Študija vestibularnega aparata: kako se izvaja, indikacije, bistvo postopka

Vestibularni aparat je del kompleksnega mehanizma, ki osebi zagotavlja ravnotežje in koordinacijo gibanj. Nenehno sodeluje s kožo, vizualnim in živčnim sistemom. Preiskava vestibularnega aparata je potrebna v primerih, ko pride do okvare pri njihovem usklajenem delu, zaradi česar oseba izgubi ravnotežje in se preneha usmerjati v vesolje.

Vestibularni aparat: koncept

Organ je kompleksen sistem, katerega razvoj je zaključen za 12-15 let. Je del notranjega ušesa.

Zahvaljujoč delu vestibularnega aparata, človek enostavno pluti v vesolju in ohranja ravnovesje telesa tudi z zaprtimi očmi. Ko poskušate narediti kakršnokoli gibanje, so receptorji sistema takoj razdraženi in pošiljajo impulz do možganov in mišičnega tkiva. Hkrati je slika pritrjena na mrežnico. Zaradi tega lahko telo vzame kakršenkoli pozi in jo dolgo časa zadrži.

Tako kot kateri koli drug sistem telesa je ravnotežje zelo ranljivo. Pri prvih znakih motenj vestibularnega aparata je treba takoj posvetovati z terapevtom ali otorinolaringologom.

Vzroki motnje

Neuspeh normalnega delovanja telesa je lahko posledica razvoja nekaterih bolezni ali jemanja nekaterih zdravil. Pogosto se poškodbe vestibularnega aparata pojavljajo kot telesna doba.

Najpogostejši vzroki motnje so:

1. Pozicijska omotica. Pojavi se, ko se glava dvigne ali obrne na stran. Po naravi je močna, vendar kratka. Vrtoglavica se pojavi zaradi motenj v strukturi receptorjev. Zaradi tega se v možgane pošljejo napačne informacije o položaju telesa. Vzroki za to stanje so lahko poškodbe glave, bolezni živčnega sistema, staranje.
2. Infarkt labirinta (ena od struktur notranjega ušesa). Praviloma se to pojavi pri starejših bolnikih. Pri mladih se pojavlja zaradi napredovanja vaskularnih bolezni. V spremstvu nenadne izgube sluha in koordinacije gibanj.
3. Vestibularni nevronitis. Vzrok je virus herpesa. Najvišja incidenca pade na jesensko-pomladno obdobje.
4. Labirint. Kršitev ene od struktur notranjega ušesa je posledica vitalne aktivnosti virusov in bakterij.
5. Menierjeva bolezen. Pljučna bolezen ušesa. Zanj je značilna poškodba in poznejša regeneracija labirinta.
6. Bolezen "raztovarjanja". Na primer, zaradi dolgega časa v gibljivem vozilu se je oseba, ko jo je zapustila, nehoteno pomaknila.
7. Drugi razlogi: migrene, bolezni živčnega sistema in mišično-skeletnega sistema.

Simptomi

Preiskavo vestibularnega aparata je treba opraviti s pojavom naslednjih znakov njene kršitve:

• pogosta omotica;
• nenadna izguba ravnotežja ali občutek morebitnega padca;
• šibkost;
• poslabšanje vida;
• izguba orientacije v vesolju;
• tesnoba, panično prizadeta;
• slabost, bruhanje;
• povišan srčni utrip;
• Kompleksnost, ko skušamo osredotočiti pozornost.

Pogosto pri okvari v sistemu spremljata okvarjeni gastrointestinalni trakt.

Indikacije

Študija funkcije vestibularnega aparata je predpisana, kadar:

• pogosti napadi vrtoglavice, ki jih spremljajo motnje sluha;
• zmanjšanje refleksnih reakcij;
• prisotnost neoplazme v možganih;
• kraniocerebralna travma;
• encefalitis;
• meningitis;
• Multipla skleroza;
• degenerativne poškodbe živčnega sistema.

Poleg tega je potrebno proučiti funkcijo vestibularnega aparata za VVC (vojaško zdravniško komisijo) in pri vstopu v delo, kar je povezano z večjimi obremenitvami na ravnovesnem organu.

