`Budesonide`: navodila za uporabo in analogi. `Budesonide` za inhalacije: ocene, cena

Bronhialna astma se na svetu uvršča med bolezni, povezane s hiperaktivnostjo imunskega sistema. Za njeno zdravljenje je ustvarjeno veliko število zdravil. Eno takšno sredstvo je Budezonid. Analoge tega zdravila se pogosto uporabljajo tudi za zdravljenje bronhoobstruktivni sindrom.

Kaj je zdravilo Budezonide?

Ta droga pripada skupini inhaliranih glukokortikoidov. To sredstvo je sintetični analog hormonov, sintetiziranega v našem telesu (v nadledvični skorji). Kakšno je delovanje Budezonida?

Navodilo za uporabo zdravila kaže, da to zdravilo pomaga povečati število aktivnih beta-adrenergičnih receptorjev v dihalnih poteh.

Poleg tega so bloki drog učinkovanju vnetnih prostaglandinov in levkotrienov, s čimer preprečuje razvoj vnetja v sluznici bronhijev.

Ima učinek po dnevnem vnosu več dni (ponavadi okoli 5-7 dni).

To je eno glavnih zdravil za zdravljenje hude bronhialne astme in kronične obstruktivne pljučne bolezni. Na začetnih stopnjah razvoja teh bolezni se ne uporablja.

Kako zdravilo Budezonide vpliva na ciljne celice?

Farmakodinamika

Zdravilo skozi inhalacijsko uporabo, dobro absorbira na površini pljuč (od površine nosne sluznice kmalu doseže sistemski obtok).

Najvišjo koncentracijo zdravila v krvni plazmi opazujemo 45 minut po vdihavanju. 85 odstotkov celotne droge pride v stik z albinami v krvi, preostali del pa je nespremenjen.

Obdeluje ga v jetrih. Izloča se iz telesa skozi gastrointestinalni trakt (z žolčem) in z urinom.

Bolniki s temi organi patologije opazili več odlašati zdravila v krvi, kar je povzročilo razvoj večine zapletov in prevelikega glukokortikoidnih hormonov.

Možno je uporabiti drogo v obliki tablet za zdravljenje sistemskega vezivnega tkiva (vendar le 10 odstotkov celotne količine zdravila, ki je prišlo prebavila ima lahko terapevtski učinek).

Uporablja se tudi za zdravljenje nevnetnih bolezni nosne sluznice zaradi dolgotrajnega lokalnega delovanja.

Indikacije za uporabo

V katerih primerih lahko določim Budezonid? V navodilih za uporabo so naštete glavne bolezni, pri katerih se lahko ta zdravila uporabijo:

• Bronhialna astma. Zdravilo se je razširilo zaradi njegovega protivnetnega učinka in sposobnosti zaviranja aktivnosti mediatorji vnetja.
• Crohnova bolezen. Za zdravljenje te bolezni se uporablja tabletna oblika zdravila. Zdravilo je predpisano za indukcijo remisije za blage in zmerne oblike bolezni.
• Zdravljenje rinitisa. Navede se imenovanje intranazalne oblike budezonida za lajšanje simptomov senene mrzlice in alergijskega rinitisa. Odlično orodje za zdravljenje te bolezni je Budezonid formoterol.
• Preprečevanje ponovitve polipoze nosne sluznice. Zdravilo se uporablja v zgodnjem postoperativnem obdobju. Praktično v 95 odstotkih primerov preprečuje ponoven razvoj polipoze.

Navedene bolezni so glavni postopki, pod katerimi se imenuje "Budesonide".

Včasih je to zdravilo mogoče predpisati, da se prepreči razvoj obstruktivne pljučne bolezni. Takšni primeri vključujejo bolnike s poklicnimi boleznimi ali delo v škodljivih delovnih pogojih. Ne smemo pozabiti, da tudi pri uporabi drog za preprečevanje ne pozabite na previdno odmerjanje zdravila, ker sicer obstaja velika nevarnost za težave z nadledvičnimi žlezami in odtegnitveni sindrom glukokortikoidi.

V katerih primerih je njegova uporaba kontraindicirana?

Kontraindikacije

V katerih procesih in boleznih je prepovedano uporabljati Budezonid? Navodilo za uporabo zdravila kaže naslednje bolezni:

• Preobčutljivost za zdravilo ali njegove sestavine. Nevaren razvoj angioedema.
• Aktivna oblika pljučne tuberkuloze.
• Bolezni dihalnih organov glivične narave.
• Akutni infekcijski procesi v prebavnem traktu.
• Huda okvara jeter.
• Otroška starost.

