Herniated disc L5 S1: možni zapleti in načini zdravljenja

Kriza v medvretenčnem kolutu je iztis ali prolaps njegovih drobcev v hrbtenici. Razvija se zaradi osteohondroze ali travme. Izcedek lahko povzroči stiskanje živčnih vlaken.

Anatomija

V hrbtenici so posamezni elementi med seboj povezani s pomočjo diskov. Te strukture imajo določeno gostoto in vključujejo elastično jedro. Nahaja se v osrednjem delu diska. Jedro je obkroženo z močnimi obroči, ki jih tvori vezivno tkivo. Intervertebralne plošče dajejo prožnost in moč stebra. Nekatere patološke razmere povzročajo uničenje teh elementov. Posledično se tvori hernija.

Razširjenost

Najpogosteje se bolezen pojavi pri ljudeh, starih 25-50 let. V tem primeru se kile redko pojavi pri starejših. To je posledica dejstva, da starostne spremembe v elementih zmanjšujejo njegovo mobilnost. Pri otrocih se pojavljajo tudi izbokline zelo redko. Praviloma je patologija prirojena.

Vzroki za videz

Glavni povzročilce vključujejo različne napake med metabolične, infekcijske poškodbe, nepravilne drže, poškodbe, bolečine v križu. Praviloma je razvoj medvretenčna kila Nadgrajen je večji pritisk znotraj diska. Ta pojav lahko izzovejo različni razlogi. V prisotnosti osteohondroze lahko pojav hruze povzroči zvišanje resnosti. Tudi dejavniki tveganja vključujejo povečano telesno težo. Z veliko težo na hrbtenici, je veliko pritiska. Diskete in drugi elementi doživljajo povečano obremenitev. Sčasoma jih je treba uničiti. Ena od prvih patoloških pogojev v tem primeru je herniran medvretenčni disk l5 S1. Izcedek se lahko oblikuje tudi z ostrim obračanjem prtljažnika na stran.

Lokalizacija

Najtežje breme naleti lumbalna oddelek hrbtenice. Zato se najpogosteje pojavlja protrusion v tem oddelku. Redki so primeri pojava patologije v materničnem vratu in prsnem segmentu.

Herniated disk l5 S1: opis

V tem segmentu se najpogosteje pojavlja protrusion. Pogosto se kila na disku l5 S1 razteza na bližnja območja. Ta patologija je razvidno, da je prišlo do štrlina jedra pulposus (če je to v začetni fazi) med petim ledvenim in prvim križnim elementov. Na tem področju je največje breme na hrbtenici v procesu človeškega gibanja. Kriza diska l5 S1 je lahko posledica travme ali številnih bolezni. S stalnim fizičnim stresom se položaj poslabša.

Zapleti

Kriza diska l5 S1 je lahko v napredni fazi. To bistveno otežuje terapijo in podaljšuje njegovo trajanje. V navzočnosti nerešenih dejavnikov in simptomov armaturnih patologijo hernija diska L5 S1 lahko zaplete komorbidnosti. Posebno pomembno je mesto izbruha. hernija tudi diska l5 S1 lahko spremljajo številni zapleti, ki so jih posamezne značilnosti organizma povzročila. Zaradi udarca močne aksialne obremenitve se lahko notranji tlak na tem območju povečuje. Paramediana kila na disku l5 S1 bistveno otežuje terapijo. Sčasoma ali pod vplivom kompleksa različnih dejavnikov se lahko začne uničenje vlaknastega obroča med diski. Po korak izboklino na jedra pulposus, in tudi glede na anatomskih odstopanj od norm okoliških tkiv bo drugačna in terapijo.

Razvrstitev

V območju petega ledvenega in prvega sakralnega elementa je vzdolžni sprednji ligament močno okrepljen. To zagotavlja zaščito strukture medvretenčnega diska. V tem pogledu lahko izstopa v nasprotni smeri. Zadnji vzdolžni ligament je manj elastičen. Zaradi tega je bolj dovzetna za škodo. Zaradi preboj se oblikuje hrbtna kila diska l5 S1. V tem primeru je izstopanje lahko dve vrsti. Zlasti je medialna kila diska l5 S1. V tem primeru je prišlo do izliva v območju srednje črte. Ta tip diagnoze je narejen s strani specialista, če je prišlo do herniacije medvretenčni foramen. Začne se zožiti in stene duralna vrečka deformiran. Opredelite tudi paramedicno kilo. V tem primeru je ukrivljenost kolone kot skolioza. Deformacija poteka v nasprotni smeri od izbokline.

