Kje narediti preskus dihanja za helikobakter. Priprava in izvedba študije

Helicobacter pylori - bakterija je gramnegativni, spiralno, lahko okužijo dele dvanajstnika sluznici in želodca in s tem povzroči razvoj gastritisa, ulkusov, duodenitis, raka in limfome. Vendar okužba s to bakterijo ne povzroči vedno navedenih bolezni. V 90% primerov prevoz Helicobacterja ne povzroča nobene patologije.

Simptomi Helicobacteriosis

Pogoste bolečine na praznem želodcu, ki izgine po obroku, lahko kažejo na prisotnost črevesja želodca ali razjede dvanajstnika in s tem tudi okužbe Helicobacter pylori. Bolečine v epigastični regiji lahko motijo ​​ponoči. Včasih prestopijo alkalna pijača, na primer kozarec mleka.

Poleg tega lahko priča okužbi v telesu težo v želodcu, pogoste zgage ali slabost. Bomota se praviloma ne zgodi. Včasih bolniki opazijo spremembe v nastavitvah okusa. Lahko pride do averzije na mesne jedi. Maščobno meso pri teh bolnikih je slabo prebavljeno.

Katere študije potrjujejo prisotnost Helicobacter v telesu?

Obstaja več metod za ugotavljanje prisotnosti te okužbe v telesu.

• Krvni test za protitelesa proti bakterijam Helicobacter.
• Študija iztrebkov za antigen patogena.
• Respiratorni test ni Helicobacter.
• Citološki pregled materiala, pridobljenega s fibroadastroduodenoscopy (FGDS).

Diagnoza se praviloma opravi šele po dveh pozitivnih metodah raziskav Helicobacter pylori. Do danes je najbolj zanesljiva in učinkovita metoda odkrivanja tega patogena preučevanje materiala, pridobljenega med endoskopijo. Ampak ni vedno mogoče izvesti invazivnega načina odkrivanja te okužbe, na primer je kontraindicirano za nosečnice in za otroke. Te kategorije bolnikov so primerne za test za dihanje zdravila Helicobacter. Izvaja se zelo enostavno in nima nobenih neželenih posledic.

Ureazny respiratorni test za Helicobacter pylori

Ta metoda raziskovanja temelji na merjenju koncentracije sečnine v zraku, ki ga je pacient izdal po zaužitju. Helicobacter pylori bakterija lahko sintetizira posebno encim - ureazo. Ta encim ima učinek cepitve na sečnino. V črevesnem traktu je pod vplivom ureaze, izločenega z bakterijami, razdeljen na komponente - amoniak in ogljikov dioksid, ki ga sproščajo pljuča med dihanjem. Njegovo koncentracijo in ovrednotenje z izvedbo preskusa dihanja za Helicobacter. Koncentracijo ogljikovega dioksida določimo preden vzamemo ureo s strani pacienta in nato v več vzorcih.

Indikacije

Bolnikom se priporoča, da opravijo preskus dihanja za zdravilo Helicobacter v naslednjih primerih:

• Če je v preteklosti vnetje želodca ali 12 razjed dvanajstnika.
• Če sumite na gastritis, črevesje dvanajsternika ali želodca.
• Če se bolnik pritožuje glede resnosti in epigastrične bolečine, trebuha ali zgage.
• Z nespečnostjo nesnice.
• Za spremljanje tekoče terapije za to okužbo.

Kako se pripraviti na študij?

Da bi zdravniki pravilno ocenili dihalni test za helicobacter pylori, ga morate pripraviti. V nasprotnem primeru rezultati analize lahko dajo napačne podatke. V primeru jemanja določenih zdravil lahko traja do tri tedne za pripravo bolnika za to študijo.

• Tri tedne pred študijo je treba prenehati jemati antibiotike, pripravki bizmuta in antacidi so zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka.
• Tri dni pred študijem je prepovedano jemati kakršne koli alkoholne pijače.
• Dan pred analizo ne morete jesti hrane, ki povečuje nastajanje plinov (stročnice, zelje, črni kruh, krompir itd.).
• Na večerjo bi morala biti lahka in ne prepozno.
• Zjutraj na dan študije ne morete imeti zajtrka in dima.

