NSAID-ji najnovejše generacije: pregledi, seznam, cene

Različne patološke spremembe, ki se pojavljajo v telesu, spremljajo sindrom bolečine. Za boj proti takim simptomom so se razvili nesteroidna protivnetna zdravila ali - nesteroidno protivnetno

Načelo vpliva

Kakšen je učinek NSAID na telo? Delujejo na ciklooksigenazo. COX ima dve izoobliki. Vsak od njih ima svoje lastne funkcije. Takšen encim (COX) povzroči kemično reakcijo, zaradi česar je arahidonska kislina prehaja v prostaglandine, tromboksane in levkotriene.

COX-1 je odgovoren za proizvodnjo prostaglandinov. Ščiti sluznico želodca pred neprijetnimi učinki, vplivajo na delovanje trombocitov in vplivajo tudi na spremembo ledvičnega krvnega pretoka.

COX-2 je navadno odsoten in je specifičen vnetni encim, ki ga sintetizirajo citotoksini, pa tudi drugi mediatorji.

To delovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je inhibicija COX-1, ima številne neželene učinke.

Novi dogodki

Ni skrivnost, da so priprave prve generacije nesteroidnih protivnetnih zdravil škodljivo vplivale na sluznico želodca. Zato so znanstveniki postavili cilj - zmanjšati neželene učinke. Razvila se je nova oblika proizvodnje. V takih pripravkih je bila aktivna snov v posebni lupini. Kapsula je bila izdelana iz takih snovi, ki se niso raztopile v kislem okolju želodca. Začeli so se zlomiti šele, ko so zadeli črevo. Tako je bilo mogoče zmanjšati dražilni učinek na sluznici želodca. Vendar pa je še vedno ohranjen neprijeten mehanizem poškodb stene prebavnega trakta.

S tem so kemiki sintetizirali povsem nove snovi. Iz prejšnjih zdravil so bistveno drugačen mehanizem delovanja. Za nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije je značilen selektiven učinek na COX-2, pa tudi zatiranje produkcije prostaglandinov. To vam omogoča, da dosežete vse potrebne učinke - analgetik, antipiretični, protivnetni učinek. Hkrati pa NSAR-i najnovejše generacije omogočajo čim manjši učinek na koagulacijo krvi, delovanje trombocitov in sluznico želodca.

Protivnetni učinek je posledica zmanjšanja prepustnosti sten plovil in zmanjšanja proizvodnje različnih vnetnih posrednikov. Zaradi tega učinka je draženje receptorjev živčnih bolečin čim manjše. Vpliv na nekatere centre termoregulacije, ki se nahajajo v možganih, omogoča NSAID-je zadnje generacije, da popolnoma znižajo skupno temperaturo.

Indikacije za uporabo

Široko znani učinki NSAID. Učinek takšnih zdravil je namenjen preprečevanju ali zmanjševanju vnetnega procesa. Ta zdravila dajejo odličen antipiretični učinek. Njihov vpliv na telo lahko primerjamo z vplivom narkotični analgetiki. Poleg tega zagotavljajo analgetični, protivnetni učinek. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil doseže velik obseg v kliničnih okoljih in v vsakdanjem življenju. Za danes je to eno izmed priljubljenih medicinskih zdravil.

Pozitivni učinek se opazi z naslednjimi dejavniki:

1. Bolezni mišično-skeletnega sistema. Z različnimi deli, modricami, artrozami so ta zdravila preprosto nenadomestljiva. Uporabljeni NSAID za osteohondrozo, vnetno artropatijo, artritis. Zdravilo ima protivnetni učinek pri miozitisu, herniranih medvretenčnih diskih.
2. Huda bolečina. Drog se uspešno uporablja pri žolčnem črevesju, ginekoloških boleznih. Izločajo glavobol, celo migreno, nelagodje ledvic. Nesteroidna protivnetna zdravila se uspešno uporabljajo za bolnike v postoperativnem obdobju.
3. Visoka temperatura. Antipiretični učinek vam omogoča uporabo zdravil za različne bolezni odraslim in otrokom. Taka zdravila so učinkovite tudi pri vročini.
4. Tromboza. Priprave na nesteroidna protivnetna zdravila so antiagreganti. To jim omogoča, da se uporabljajo za ishemijo. So preventivni ukrep proti srčnemu infarktu in možganski kapi.

Razvrstitev

Pred približno 25 leti je bilo razvitih samo 8 skupin NSAID. Danes se je ta številka povečala na 15. Vendar tudi zdravniki ne morejo navesti točne številke. Ko so se pojavili na trgu, so hitro pridobili veliko popularnost nesteroidnih protivnetnih zdravil. Droge opustijo opioidne analgetike. Ker za razliko od slednjih niso povzročili depresije dihanja.

