APTTV: norma. APTTV med nosečnostjo: norm

APTTV se zavzema aktiviran delni tromboplastinski čas.

Krvni test za APTT: norma

V tej študiji je določen čas, potreben za nastanek strdkov. Pri testiranju krvi na APTT je norma pri zdravi osebi med 25 in 40 sekundami. Če se drugi faktorji strjevanja (protrombin, MNO, fibrinogen, itd.) Spremenijo, se parameter APTT močno odzove na to. Norma APTT v krvi nosečnic je 17-20 sekund.

Zakaj je študija dodeljena APTTV noseči ženski?

Med nosečnostjo se pojavijo številne fiziološke spremembe ženskega telesa. To velja tudi za krvna koagulacija. Krvava Noseča ženska pogosto postane bolj gosta. Razlog za predpisovanje študije koagulograma je sprememba v splošnem testu krvi, ki ga po registraciji za nosečnost redno daje ženska.

Če CBC je pokazala povečanje števila, lahko to pomeni zgoščevanje krvi, in da je razlog, da se imenuje koagulacije, ki vključuje analizo APTT. Stopnja tega kazalca za nosečnice je nekoliko drugačna in znaša 17-20 sekund. To je zaradi postopnega povečanja fibrinogena med nosečnostjo, med porodom, ki sega 6 g / l, medtem ko pri zdravih ljudeh običajno je v območju od 2,0 do 4,0 g / l.

V telesu nosečnice nekateri procesi niso aktivni, to velja tudi za hemostazo. To je normalno, vendar se odstopajo od norme. Da bi se izognili možnim negativnim posledicam za otroka in mame, je predpisan koagulogram.

Katere študije so vključene v koagulogram?

Raziskave koagulograma so lahko temeljne in napredne. Osnovna študija vključuje naslednje parametre:

1. Prothrombin (PTH - protrombinski indeks).
2. INR (mednarodni normalizirani odnos, to je standard za določanje koagulacije).
3. APTTV.
4. Fibrinogen.

Po potrebi se lahko dodajo še dodatni parametri:

• Protein C - s pomanjkanjem velike verjetnosti za trombozo.
• Antitrombin se nanaša na antikoagulacijski sistem, njegova pomanjkljivost pa lahko povzroči tudi trombozo.
• D-dimer - sprosti se, ko se krvni strdek zlomi. Njegovo povečano število kaže na nastanek krvnih strdkov v krvnem obtoku.
• Lupus antikoagulant.
• ATS (aktivirani čas kalcifikacije).
• Čas preračunavanja plazme.
• Dopustnost plazme na heparin.
• RFMK (topni fibrin-monomerni kompleksi).

Kaj pravijo indikatorji koagulograma?

APTT indeks nosečnost (normalno 17-20 sek.), Fibrinogen in druge parametre, predvsem v zadnjem obdobju, so velikega pomena za preprečevanje zapletov. Tako lahko zvišanje vrednosti PTI (protrombin) nad 150% kaže na prekinitev placente. To je zelo nevarno za življenje bodoče mame in njenega otroka.

D-dimer običajno ne sme presegati 248 ng / ml. To je za zdrave ljudi. Nosečnice se med nosečnostjo povečujejo. Do konca nosečnosti je lahko nad začetno vrednostjo 3-4 krat. To je norma. Povečanje D-dimero več kot 4-krat na prvotne vrednosti, lahko kažejo na resno patologijo - gestosis, in tudi pri nosečnicah s hudo sladkorno boleznijo ali ledvičnimi boleznimi.

Ena izmed mnogih vzrokov splav in splavov želeni izraz je APS (antifosfolipidni sindrom), ki je označen s tem nastanek arterijskih in venskih tromboz. Za pripravo takih protiteles za določitev diagnoze zunanje lupine membran (fosfolipidi), kot tudi indikatorje fibrinogen, D-dimer, protrombina, APTT. V nosečnosti se njihova norma razlikuje od normalnih indeksov zdravih ljudi.

Zakaj se v nosečnosti aktivira sistem homeostaze?

Glavni razlogi za to aktivacijo so naslednji:

• Med nosečnostjo se spremeni hormonsko ozadje telesa.
• Obstaja dodaten krog krvnega obtoka - utero-placentalni.
• Ženski organizem se pripravlja na neizogibno izgubo krvi med delom.

Debela kri - kaj storiti?

Če med nosečnostjo študije kažejo, da je kri gosta, ne smete panike takoj. Najverjetneje bo zdravnik predpisal korektivno prehrano. Prvič, sol in vse soljene hrane (klobase, prekajeni izdelki, kisle kumare itd.) Je treba izključiti iz prehrane. Od maščobnih živil je bolje, da se odreči. Namesto tega jejte več zelenjave, jagodičja in sadja rdeče in oranžne. So bolj bogati z vitaminom C kot drugi, ki lahko razredčijo kri.

