Fekalna porodništvo: dekodiranje pri otrocih (miza, fotografija)

Coprogram - študija blata za določitev njihove lastnosti, kemijske in fizikalne sestavek, prisotnost nenormalnih vključkov potrditi diagnozo določeno bolezen, pa tudi za spremljanje dinamike bolezni in učinkovitosti zdravljenja.

Kalosna vsebnost nastane, ko se chyme (kocka hrane) premakne skozi prebavni trakt od vstopa v ustno votlino do analnega kanala. Zato so rezultati koprogramja dragocen diagnostični kriterij za določanje bolezni prebavil.

Ko je dodeljen koprogram

V blatu je mogoče odkriti različne mikroorganizme v količini in vrsti, fekalnih pigmentih, delcih nepregornih živil, epitelijskih celicah z različnih področij črevesja.

V skladu z značilnostmi fekalnih vsebin, izkušeni laboratorijski sodelavec zlahka razkrije patološke procese, ki so lokalizirani v tem ali tistem delu črevesja.

Koprogram je dodeljen, če:

• Glistovaya invazija.
• Akutne, kronične bolezni želodca.
• Neoplazme.
• Bolezni dvanajsternika.
• Različne okužbe.
• Patologije trebušne slinavke, jeter, žolčnika in kanalov.
• Patološki procesi v tankem črevesju.
• Za oceno učinkovitosti terapije in potrebe po korekciji zdravljenja.

Uporaba koprologicheskoy analize lahko razkrije dysbakteriozo (pogoj, pri katerem je kršeno razmerje normalnih in patogenih mikroorganizmov in se poveča njihovo razmnoževanje).

Koprogram se redko uporablja kot izolirana diagnostična metoda, bolj pogosto je njegova uporaba združena z drugimi študijami. Kljub temu pa je diagnostična vrednost koprološke analize zelo visoka.

Pravila za izvedbo analize

Ob predložitvi gradiva za to analizo je treba upoštevati nekaj preprostih pravil:

• Če pacient sprejme pripravke iz železa ali izdelke, ki vsebujejo bizmut, jih bo moral prenehati jemati. Poleg tega ne uporabljajte odvajala in rektalnih supozitorijev. Ne morete operirati črevesja s klistirjem.
• Če je bil bolnik podvržen kontrastni radiografiji, se preskus blata lahko opravi ne prej kot sedem do deset dni po tem, ker barij lahko spremeni lastnosti iztrebkov.
• Nekaj ​​dni pred analizo je treba izključiti eksotične jedi.
• Čez oseminštirideset ur pred dostavo materiala, sladkorno peso, paradižnik, paradižnikov paster in sok, pa tudi druge izdelke z barvne snovi.
• Za sedemdeset in dve uri je treba prenehati jemati antibiotike in encime.
• Prehrana mora vključevati žitne žitarice, sadje, kisle mlečne izdelke, zelenjavo. Ni potrebno preveč.
• Treba je omejiti ostro, dimljeno, marinirano, maščobno hrano.
• Med mesečnim koprogramom se ne odreči.
• Zbiranje blata mora biti urejeno tako, da material ne dobi urina.
• Evakuacija blata za zbiranje mora biti naravna, brez uporabe klistir in stimulansov.

Zbirka blata za raziskave

• Pred zbiranjem materiala morate izprazniti mehur, temeljito umiti analno področje in genitalije s toplo vodo in nevtralno milo brez arom. Po tem spet izperite zgornja področja s kuhano vodo.
• V čisti posodi s širokim vratom z lopatico (vključeno v komplet zabojnikov za blato) bo treba zbrati koščke iztrebkov.
• Po zbiranju materiala je vsebnik tesno zaprt in podpisan, kar označuje ime bolnika in datum zbiranja.

Ne priporočamo uporabe posod za hrano in lesenih škatel kot posod. Približna količina zbranih iztrebkov mora biti enaka od petnajst do dvajset gramov.

Zbrati material zjutraj in ga čimprej dostaviti laboratoriju (točnost podatkov je odvisna od tega).

Če je potrebno, lahko napolnjeno posodo hranite v hladilniku za največ osem ur (temperatura ne presega pet stopinj).

Preverjanje stopal se opravi za dva do tri dni, včasih pa je potrebno nekaj več (5-6 dni), da se odzove.

Zbiranje materialov za dojenčke

Pri dojenčkih se iztrebki zbirajo s pomočjo oljne krpe ali plenice (v primeru tekočega blata).

Ob prisotnosti zaprtja se stimulacija blata izvaja s pomočjo želodčne masaže, včasih pa s plinsko cevjo.

Roke pred zbiranjem materiala je potrebno sprati.

Zbiranje materiala iz plenic je nezaželeno.

Fekalna porodništvo: dekodiranje pri starejših otrocih in odraslih (raziskovalni postopek)

Na začetku se izvaja makroskopija mase blata, pri čemer ocenjujemo:

• Videz blata.
• Njegova gostota.
• Senca (normalna ali patološka).
• Vonj.
• Prisotnost krvi, neprebavljena hrana, sluz, gnoj.
• Prisotnost helminthov.
• Prisotnost trebušne slinavke ali žolčnih kamnov.