Za vse te bolezni je uporaba glukokortikoidov prepovedana. To je posledica dejstva, da je zdravilo ali spodbuja proces poslabša ali poslabša njen potek. Otroci to zdravilo ne more uporabljati, ker to lahko moti fiziološko proizvodnjo glukokortikoidnih hormonov zaradi plačilne nesposobnosti skorje nadledvične žleze.

Obstajajo tudi nekatere omejitve, v katerih je treba cezarjev Budezonid uporabljati zelo previdno. Navodila za uporabo opozarja, da je treba zelo previdno uporabljati zdravilo za ljudi s hipertenzijo, sladkorno boleznijo, feokromocitom, brezbrižne razjede želodca in dvanajstnika.

Neželeni učinek

V tem trenutku ni nobenega zdravila, katerega uporaba ne bi povzročila neželenega učinka. Na žalost je Budesonide tudi zdravilo z precej velikim spektrom stranskih učinkov njenega delovanja.

Če se Budesonide uporablja za inhalacije, bodo glavni neželeni učinki njegove uporabe motnje govora (disfonija), hripavost glasu, suha usta, kašelj, razvoj paradoksičnega bronhospazma.

Z oralnim vnosom je mogoče razviti depresijo, omotico, razdražljivost.

Kardiovaskularni sistem se lahko odzove na uvedbo Budezonida z razvojem vaskulitisa, zvišanim sistemskim BP, tahikardijo.

Zdravilo lahko povzroči in poslabša bolezni prebavnega trakta - razjede, pankreatitisa. Poleg tega spodbuja razvoj dispepsičnih motenj.

Negativno vpliva na mišično-skeletni sistem. Morda razvoj osteoporoze, miastenije gravis, bolečine v sklepih.

Najhujši neželeni učinek je hiperkortikoidni sindrom. Razvija se zaradi dejstva, da se v času jemanja glukokortikoidov sinteza lastnih hormonov zmanjša. Če se kortikoidi že dolgo uporabljajo, nadledvične žleze preprosto prenehajo sintetizirati fiziološke snovi, kar bo nujno vplivalo na zdravje bolnika. Zato je pomembno skrbno spremljati odmerke dohodnih hormonov in pravilno prenehati z njihovim vnosom.

Odmerjanje zdravila

V kakšnih odmerkih je treba predpisati zdravilo Budesonide? Navodila za predpisovanje zdravila predpisujejo naslednji režim odmerjanja.

Uporaba inhalacijske oblike Budesonida temelji na resnosti bolezni. Najboljši odmerek za odrasle je 200-800 μg na dan. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 1,5 mg. Pri otrocih je zdravilo kontraindicirano, njegovi analogi pa so predpisani glede na resnost kliničnega primera.

Peroralna oblika zdravila se uporablja 30-60 minut pred obroki. Uporabite do 3 mg 3-krat na dan. Potek zdravljenja s peroralnim zdravilom je približno 2 meseca. Zavrnitev zdravila se izvaja postopoma, da se prepreči odvzemni sindrom.

Intranazal se ponavadi daje Budesonide Ishihlerju. Odmerek je izbran za vsako osebo posebej, odvisno od resnosti procesa. Povprečno 2-3 kapljice zdravila se uporabljajo v vsaki nosnici dvakrat na dan. Pri otrocih je ta oblika zdravila kontraindicirana. Zdravljenje je načrtovano 2 tedna.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Nekatera zdravila, kadar se uporabljajo skupaj z Budesonide, lahko poslabšajo prebavljivost. Ta zdravila vključujejo zaviralce citokroma P450. Na primer, če uporabljate oba "budezonid" ( "Pulmicort" - kot analogne) in zdravila, kot so "ketokonazol" "eritromicin" lahko upočasni izločanje iz krvi glukokortikoid, ki je polna z razvojem hormonske zastrupitve in pojav neželenih učinkov zdravila.

Hkrati prejme "budezonid" in nekaj diuretike ( "Indap") prispeva k razvoju hipokaliemijo pri pacientu, ki bo nedvomno vplivala na delo srca.

Nekatera zdravila (na primer antacidi - "Almagel"), ki sočasno uporabljajo z "budezonidom", nasprotujejo drug drugemu, tj. Ne dajati drug drugemu svojega terapevtskega učinka. Zaradi tega je priporočljivo, da se ta zdravila uporabljajo v intervalu najmanj dveh ur (velja samo za oralno obliko zdravila).