Značilnosti terapije

Še posebej težko je učinek zadnje kile diska l5 S1. Lažje je izvajati terapevtske ukrepe z zunanjim iztekom. Pogosto povezana s patološkimi boleznimi. Bistveno otežujejo klinično sliko in nadaljnjo obravnavo intervertebralne kile. Med spremljajočimi patologijami so najpogosteje odkrili antesponilolistezo, retropostilolistezo, nekaartrozo. Na seznamu patologij lahko dodamo spondiloartroze. Pogosto jih spremlja tudi kila iz diska l5 S1. Zdravljenje v takih primerih bo tudi namenjeno odpravljanju simptomov zapletenih patologij. Med prejšnjimi boleznimi je najpogosteje diagnosticirana osteohondroza.

Pomen pravočasnega odkrivanja patologije

Sama po sebi je lahko iztisnjenje enostavno podrejeno odstranitvi. Pomembno je, da začnete zgodaj zdravljenje intervertebralne kile. V zvezi s tem ne odlašajte z obiskom zdravnika. Vendar pa se diagnosticirajo pogosto že začete stadije bolezni. Ta ali tista metoda terapije je izbrana glede na klinično sliko, ki jo spremlja kila na disku l5 S1. Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno. Kirurška metoda se uporablja za dolgotrajno zdravljenje in resne zaplete.

Protrusion

To je eden od pogostih zapletov vseh, ki spremljajo disfuzijsko herniacijo l5 S1. Zdravljenje v tem primeru je zapleteno. Izcedek je stanje, proti kateremu je zaznano premikanje pulpnega jedra. V tem primeru vlaknasti obroč ohranja svojo celovitost. Disk se lahko premika za 6 mm, ko štrli. Patološko stanje je lahko več vrst. Zlasti razlikujejo:

• Krožna izboklina. V tem primeru je enakomerna širitev in povečanje medvretenčnega diska. Krožni tip patologije se diagnosticira pogosteje kot drugi.

• Mediana izboklina. Včasih je zmedena z drugo vrsto izcedka - hernija Schmorl. Za to stanje je značilno, da se usmeri proti središču hrbteničnega kanala.

• Hrbtne izbokline. Ta izcedek lahko spremlja ščepec elementov živčnega sistema.

• Difuzna štrlina. V tem primeru je okvara na disku več kot 40%.

• Foramen protrusion. V tem primeru pride do izliva proti intervertebralnemu kanalu. V tem primeru je zabeležena kršitev petega korena pasu.

• Paramedian izcedek. Za to patološko stanje je značilna kršitev prvega živčnega korena v križu. Iztekanje v tem primeru je usmerjeno v središče hrbtnega kanala.

• Skupni izrastek. V tem primeru je diagnosticirana sočasna lezija dveh vretenčnih segmentov.

Sequestered izobraževanja

Ta obrazec velja za najbolj nevaren. Razvija se s prezgodnjim ali nepravilnim obravnavanjem iztiskanja. To je faza, v kateri je težko normalizirati vitalno aktivnost hrbtenice brez operacije. V kontekstu sekvestiranega izobraževanja so kršene živčne korenine sakralne in ledvene regije. Poleg tega se poškodba razširi tudi na vlakna, ki potekajo skozi hrbtenični kanal. V ljudeh se imenuje ta država "konjski repni sindrom".

Klinična slika

Na začetnih stopnjah pacientove bolezni se lokalna bolečina, ki lokalizira na prizadetem območju, začne skrbeti. Sčasoma se bodo razširili na zadnjico. Krepitev sindroma bolečine se pojavi ob povečanju bremena ali med premikom. Z močno krvavitvijo živčnih vlaken se bo bolečina začela prenašati v količni del. Pacient bo občutil poslabšanje občutljivosti na območju, kjer se je "zmečkan" živčni koren "odzval." Obstaja otrplost v stopalih ali ustrezni refleksi izginejo. Takšni simptomi so še posebej značilni za dorzalni protrusion. Mediana stundiranja lahko stisne še posebej pomembna živčna vlakna. To pa pogosto povzroča kršitve pri delu medeničnih organov. V odsotnosti zdravljenja lahko pride do paralize nog. Da bi se izognili takim zapletom, strokovnjaki predpisujejo operacijo.

Terapevtski dogodki

Zdravljenje izcedka se izvaja z dvema metodama: konzervativno in operativno. Tradicionalna terapija vključuje uporabo protivnetnih nesteroidnih zdravil. Vključujejo na primer sredstva, kot so "Naproksen" ali "Ibuprofen". Tudi v kompleksu konzervativnih ukrepov je fizioterapija. Namenjen je sprostitvi stisnjenih korenin in stabilizaciji hrbtenice. Pri bolnikih priporočamo posebne vaje. Sprva so lahko čuče in počasi pobočja. Ob poslabšanju priporočamo 2-dnevno posteljo v postelji. Ni treba ležati dlje, saj bo težje obnoviti. Če po konzervativnem ukrepu ni rezultata, se uporabi operativna metoda. Kirurška intervencija praviloma omogoča hitro in dolgo časa, da se znebite patologije. Vendar je možen ponoven zagon.