Po tem se opravi mikroskopija iztrebkov, kar omogoča ovrednotenje funkcije prebave hrane.

Koprogram iztrebkov (dekodiranje pri otrocih): miza

Barva

normalni barvni blato rjava (različni odtenki) zaradi prisotnosti njej stercobilin. Odtenki iztisa so odvisni od prehrane in zdravil. Tako lahko rastlinsko prehrano daje blatu zelenkasto, kavo in borovnice - črne, mlečne izdelke - svetlo rumena, pese - rdeča in antibiotiki - zlate.

V nekaterih patologijah se spremeni tudi barva blata:

• Rdeče rjavi blato - krvavitev iz spodnjih delov črevesja.
• Črno krvavitev z razjedami dvanajsternika ali želodca.
• Zelena - prisotnost enteritisa, dysbiosis.
• Bela-sivi iztrebki - bolezni žolčnega trakta, jeter.

Pri dekodiranju fekalnega vzorca iztrebkov pri otrocih (glej sliko spodaj), ki so na dojki (naravno), se določi z rumeno, zeleno-rumeno, zlato-rumeno barvo iztrebkov. Pri umetnih živalih so feces lahko svetlo rjave ali bledo rumene.

Pri otrocih do šest mesecev z iztrebki se lahko bilirubin izloča, kar naredi feces zelenkasto barvo. To pomeni, da, če poleg zelene blata ni drugih simptomov, potem to stanje zdravljenja ne zahteva.

Mikroskopija

Prisotnost beljakovin kaže na vnetje v organih prebavnega trakta, polipov, razjed in novotvorb. V normalnem koprogramu protein ni.

Kriza se pojavi v blatu, kar lahko povzročijo helminiti, tumorji, razjede, polipi. Sprememba krvi kaže krvavitev v zgornjem delu prebavil in nespremenjeno kri iz spodnjih.

Povečanje ravni sterbilina se pojavi v blatu s hemolitično anemijo. Zmanjšanje tega indikatorja je znak blokade žolčnih kanalov.

Pojav bilirubina kaže na dysbakteriozo in akutne vnetne procese.

Prisotnost sluzi je znak črevesnih okužb (dysentery, salmonellosis, colitis). Vendar pa je vredno upoštevati starost otroka, tako kot pri koprogramu iztrebkov (dekodiranje pri otrocih), sluz je lahko različica norme (otroci do enega leta).

Prisotnost patološke flore je znak dysbiosis.

V koprogramu iztrebkov (pri dešifriranju pri otrocih) lahko detritus, če je njegova količina pod starostno hitrostjo, lahko kaže na kršitve v prebavnem procesu.

Prisotnost velikega števila nevtralne maščobe - okvarjeno izločanje ali absorpcija žolča.

Nespremenjeno mišična vlakna - patologija trebušne slinavke.

Prisotnost zrn sindroma škrob - malabsorpcija, kronični pankreatitis.

Mila (ki bi morala biti navadno majhna) - težave s dvanajsterico, pankreatitisom, žolčniki.

V koprogramu iztrebkov (dekodiranje pri otrocih) levkociti v velikem številu kažejo prisotnost vnetnih procesov v prebavnem traktu.

Maščobne kisline. Običajno ni določeno. Če so prisotne v fekalnih masah, je pomembno sumiti na neustreznost encimov, pospeševanje črevesne aktivnosti in kršitev odtoka žolča.

Rastlinska vlakna. Če so vlakna netopna (npr. Koža zelenjave in tako naprej) je normalna možnost, če v blatu obstajajo topna vlakna, to kaže na pomanjkanje klorovodikove kisline v želodcu.

Povezovalno-tkana vlakna so navadno odsotna. Njihov videz je znak anakislinski gastritis, pankreatitis.

Povečana vsebnost amoniaka v blatu je znak vnetja črevesja.

Prisotnost patogenih bakterij - črevesne bolezni in disbakterioza.

PH fekalnih mas je lahko drugačen (šibko kisel, rahlo alkalen, nevtralen). Ta indikator je odvisen od prehrane ljudi.

Značilnosti rezultatov

Ko se blato coprogram (prepis pri otrocih, mlajših od 1 leta in dojenčke) osnovne študije podatki coprological podobnih podatkov odraslih, vendar za dojenčke coprogram obstajajo nekatere funkcije.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, je prisotnost levkocitov pri iztrebkih opaziti celo pri popolnoma zdravih dojenčkih. Če otrok običajno pridobi težo, starši ne vložijo pritožb, potem je prisotnost levkocitov (kot tudi sluz) ena od variant norm.

Pri večini otrok imajo iztisnjenje nevtralno ali rahlo alkalno reakcijo (pH od 6 do 7,6). Vendar pa je treba spomniti, da so blata dojenčkov pogosteje kisla, odvisno od narave hrane.

Če pri dešifriranju koprograma iztrebkov pri otrocih iztrebi alkalno reakcijo, v tem primeru je treba domnevati nepopolno absorpcijo ali razvoj gnusnih procesov v črevesju.

Za otroke, mlajše od treh mesecev, ki dojijo, je bilirubin v blatu različica norme. Pri dehidriranju fekalne kurativnosti pri starejših otrocih mora biti prisoten le sterocilin.