Krvni test. Strdki krvi. Dekodiranje krvnega testa: koagulabilnost

Krv je glavni hranilni medij človeškega telesa. Stalno kroži v njem in oskrbuje celice s kisikom in vsemi potrebnimi metaboliti, izpolnjuje svoje osnovne funkcije. Poleg tega je kri tudi zaščitena pred vnosom številnih povzročiteljev nalezljivih bolezni, kot tudi preprečevanje krvavitve v primeru poškodbe katerega koli plovila. To zagotavlja poseben sistem, ki sestoji iz kompleksnega sklopa beljakovin. O tem se podrobneje posvetimo temu.

Struktura hemostaze

Ugotoviti je treba, kaj je sistem hemostaze. Sestavljen je iz dveh antagonističnih komponent - koagulacije in antikoagulacije. Toda hkrati se skladno dopolnjujejo, tako da kri ne spreminja parametrov kakovosti in je lahko hranila druga tkiva. Prvi izkorišča krvavitev, ko je potrebno ustvariti trombus, da bi obturali odprt lumen v steni posode. Druga se aktivira takoj po koncu prvega, s čimer se prepreči povečana koagulabilnost in razvoj tromboze s tako hudimi posledicami kot možganska kap in miokardni infarkt.

Zato je za mnoge bolezni splošna analiza kri. Strdki krvi in njegova bakterijska kultura je namen te študije. Na podlagi svojih podatkov lahko postavite pravilno diagnozo in predpisate ustrezno zdravljenje.

Komponente v splošnem testu krvi

Med komponentami koagulacijskega sistema imata tako celice kot proteini pomembno mesto. Ta predvsem trombocitov, ki poleg svoje primarne funkcije, prav tako zagotavljajo hrano endotelij obloge notranjosti vseh krvnih žil. Njihovo število se lahko določi s predložitvijo kliničnega splošnega testa krvi. Zamašitev je odvisna ne le od njihovega števila, ampak tudi od njihove kakovosti. Tako, ko neskladnost neločljivo funkcija teh celic razvije thrombocytopathia, težko določiti in je označena z multiplo, je težko zaustaviti krvavitev, kar lahko sčasoma povzroči izgubo življenja. Še ena enostavna komponenta, ki vstopa v podrobno klinično analizo krvi, je čas koagulacije Lee-White. Določeno je z nihanjem epruvete s substratom, dokler se v njej ne pojavi gost, ki se ne razteče.

Značilnosti dejavnikov

Beljakovine, ki tvorijo koagulacijski sistem, imenujemo trinajst dejavnikov. Njihova posebnost je v tem, da so običajno v neaktivnem stanju, dokler obstaja razlog za njihove dejavnosti, kot tudi v kompleksni verigi njihovo uvedbo, v katerih so delovale kot katalizatorji za te reakcije. Tako sistem ostaja sorazmerno izoliran. Kakovostna značilnost njihovega dela je vključena v test ozke krvi - "strjevanje krvi" ali "koagulogram". Vključuje omejeno število parametrov, vendar zdravnik, ki ve o njih, lahko natančno ugotovi vzrok hemostaze in celo osnovno bolezen. Tako razlaga "koagulabilnosti" krvnega testa zavzema pomembno mesto v kliničnih izkušnjah vsakega specialista, zato bomo podrobneje preučili to.

Osnovni indikatorji koagulacijskega sistema

Torej, ta raziskava vključuje naslednje ključne koncepte.

• Prvi. D-dimer je pomemben indikator tromboze in se zato uporablja za zgodnjo diagnozo tromboze. Noseče ženske najdemo v velikem številu (3-4 krat) do konca brejosti, toda to je različica norme. Odkrivanje tega v veliko večji koncentraciji kaže že na patološko potek nosečnosti. Poleg tega je razkrito njegovo povečanje bolezni, kot so revmatoidni artritis, hemoragični zapleti, hude okužbe.
• Drugi koncept. Prothrombin čas z vzporednim izračunom INR in PTI (protrombinski indeks) označuje stanje koagulacijskega sistema krvi in ​​se meri z metodo koagulometrije in formulami. Določeno je tako za oceno hemostaze kot za zdravljenje s posrednimi antikoagulanti.
• Tretji. Fibrinogen je kompleksen protein. Je hrbtenica za nastanek krvnega strdka - strdek. Njeno povečanje spremljajo hepatitis, ledvična bolezen, miokardni infarkt, sevanje bolezni, maligni tumorji. Vendar pa je opaziti tudi med nosečnostjo, med menstruacijo, pa tudi pri jemanju peroralnih kontraceptiv z prevladujočo sestavo estrogena.

Kazalniki antikoagulacije

• Četrti koncept. Koagulant lupusa je skupina protiteles proti svojim trombocitovam, kar je izraz hudega avtoimunskega procesa. Pogosteje jo najdemo v patologiji v nosečnosti, t.j. s gestozo. Njena prisotnost razlaga njihove hude hemodinamske motnje - edem, arterijski tlak, visoko verjetnost spontanega splava. Torej, krvno testiranje "krvne koagulabilnosti" izvajajo vse nosečnice, da izključijo ta parameter.
• Petič. Antistrombin-3 je, nasprotno, proteinski sistem proti koagulaciji in inhibitor trombina. Če pacient podeli krvno koagulabilnost v krvnem testu in se pri rezultatih zmanjša, to kaže na tveganje za trombozo. Tudi opredelitev antitrombina-3 je pomemben za nadzor bolnikov, ki prejemajo dolgoročne serije antikoagulant drog (drog "TromboASS", "Cardiomagnyl", "klopidogrel").

Povzemanje

Poleg zgoraj navedenega je tudi indikator APTT, ki najbolj jasno odraža zadostno / redko število dejavnikov krvna koagulacija. Zato je njegova opredelitev najpomembnejša pri hemofiliji različnih genez, von Willebrandove bolezni, v prisotnosti inhibitorjev koagulacije ali prevelikega vnosa antikoagulantov. Treba je opozoriti, da se krvni test za strjevanje lahko izvede le glede na indikacije. Vendar, če ste sumili na kršitev sistema hemostaze, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.