Vzrok epilepsije, klasifikacija, simptomatologija, zdravljenje

Sedaj se epilepsija imenuje v kategorijo politeoloskih bolezni, to je tistih, ki jih lahko povzrocajo razlicni dejavniki. Zanimivo je, da raziskovalci še vedno niso popolnoma prepričani, zakaj nekateri bolniki nenadoma imajo napade, ki včasih povzročajo invalidnost. Verjetno zato diagnoza "epilepsija" zveni tako zastrašujoče za vsakogar.

Vzroki za nastanek, klasifikacijo, simptomatologijo in metode zdravljenja te bolezni, opisani v tem članku, bodo pripomogli k boljšemu razumevanju, kaj natančno vodi do nastanka bolezni in kako se z njim ukvarja.

Kako slabi prenos električnih impulzov vpliva na nastanek epileptičnega napada

Živčne celice človeški možgani - nevroni - nenehno ustvarjajo in prenašajo električne impulze v določenih velikostih in na določeni stopnji. Toda v nekaterih primerih nenadoma začnejo spontano ali pod vplivom nekaterih dejavnikov, da proizvajajo impulze z veliko večjo silo.

Glavni vzrok epilepsije, kot so ugotovili raziskovalci, je ravno neurejena in pretirana električna aktivnost živčnih celic. Resnica je, da je za razvoj napadov poleg tega treba oslabiti tudi nekatere možganske strukture, ki jih ščitijo pred čezmerno prekomerno osvežitvijo. Takšne strukture vključujejo segmente most variorja, in caudate in klinasto jedro.

Kaj so splošni in delni zasegi epilepsije?

Epilepsija, vzroki za katere razmišljamo, v bistvu, kot ste že razumeli, imajo prekomerno električno aktivnost nevronov možganov, ki povzročajo izlitje. Rezultat te dejavnosti je lahko drugačen:

• razrešnica preneha v mejah, kjer je nastala;
• Iztok se razprostira na sosednje dele možganov in, ko pride do odpora, izgine;
• izpust se razširi na celoten živčni sistem, po katerem izgine.

V prvih dveh primerih se pojavijo delni epileptični napadi in v slednjem primeru pride do generaliziranih napadov. Vedno vodi do izgube zavesti, delni zasegi pa morda ne povzročijo tega simptoma.

Mimogrede, raziskovalci so ugotovili, da se epilepsija razvije, ko je poškodovana, in ne, ko je uničen določen del možganov. To je prizadeto, vendar še vedno sposobne celice in povzročajo patološke izpuste, ki vodijo k pojavu napadov. Včasih v času napadov pride do poškodbe celice poleg že obstoječih in včasih tudi novih epileptičnih žarišč.

Epilepsija: vzroki napadov

Bolezen je lahko neodvisna in je eden od simptomov že obstoječe bolezni. Odvisno od tega, kaj natančno povzroča epileptične napade, zdravniki razlikujejo več vrst patologije:

• simptomatsko (sekundarno ali žarišče);
• idiopatsko (primarno ali prirojeno);
• kriptogena epilepsija.

Simptomatična opisano vzrok bolezni lahko imenujemo koli strukturne poškodbe možganov ciste, tumorji, nevrološke okužbe, razvojne motnje, kapi in drogami ali odvisnosti od alkohola.

Idiopatični vzrok epilepsije je prisotnost prirojene nagnjenosti k epileptičnim napadom, ki se prenašajo z dedovanjem. Taka epilepsija se že kaže v otroštvu ali v zgodnjem mladostnem obdobju. Mimogrede, mimogrede, pacient ne pokaže poškodb strukture možganov, vendar se povečuje aktivnost nevronov.

Kriptogene vzroke je težko določiti tudi po celotnem spektru pregledov.

Klasifikacija napadov z diagnozo "epilepsije"

Vzroki za to bolezen pri otrocih in odraslih neposredno vplivajo na to, kako natančno se pojavijo napadi pri bolniku.

Govorimo o epilepsiji, predstavljamo zaseg z izgubo zavesti in krči. Vendar je potek napadov v mnogih primerih daleč od uveljavljenih idej.

Tako so v povojih najpogosteje prisotni propulzivni (manjši) napadi, za katere je značilno kratka nagnjenost glave naprej ali upogibanje zgornjega dela prtljažnika. Vzrok epilepsije v tem primeru je praviloma zaradi zamud pri razvoju možganov v obdobju prenosa.

V zgodnjem otroštvu in adolescenci so mioklonični napadi, ki so izraženi kot nenadni kratkoročni trzanje mišic celotno telo ali posamezne dele (pogosteje v rokah). Praviloma se razvijajo v ozadju metabolnih ali degenerativnih bolezni centralnega živčnega sistema, pa tudi v primerih cerebralne hipoksije.

Kaj je konvulzivno ogorčenje in konvulzivna pripravljenost?

Z diagnozo "epilepsije" so vzroki za nastanek napada odvisni od prisotnosti epileptičnega ognja v možganih in njene konvulzivne budnosti.