Razvrstitev nesteroidnih protivnetnih zdravil pomeni razdelitev v dve skupini:

1. Stara zdravila (prva generacija). Ta kategorija vključuje znane droge "Tsitramon", "aspirin", "ibuprofen", "naproksen", "Nurofen", "Voltaren", "Diklak", "diklofenak", "indometacin", "Movimed", "fenilbutazon" .
2. Novi NSAID-ji (druga generacija). V zadnjih 15-20 letih je farmakologija razvila odlične droge, kot so Movalis, Nimesil, Naise, Celebrex, Arkoksia.

Vendar to ni edina klasifikacija nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zdravila nove generacije so razdeljena na nekrizne derivate in kisline. Najprej upoštevajte zadnjo kategorijo:

1. Salicilati. Ta skupina nesteroidnih protivnetnih zdravil vsebuje pripravke: "Aspirin", "Diflunizal", "Lysinmonoacetylsalicylate".
2. Pirazolidini. Predstavniki te skupine so pripravki: "fenilbutazon", "azaproban", "oksifenbutazon".
3. Oksikam. To so najbolj inovativni NSAIDi nove generacije. Seznam zdravil: "Piroxicam", "Meloksikam", "Lornoxicam", "Tenoxicam". Zdravila niso poceni, a njihov učinek na telo traja veliko dlje kot drugi nesteroidni protivnetni zdravili.
4. Derivati ​​fenilocetne kisline. Taka skupina NSAID vključuje sredstvo "diklofenak", "tolmetin," "indometacin", "etodolak", "sulindak," "Atseklofenak".
5. Pripravki anthranilic acid. Glavni predstavnik je zdravilo "Mefenaminat".
6. Sredstva propionske kisline. V tej kategoriji je veliko finih nesteroidnih protivnetnih zdravil. Seznam zdravil: "Ibuprofen" "ketoprofen" "benoksaprofen", "fenbufen," "fenoprofena", "tiaprofenska kisline", "naproksena", "flurbiprofen", "pirprofena", "nabumeton".
7. Derivati ​​izikonotinske kisline. Glavno zdravilo je Amizon.
8. Priprave pirazolona. V to kategorijo sodi dobro znani "analgin".

Nekrizični derivati ​​vključujejo sulfonamide. Ta skupina vključuje priprave: "Rofecoxib", "Celecoxib", "Nimesulide".

Neželeni učinki

Nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije, katerih seznam je podan zgoraj, so značilni za učinkovito delovanje na telo. Hkrati praktično ne vplivajo na delovanje prebavnega trakta. Razlika med temi zdravili je še en pozitiven vidik: nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije ne uničujejo tkiva hrustanca.

Vendar pa lahko tudi taki učinkoviti povzročitelji povzročijo številne neželene učinke. Morali bi biti znani, še posebej, če se zdravilo uporablja dolgo časa.

Glavni neželeni učinki so lahko:

• omotica;
• zaspanost;
• glavobol;
• utrujenost;
• povišan srčni utrip;
• povečan pritisk;
• rahlo dihanje;
• suh kašelj;
• poslabšanje prebave;
• pojav beljakovin v urinu;
• povečana aktivnost jetrnih encimov;
• kožni izpuščaj (spot);
• zadrževanje tekočine;
• alergija.

V tem primeru se pri jemanju novih nesteroidnih protivnetnih zdravil ne poškoduje sluznice želodca. Priprave ne povzročajo poslabšanja razjede s pojavom krvavitve.

Priporočila za uporabo

Najboljši protivnetna zdravila imajo fenilocetne kisline, salicilati, pirazolidony, oksikami, alkanones, zdravila propionske kisline in sulfonamida.

Od bolečine v sklepih so najučinkovitejša zdravila indomethacin, diklofenak, ketoprofen in flurbiprofen. To je najboljši NSAID pri osteohondrozi. Zgoraj navedena zdravila, z izjemo zdravila Ketoprofen, imajo izrazit protivnetni učinek. Ta kategorija vključuje orodje "Piroxicam".

Učinkoviti analgetiki so pripravki Ketorolac, Ketoprofen, Indometacin, Diklofenak.

Vodja med najnovejšo generacijo nesteroidnih protivnetnih zdravil so zdravilo "Movalis". To orodje je dovoljeno uporabljati v daljšem časovnem obdobju. Protivnetna zdravila so učinkovita analogi droge "Movasin", "Mirloks", "Lem", "Artrozan", "Melox", "Melbek", "Mesipol" in "Amelotex".