Zjutraj moraš samo brisati zobe - to je obvezno, vendar ne morete osvežiti svojega dihanja z žvečilno gumo. Če zares želite piti zjutraj, lahko naredite nekaj žvečilk iz čiste vrele vode, vendar najpozneje eno uro pred študijem.

Lažno-pozitivni test lahko povzroči enkratno opravljeno gastrektomija ali aklorhidria je pogoj, v katerem želodčna kislina popolnoma nima klorovodikove kisline (ni proizvedena z želodčnimi celicami).

Kako se izvaja test Helicobacter?

Prvič, zdravnik predlaga pacientu, da diha skozi posebno cev. Morate mirno dihati, kot človek počne v običajnem položaju. Na tej stopnji vzamemo dva vzorca izduznega zraka.

Nato je bolniku ponujeno, da pije 5% karbamidno raztopino. Po 5 minutah vzemite vzorec izdihanega zraka, obrnite indikatorsko cev z drugim koncem. Tako se vzamejo še trije vzorci. Ocenjeno je povečanje koncentracije amoniaka v zraku, ki ga izdaja bolnik.

Če koncentracija amoniaka presega 0,5 mg / ml, se test pylori heliobacter pylori šteje za pozitiven.

Postopek ne povzroča nobenih negativnih občutkov. Nelagodje lahko prinese le slino. Da pravilno ocenite rezultat, ne bi smeli padati v cev, sicer se lahko test poškoduje. Če je ne morete pogoltniti, potem občasno dovolite majhne počitke in odstranite slušalko. Po zaužitju raziskave sline se nadaljuje. Če pa je slina prišla v indikatorsko cev in test ni deloval, ga lahko ponovite čez 50-60 minut.

Kako izbrati laboratorij?

Sodobni testni sistemi so avtomatizirani in test ne ovrednoti oseba, ampak aparat. Poleg tega obstajajo sistemi, katerih indikatorske cevi so zaščitene pred vstopom sline v njih. To naredi postopek bolj udoben. In samo sama raziskava traja manj časa.

Preden izberete laboratorij, v katerem boste opravili preskus dihanja za zdravilo Helicobacter, morate ugotoviti, katera tehnika se uporablja za to in na kakšni opremi bo testirana.

Stroški testa so lahko precej visoki. Odvisno od udobja za bolnika in natančnosti študije. Strojna raziskava je natančnejša.

Kako oceniti rezultate?

Torej, opravil test za dihanje za helikobakter. Rezultati so pridobljeni. Kako jih je mogoče oceniti? Ocena te študije je lahko kvalitativna in kvantitativna.

Kvalitativna reakcija je pozitivna, kadar se ugotovi ureazna aktivnost teh bakterij in negativna, če ni bila odkrita.

Kvantitativne rezultate študije dobimo s pomočjo posebne naprave, imenovane masni spektrometer. Rezultat se izračuna kot odstotek. Te številke v izpustnem zraku kažejo odstotek stabiliziranega izotopa, s katerim je mogoče oceniti stopnjo okužbe sluznice želodca s Helicobacter pylori bakterijami. Obstajajo štiri stopnje okužbe:

1. Enostavno - od 1 do 3,4%.
2. Povprečno - od 3,5 do 6,4%.
3. Težko - od 6,4 do 9,5%.
4. Izjemno težka - več kot 9,5%.

Kakšna je norma pri ocenjevanju rezultatov takšne preiskave kot dihalni test za zdravilo Helicobacter? Šteje se za takšen indikator, ko se v oddušnem zraku odkrije le sled ogljikovega dioksida. Če se aktivnost ureaze ne zazna, potem bolnikovo telo ni okuženo s škodljivimi bakterijami. To je norma.

Preizkus je pozitiven. Kaj naj storim?

Če je dihalni test za Helicobacter pylori dal pozitiven rezultat, so praviloma predpisani dodatni testi, ki lahko potrdijo prisotnost te bakterije v telesu pacienta. To je lahko študija iztrebkov na antigenu te bakterije ali krvnega testa, ki potrjuje prisotnost protiteles proti Helicobacter pylori. V primeru, da so dodatne študije pozitivne, bo zdravnik predpisal potrebno terapijo.

Helicobacter pylori je glavni etiološki dejavnik pri razvoju bolezni gastrointestinalnega trakta.