Kontraindikacije

Preizkus je prepovedan v naslednjih primerih:

• akutno obdobje travme glave;
• v prisotnosti resnih kardiovaskularnih patologij;
• povečan intrakranialni tlak.

Diagnostika

Pomembna točka pred študijo funkcije vestibularnega aparata je zbiranje anamneze. S svojo pomočjo se predpostavlja vzrok motnje in izbere najprimernejši način pregleda.

Zdravnik posebno pozornost posveča naslednjemu:

• kadar so bili simptomi, njihova pogostost in trajanje;
• znak znakov, zaporedje njihovega pojavljanja;
• ali obstajajo motnje sluha.

Na podlagi zgodovine strokovnjaka dodeljuje najbolj nežne metode testiranja. S svojo odločitvijo se bolnik lahko preusmeri na druge zdravnike.

Do danes obstaja veliko metod za preučevanje vestibularnega aparata. Najpogostejši so:

1. Poskus za spontani nistagmus (nehoteno krčenje očesnih mišic). Prisotnost tega simptoma je opredeljena takole: pacient sedi na stolu in pritrdi pogled na kazalčev prst medicinskega delavca, ki se nahaja približno 30 cm od bolnika. Raziskovalec začne premikati prst v različnih smereh. Ko premikate oči, se lahko pojavi nistagmus. Ima tri stopnje: šibka, srednja in močna.
2. Preiskava pozicijskega nistagmusa. Pojavijo se zaradi motenj v cirkulaciji in pri nekaterih boleznih cervikalne regije. Da bi razkrili pozicijski nistagmus, bolnikovi glavi dajejo položaj, ki poslabša krvni pretok v arterijah hrbtenice in posledično tudi v ušesnem labirintu.
3. Rombergov test. Pacient se dviga na noge in jih pripelje skupaj. Po tem mora raztegniti roke naprej in zaprati oči. Disfunkcija vestibularnega aparata se kaže s pihanjem pacienta ali njegovega padca.
4. Indikativni vzorec. Pacient zaključi oči, po katerem mu je na voljo, da se dotakne prsta na vrh nosu. Če se usklajevanje gibanj ne izvede, tega ne bo mogel storiti.
5. Preizkusite s pismom. Pacient sedi za mizo, glede na papir in pero. Nato mora napisati nekaj številk od zgoraj navzdol in od leve proti desni. Po tem se ponovijo vse akcije, vendar že z zaprtimi očmi. Rezultat je odvisen od kota odstopanja pisanih številk iz vodoravne in navpične črte.
6. Rotacijski preskus. Pacient sedi v stolu Barani in zapre oči. Po tem se stolček začne vrteti. Če funkcija vestibularnega aparata ni motena, se po 10 enakomernih obračanjih pojavijo nistagmus na strani, ki je nasprotna spinu.
7. Kalorični test. V 100-mililitrski brizgi se zbira mrzla ali vroča voda, nato pa se vlije v ušesni kanal. Pri normalnem delovanju vestibularne naprave se po vstopu 50 ml tekočine pojavi nistagmus. Pri disfunkciji se reakcija ne bo nadaljevala, tudi če se vlije velika količina vode (do 500 ml).
8. Reakcija otolita. Pacient sedi na stolu Barani, nagne telo naprej in zapre oči. Stolček se intenzivno vrti v različnih smereh in se nenadoma ustavi. Pacient naj poravna telo in odpre oči. Narava reakcije določa obseg kršitve. S to metodo pregleda vestibularnega aparata je najslabši rezultat padec, bruhanje, omedlevica.

Kje naj gremo na študijo vestibularnega aparata?

To diagnozo opravlja otorinolaringolog. Če se pojavijo simptomi disfunkcije vestibularnega aparata, se obrnite na LOR ali terapevt, ki bo dal ustrezno smer. Postopek se lahko izvede na podlagi pogodbenih razmer, tako da se obrnete na zasebno kliniko.

Na koncu

Vestibularni aparat - kompleksen mehanizem, ki osebi zagotavlja ravnovesje in sposobnost navigacije v vesolju. Je tesno povezan z drugimi organi. Če se sistem moti, se pojavijo neprijetni simptomi. Ko se pojavijo, je prikazana študija vestibularnega aparata pri otorinolaringologu.