšanje holesterola v plazemsko-
- razvoj okužb zaradi kršitve celične in humoralne imunitete,
- Disfagija (težave pri požiranju) -
- bruhanje, diareja-
- povečanje povpraševanja po energiji -
- antidiurezo in posledično hiponatremijo,
- hiperkalcemija-
- oteklina-
- zvišanje glukokortikoidov v krvi,
- v nekaterih primerih neumnosti in celo komi.

Posledice kaheksije raka

Rak cekexia je zelo nevaren. Povečana glukokortikoid krvi aktivira procese glukoneogenezo (sinteza glukoze) v jetrih in mišičnem tkivu, poveča razgradnjo proteinov in maščob. Zaradi absorpcije glukoze zaradi rakavih celic se razvije hipoglikemija (nizka koncentracija glukoze v krvi). Na tej osnovi (ki se lahko dodajajo na stres), endokrinih žlez aktivno proizvajajo hormone presežni ki vodi do zastrupitve in hemic hipoksijo (zmanjša razlika arteriovenske kisik gradient). Obstajajo homeostatična odstopanja. Vse to lahko pripelje do smrti.

Zdravljenje kaheksije

Večina zdravljenja bolnikov s kaheksijo poteka v bolnišnicah ali ambulantah. Glavna obravnava vključuje zdravljenje za odpravo tumorjev. Obstaja tudi obnovitev prehrane, ki jo dosežemo z bogatenjem telesa z vitamini, mikroelementi, maščobami in beljakovinami. V ta namen se lahko uporabijo lahko prebavljivi izdelki. Uporabljajo takšna zdravila: multivitamina za zdravljenje hipovitaminoze, encim za izboljšanje prebave. Hrana se je predstavil na dva načina: enteralne (ko vstopi v prebavni trakt) in parenteralno (hrana pogreša prebavni trakt). Parenteralni metoda se uporablja za odstranitev pacienta iz trdem stanju (koma) pri zdravljenju raka in po njih, zelo podhranjenih težkih okužb, motnje pri požiranju. V tem primeru so glukoza, vitamini, aminokislinske zmesi, elektroliti, hidrolizati beljakovin (injicirani parenteralno). Tudi v praksi se uporabljajo orodja, ki povečujejo apetit. Če pacient trpi zaradi motenj pri prebavi in ​​absorpcije hrane, zdravljenje uporablja polienzime (Pancreatin, Festal).
Za preprečitev bruhanja določite agens "Delta-9-tetrahydrocannabinol". Je učinkovit po kemoterapiji. Kanabinoidi v tem zdravilu spodbujajo apetit in ustrezno povečanje telesne mase. Izguba teže se lahko ustavi s pomočjo ribjega olja, zato je vključen tudi v program zdravljenja bolezni, kot je kaheksija.

Zdravljenje z zdravili.
Za odpravo kaheksije uporabite takšna zdravila:
1) "Karboksilaza" - pomaga normalizirati težo, lajša bolečine in podpira delovanje telesnih sistemov. Neželeni učinki - alergije. Ne uporabljajte, če je telo dovzetno za vsaj eno komponento.
2) "Megeys" ali "Megestrol acetate" - spodbuja povečanje mišične mase in maščobe. Ne uporabite, če imate občutljivost na sestavine zdravila, osebe, mlajše od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem.
V prisotnosti nalezljivih bolezni je antibiotično zdravljenje vključeno v zdravljenje. Če je potrebno, injicirajte anabolične hormone. V primerih psihogenskih motenj se psihiater ukvarja z zdravljenjem.
Upamo, da bomo odgovorili na vaše vprašanje "Cachexia - kaj je to, kako definirati in kako se boriti."