Zdravilo "Movalis"

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, rektalnih supozitorijev in raztopine za intramuskularno injiciranje. Sredstva se nanašajo na derivate enolne kisline. Pripravek se odlikuje po odličnih anestetičnih in antipiretičnih lastnostih. Ugotovljeno je, da to zdravilo praktično s kakršnimi koli vnetnimi procesi prinaša ugoden učinek.

Indikacije za uporabo zdravila so osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis, revmatoidni artritis.

Vendar pa morate vedeti, da obstajajo kontraindikacije za jemanje zdravila:

• preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila;
• peptični ulkus v fazi poslabšanja;
• huda ledvična insuficienca;
• ulcerozna krvavitev;
• huda jetrna okvara;
• nosečnost, hranjenje otroka;
• hudo srčno popuščanje.

Zdravila ne vzemite za otroke, mlajše od 12 let.

Pri odraslih bolnikih, pri katerih je diagnosticiran osteoartritis, je priporočljivo uporabljati 7,5 mg na dan. Če je potrebno, se lahko ta odmerek poveča za 2-krat.

Dnevna norma z revmatoidnim artritisom in ankilozirajočim spondilitisom je 15 mg.

Izjemno previdno je, da bolnike z drogami nagnjeni k nastanku neželenih učinkov. Ljudje, ki imajo ledvično odpoved in ki so na hemodializi, ne smejo jemati več kot 7,5 mg čez dan.

Stroški zdravila "Movalis" v tabletah 7,5 mg, št. 20, je 502 rubljev.

Mnenje potrošnikov o zdravilu

Pregledi mnogih ljudi, ki so nagnjeni k hudim bolečinam, kažejo, da je zdravilo "Movalis" - najprimernejše sredstvo za dolgotrajno uporabo. Bolniki to popolnoma dopuščajo. Poleg tega njegova dolgotrajna prisotnost v telesu omogoča, da vzamejo en odmerek zdravila. Po mnenju večine potrošnikov je zelo pomemben zaščita tkiv hrustanca, ker jim zdravilo nima škodljivega vpliva. To je zelo pomembno pri bolnikih, ki uporabljajo zdravilo za osteohondrozo, artrozo.

Poleg tega zdravilo popolnoma odpravlja različne bolečine - zobno, glavobol. Posebno pozornost posvečajo bolniki na impresiven seznam neželenih učinkov. Med jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil zdravljenje, kljub opozorilu proizvajalca, ni bilo zapleteno zaradi neprijetnih posledic.

Zdravilo "celekoksib"

Dejavnost tega zdravila je namenjena ublažitvi bolnikovega stanja z osteohondrozo in artrozo. Drog popolnoma odpravlja sindrom bolečine, učinkovito odstranjuje vnetni proces. Nobenega negativnega učinka na prebavni sistem ni.

Indikacije za uporabo, navedene v navodilih, so:

• psoriatični artritis;
• osteoartritis;
• revmatoidni artritis;
• ankilozirajoči spondilitis.

To zdravilo ima več kontraindikacij. Poleg tega zdravilo ni namenjeno otrokom, mlajšim od 18 let. Posebno pozornost je treba posvetiti osebam, pri katerih je diagnosticirano srčno popuščanje, saj sredstvo poveča nagnjenost k zadrževanju tekočine.

Stroški zdravila se razlikujejo, odvisno od embalaže, v regiji 500-800 rubljev.

Mnenje potrošnikov

Precej protislovne ocene o tem zdravilu. Nekateri bolniki so uspeli premagati bolečine v sklepih zaradi tega zdravila. Drugi bolniki trdijo, da zdravilo ni pomagalo. Tako orodje ni vedno učinkovito.

Poleg tega ne vzemite zdravila sami. V nekaterih evropskih državah je to zdravilo prepovedano, ker ima kardiotoksičen učinek, ki je za srce precej neugoden.

Zdravilo "Nimesulide"

Ta zdravilo nima le protivnetnih in protibolnih učinkov. Izdelek ima tudi antioksidativne lastnosti, zaradi česar zdravilo zavira snovi, ki uničujejo hrbtenična tkiva in kolagenska vlakna.

Sredstvo se uporablja, če:

• artritis;
• artroza;
• osteoartritis;
• mialgija;
• artralgija;
• burzitis;
• zvišana telesna temperatura;
• različne sindrome bolečine.

Analgetični učinek zdravila je zelo hiter. Običajno se bolnik počuti olajšan v 20 minutah po jemanju zdravila. Zato je to orodje zelo učinkovito pri akutnih paroksizmičnih bolečinah.

Skoraj vedno je bilo zdravilo bolniki dobro prenašajo. Ampak včasih se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so omotica, zaspanost, glavobol, slabost, zgaga, hematurija, oligurijo urtikarijo.