Uporaba zdravila za inhalacijo

Ker je bilo to zdravilo ustvarjeno predvsem za zdravljenje bolezni dihal, je vredno ugotoviti, kako jih predpisati.

Vdolbinske oblike droge so bile ustvarjene precej, a njihova uporaba običajno konvergira na več načinov.

Prvič, ta zdravila se navadno dajejo s pomočjo nebulatorja. Ta naprava vam omogoča vstop v dihalni trakt strogo izbranega odmerka zdravila. Običajno je en odmerek inhalabilnega prahu dovolj, da ustavi simptome astme ali KOPB.

V ta namen se običajno uporablja zdravilo Budezonide. To drogo je patentirala ruska družba. V svoji sestavi zdravilo nosi suspenzijo (ali prašek) Budezonida. Nabijalizator je opremljen s kaseto z zdravilom, po katerem vdihavanje vstopi v bronhije in pljuča.

Nekatera zdravila so na voljo v obliki aerosola, ki vsebuje tudi Budezonid. Njihovo trgovsko ime se lahko razlikuje med seboj, vendar bo zdravilna učinkovina enaka glukokortikoidu. Če jemljete takšno zdravilo, je treba opozoriti, da en odmerek aerosola vsebuje 0,05 ml budezonida (to je pomembno vedeti, da ne bi povzročil prevelik odmerek glukokortikoidov).

Stroški priprave

Glede na velikost sedanjega trga zdravil ni težko najti Budesonida za inhalacije. Cena za to in njegovi analogi se lahko razlikujejo, vendar je treba zapomniti, da bo glavna zdravilna učinkovina budezonid vseeno v svoji sestavi. Stroški drog bodo odvisni samo od tega, kdo proizvaja zdravilo in ali je patentirana droga ali generična.

Drog se kupi izključno v lekarnah. Koliko bo Budesonide stalo? Cena za njega in njegove kolege znaša od 300 do 2000 rubljev. Vse je odvisno od tega, kdo je proizvajalec, in kakšna oblika sproščanja zdravila je. Na primer, pripravek, kot je "Benacort", je na voljo v obliki kapsul s praškom za inhalacijo. V povprečju stane 400 rubljev. Angleška zdravila so veliko dražja. Na primer, "Budesonide Formoterol" britanskih stroškov proizvodnje v letu 2000, kar si vsi ne morejo privoščiti. Lažje je kupovati slovenska zdravila, ki se ne razlikujejo po učinkovitosti, vendar so veliko cenejša.

V izvedenih študijah je bilo dokazano, da dražje droge skoraj na noben način niso slabše od svojih proračunskih kolegov. Zato, kaj drog za nakup - individualno izbiro vsakega, odvisno od svojih potreb in varnosti.

Glukokortikoidna zdravila že dolgo uporabljajo mnogi bolniki s sindromom kronične obstrukcije ali astme. Praktično vsi pacienti s hudo obliko ene od navedenih bolezni se dodelijo "Budezonid". Analogi zanjo zavzemajo precej široko celico v registru zdravil proti tem boleznim, zato pogosto še naprej slišijo. To so zdravila, na primer "Apulein", "Benakap", "Buderin", ki so že omenjena zgoraj "Pulmicort" in "Benacort" itd.

Po mnenju mnogih pacientov so ta zdravila najboljša pri zdravljenju bolezni dihalnega trakta. Kar nekaj ljudi, ki ne bi pomagali oblike vdihavanja glukokortikoid ali njegovega kombinaciji z beta-agonisti.

S pravilnim odmerjanjem zdravila je bilo mogoče doseči znatno izboljšanje stanja teh bolnikov. Danes mnogi preprosto ne morejo predstavljati življenja in običajnega življenja brez uporabe teh zdravil.

Vendar kljub številnim pozitivnim pregledom obstaja tudi temna stran takega zdravila, kot je Budesonide - cena.

Dolgo časa se je pojavila težnja po prostem receptu proti antistatikom do potrebnih bolnikov. Vsi bolniki bi lahko prišli v lekarno in po predložitvi ustreznega dokumenta prejeli brezplačno zdravilo za svoje potrebe.

Trenutno se to tudi izvaja, vendar se je kontingent, ki ga je brezplačno predpisal ta zdravila, znatno zožil. Zdaj so takšna zdravila dana brezplačno samo za ljudi s posebnimi potrebami iz skupine 2 in 1, pa tudi za otroke, medtem ko so drugi prisiljeni kupovati zdravila za svoj denar. Glede na to, da potrebuje drog precej, ne moremo si vsi privoščiti tega zdravljenja.