V prehrani je koristno vključiti naslednje izdelke:

• jagodičevje (maline, črni in rdeči ribez, murve, slive, jagode, brusnice, morska krhlika, Viburnum), vendar bodite previdni z uporabo maline in Viburnum - teh jagod v velikih količinah za nosečnice ne more jesti;
• agrumi (mandarine, pomaranče, limete, limone, grenivke);
• granat;
• suhe marelice;
• ananas;
• pesa;
• paradižnik;
• čebula in česen;
• Breza sap;
• čokolada in kakav;
• rastlinska olja (oljna repica, oljka, laneno seme);
• začimbe namesto soli (kurkuma, curry, origano, paprika, komarčka, kajenski poper, ingver, timijan, cimet).

Izdelke, ki lahko kondenzirajo kri, je treba popolnoma odpraviti. Sem spadajo: banane, krompir, ajda, vse gazirane pijače in alkohol.

Piti morate najmanj 1,5 litra vode dnevno. Toda voda mora biti pitna in brez plina.

DIC-sindrom

Eden od najnevarnejših zapletov v porodniški praksi je DVS-sindrom (deseminirovannoe intravaskularna koagulacija). V začetni fazi, hiperkoagulacija (povečana koagulacija), ki ga nato sledi antikoagulantov (zmanjšanje strjevanja sposobnosti), kar vodi do velike izgube krvi in ​​življenjsko nevarne. DIC pogosto postane neobvladljiva za, nato pa lahko privede do smrti ženske in njenega otroka.

Da bi se izognili takemu položaju, je predpisana študija koagulograma z obveznim določanjem fibrinogena, PTI, APTTV, katerega norma med nosečnostjo je 17-20 sekund. V vsakem trimesečju je običajno takšen pregled, če ni bilo zgodovine zapletov prejšnjih nosečnosti. Takšne študije se v tistih primerih ne upoštevajo, če:

• Vsaj ena od prejšnjih nosečnosti se je končala v splavu.
• Obstaja simptomatologija gestoze - prisotnost beljakovin v urinu, otekanje okončin, hipertenzija.
• The grožnja splava, na primer s hipertenzijo maternice.

Kako naredim krvni test za koagulogram?

Krv za takšno preiskavo se vzame iz vene v sobi za zdravljenje zjutraj na prazen želodec. Noseče ženske to počnejo na ženskem posvetovanju. Za zanesljive kazalnike je potrebno upoštevati nekaj preprostih pogojev:

• Zadnji obrok naj bo najkasneje 10-12 ur pred preskusom.
• Pred dajanjem krvi ni priporočljivo jemati nobenih zdravil. Če bolnik jemlje zdravila, ki vplivajo na koagulacijski sistem, je treba to navesti v smeri.
• Pred uporabo kave, čajev, sadežev in še posebej alkohola ni priporočljivo piti. Pijete lahko le kozarec čiste pitne vode.
• Na rezultat lahko vpliva tudi čustveno stanje, zato je bolje, da sedi pred pisarno nekaj minut in se umirite.
• Mišična preobremenjenost lahko izkrivlja rezultate analize, zato ni priporočljivo, da obiščete telovadnice in opravite težko fizično delo tik pred dajanjem krvi in ​​dan prej.

Za APTT je norma pri ženskah in moških med 25 in 40 sekundami. Na podlagi spola se ne razlikuje, le v času nosečnosti se nekoliko zmanjša. Razlago rezultatov študije izvajajo le strokovnjaki.

Koliko stane?

Nosečnice v posvetovanju z ženskami se ta študija običajno opravi brezplačno, pod pogojem, da ima zdravnik žigosano smer. Vsi drugi državljani, če hočejo, lahko prenesejo takšno raziskovalno pristojbino. Razširjeni koagulogram stane okoli 3500 rubljev. Osnovni parametri bodo cenejši - od 700 do 1300 rubljev.

Kaj kaže APTTV pod normo?

V pregledu koagulacijskega sistema je eden od glavnih parametrov indeks APTT. Hitrost je od 25 do 40 sekund. Recimo, ta parameter prikazuje čas, potreben za popolno koagulacijo krvi in ​​tvorbo krvnega strdka. Če je ta indikator manjši od 25 sekund, lahko to dejstvo kaže na zgostitev krvi in ​​tveganje za trombozo. Pri nosečnicah, za APTTV, norma je 17 do 20 sekund. Običajno ta pogoj med nosečnostjo ne zahteva zdravljenja in prehaja po porodu. Poleg tega lahko nekaj zgostite krvne preparate železa, ki jih pogosto predpisujejo nosečnice z nizkimi vrednostmi hemoglobina.

Kakšno je povečanje APTTV?

Indikator aPTT višja kot normalna, lahko kažejo na prisotnost osebe takšnih boleznih, kot hemofilija, hude jetrne bolezni, kot so ciroza, ali zaradi pomanjkanja vitamina K. Poleg tega je opaziti povečanje tega parametra v naslednjih primerih:

• S pomanjkanjem koagulacijskih faktorjev.
• V primeru zdravljenja bolnika z antikoagulanti, na primer "Heparin" ali "Warfarin".
• Z dednimi krvnimi obolenji, kot je von Willebrandova bolezen.
• S DIC-sindromom.

Taka študija o koagulacijskem sistemu, kot je koagulogram, ni koristna samo za nosečnice, temveč za vse ljudi. V primeru kakršnihkoli nepravilnosti potrebujete zdravnika.