Zdravilo ni dovoljeno za nosečnice in otroke, mlajše od 12 let. S posebno skrbjo je treba drog "Nimesulide" ljudje, ki imajo arterijsko hipertenzijo, motili delovanje ledvic, oči ali srca.

Povprečna cena zdravila je 76,9 rubljev.

Kaj potrošniki pravijo?

Mnenja o zdravilu so skoraj vedno pozitivna. Ker zdravilo popolnoma odpravlja bolečine in zmanjšuje vročino, se odlično bori z vnetnimi procesi.

Mnogi bolniki opozarjajo, da se olajšanje simptomov zgodi dovolj hitro, trajanje učinka pa je približno osem ur.

Odlično zdravilo popolnoma odpravlja zobne, travmatične, artritične bolečine. Zdravilo lahko odpravi nelagodje, ki ga povzroča kršitev živca.

Zdravilo "Xefokam"

Zdravilo spada v skupino oksikoma. Ta skupina NSAID ima povečano razpolovno dobo, kar povzroči daljšo izpostavljenost zdravilu. To je omogočilo znatno zmanjšanje pogostnosti zdravil. Posledično se zmanjša tveganje za neželene učinke.

Za zdravilo "Xefokam" je značilna najvišja sposobnost lajšanja bolečin. Njen analgetični učinek na moč manifestacije je primerljiv z morfinom. Vendar pa za razliko od slednjega zdravilo ni zasvojenost in ne vpliva na centralni živčni sistem.

Med testiranjem je bilo ugotovljeno, da zdravilo odpravi bolečino 12 ur.

Stroški zdravila v obliki tablet (8 mg) na pakiranje št. 10 znašajo 205 rubljev.

Zdravilo "Rofecoxib"

Zdravilo ima protiblamni analgetični, protistematični in antipiretični učinek. Učinkovito pravno sredstvo je predpisano za naslednje bolezni:

• kronični periartritis;
• revmatoidni artritis;
• tendinitis;
• burzitis;
• poškodbe tetiv vezic, mišic.

To je dovolj za učinkovito odpravo drog "Rofekoksib" vrsto bolečih simptomov, ki jih nevralgija, osteohondroza, prižnico povzročajo. Pomeni popolnoma odpravlja lumbago zobobol, koreninskega sindrom.

Zdravila ne morejo jemati bolniki z bronhialno astmo, po srčnem napadu, možganski kapi. Ne uporabljajte ga za ljudi z rakom, arterijsko hipertenzijo in aterosklerozo. Zdravilo je prepovedano za otroke, mlajše od 12 let. Poleg tega je priporočljivo natančno preučiti možne neželene učinke pred uporabo.

Zdravilo "Parecoxib"

To je odlično orodje, ki omogoča zmanjšanje vnetnih reakcij in prispeva k zmanjšanju občutljivosti receptorjev bolečine. Drog je v povpraševanju za bolnike, ki so opravili operacijo.

Izloča bolne sindrome zmerne in močne intenzivnosti. Imenuje se po endoprostetiki kolka in kolenskih sklepov, histerektomije, aortokoronarno ranžiranje, se uporablja v zobozdravstveni praksi.

Odmerjanje zdravila je povsem individualno. Odvisno od klinične situacije in indikacij. Otroci, mlajši od 18 let, niso predpisani zdravili.

Zdravilo "Arkoksia"

Drog ima drugo ime - "Etorikoksib." Ima visoko antiinflamatorne, analgetične lastnosti. Drog pomaga pri zatiranju bolečine.

Bolniki z obolenji mišično-skeletnega sistema s pomočjo tega zdravila odpravijo zjutraj togost. Izboljšajo se gibljivost sklepov, zmanjšujejo intenzivnost vnetja in popolnoma popravljajo sindrom bolečine. Po terapevtskem učinku pride v štiriindvajsetih minutah. Zdravilna učinkovina zdravila se popolnoma absorbira s krvnim obtokom. Zdravilo je zelo biološko uporabno. Ta indikator je 100%.

Odmerek zdravila lahko predpiše le zdravnik. Praviloma se razlikuje od 60 mg do 120 mg čez dan.

Zdravila ni namenjena nosečnicam in otrokom, mlajšim od 16 let.

Zaključek

Sodobna farmakologija ne stoji mirno. Razvijajo se novi, učinkovitejši nesteroidni protivnetni zdravili. Seznam odličnih pripravkov nove generacije, ki je naveden zgoraj, vam omogoča, da izberete najboljše sredstvo za katero koli patologijo. Vendar pa je treba zapomniti, da ta zdravila ne morejo zdraviti bolezni. Imajo le protivnetni in analgetični učinek.