Zdi se epileptični (oslovski) poudarek običajno kot posledica poškodbe možganov, njegovo zastrupitev, motnjami krvnega obtoka, tumorji, ciste, in tako se pojavi .. Vse te poškodbe povzročijo čezmerno draženje celic in, posledično, krčevito krčenje mišic.

S konvulzivno pripravljenostjo se izkaže verjetnost pojava v možganski skorji patološkega vzbujanja nad nivojem, na katerem se pojavi delovanje antikonvulzivnega sistema organizma. Mimogrede, se lahko izkaže za visoko in nizko.

Visoka in nizka konvulzivna pripravljenost

Z visoko konvulzivno pripravljenostjo je celo vzrok epilepsije v obliki podrobnega napada celo rahlo draženje konvulzivnega ostrenja. In včasih se ta pripravljenost izkaže za tako visoko, da vodi do kratkotrajnih izpadov zavesti tudi brez konvulzivnega poudarka. V teh primerih govorimo o napadih, ki jih imenujemo odsotnosti (kratkotrajno izginotje osebe v enem položaju z odklopom zavesti).

Če je v prisotnosti epileptičnega ostrine odsotna konvulzivna pripravljenost, obstajajo ti delni epileptični napadi. Ni jih spremljati odsotnost zavesti.

Pojav povečane konvulzivne pripravljenosti je pogosto skrita v intrauterini hipoksiji možganov ali dedno nagnjenje osebe k razvoju epilepsije.

Značilnosti bolezni pri otrocih

V otroštvu je najbolj pogosta idiopatska epilepsija. Vzroke za nastanek te vrste bolezni pri otrocih je praviloma težko ugotoviti, saj je najprej praktično nemogoče določiti diagnozo.

Konec koncev epileptični napadi otroci lahko skrijete pod nejasne napade bolečine, popkovna kolike, omedlevice ali bruhanje atsetonemicheskoy zaradi kopičenja v krvi acetona in drugih ketonskih teles povzročila. V tem primeru bodo drugi kot zaznave epilepsije zaznali hojo v spanju, enurezo, sinkopalne razmere in konvulzije.

Najbolj pogosta v otroštvu je odsotnost epilepsije. Vzroki za njeno pojavljanje so posledica dedne predispozicije. Napadi izgledajo, ko bolnik izgine nekaj sekund v času igre ali pogovora. Včasih jih spremlja majhna klonična potiskanje mišic vek ali celoten obraz. Po napadu se otrok ne spomni ničesar, nadaljuje prekinjeno zasedbo. Ti pogoji so dobro zdravi.

Značilnosti epilepsije pri mladostnikih

V Ljubljani obdobje puberteta (Od 11 do 16 let) se lahko razvije mioklonična epilepsija. Vzroki za nastanek pri mladostnikih te bolezni so včasih povezani s splošno prestrukturiranjem telesa in nestabilnostjo hormonskega ozadja.

Za napade te oblike epilepsije je značilno simetrično krčenje mišic. Najpogosteje gre za ekstenzorske mišice rok ali nog. Pacient hkrati nenadoma počuti "udarec v koleno", iz katerega mora pristati ali celo padati. S krčenjem mišic roke lahko nenadoma spusti ali odvrne predmete, ki jih ima. Ti zasegi praviloma potekajo ob ohranjanju zavesti in so pogosteje izzvani zaradi motenj sanja ali nenadnega prebujanja. Ta oblika bolezni je dobro podvržena zdravljenju.

Osnovna načela zdravljenja

Epilepsija, vzroki in zdravljenje, o katerih razmišljamo v članku, je posebna bolezen, katere terapija zahteva skladnost z določenimi pravili.

Glavna je, da zdravljenje bolezni izvaja en antikonvulzant (antikonvulzivno zdravilo) - ta metoda se imenuje monoterapija. In le v redkih primerih je bolnik izbran več zdravil. Zdravilo je treba jemati redno in podaljšano.

Pravilno vzemite antikonvulzant lahko le nevropatolog, ker ni nobenih zdravil, ki so enako učinkoviti za celotno vrsto epileptičnih napadov.

Temelj zdravljenja je opisano patologije postala droge "karbamazepin" ( "Finlepsin", "Tegretol `), kot tudi" Depakinum "in" Depakinum Časovno «. Njihovo odmerek je treba izračunati zdravnik za vsakega bolnika posebej, saj lahko napačno izbral odmerek zdravil privede do pogostejših napadov in poslabšanje splošnega stanja bolnika (ta pojav se imenuje "poslabšanje epilepsije").

Je bolezen ozdravljena?

Zahvaljujoč razvoju farmakologije lahko 75% primerov epilepsije nadzira pogostnost napadov z uporabo enega antikonvulzanta. Vendar pa obstaja tudi tako imenovana katastrofalna epilepsija, ki je odporna na takšno terapijo. Vzroke pojavljanja tega odpornosti proti predpisanim zdravilom pri odraslih in otrocih se lahko skrijejo v prisotnosti strukturnih pomanjkljivosti v možganih bolnika. Takšne oblike bolezni za danes se uspešno zdravijo s pomočjo nevrokirurškega posega.