De Carvenova bolezen: simptomi, diagnoza, zdravljenje

De Carvenova bolezen je patologija, ki jo zaznamuje vnetje kite na palec. Bolezen se postopoma manifestira, se razlikuje s precej počasnim razvojem. Včasih pred odhodom na zdravnika traja nekaj tednov ali celo mesecev.

Opis bolezni

Bolezen de Kerven (kronični tenosinovitis ali stenozirajočo vez) - to patologijo, za katero je značilno postopno zoženje kanala, kjer preidejo kite. Bolezen spremlja vnetje tako imenovanih nagnjenih vagin. Bolezen se pojavi zaradi stalnih stresov na krtačo, pogosto v povezavi z izvajanjem poklicnih dejavnosti. Zaradi bolečine pri bolnikih se zmanjša sposobnost izvajanja določenih gibov s popolno udeležbo celotne krtače.

Periodično krčenje mišic podlakti omogoča upogibanje / odstranitev prstov. Za te gibe so odgovorne kite mišic prožne (približajte prste prek palmarske površine) in ekstenzorske mišice (prehod skozi zadnji del roke). Prečni ligamenti zagotavljajo zadrževanje kite v želenem položaju. Zadnji ligament je lokaliziran na isti strani roke. Vsaka skupina kite v slednjem je v ločenem kanalu. Thumb aktivno vključeni v vsakdanje življenje človeka. Njegova kite prevzamejo največji strah. De Carvenova bolezen se izzove skladno vnetje ligamentov, njihovo zgostitev in otekanje. Zaradi tega postane kanal precej majhen, pojavijo se simptomi bolezni, delovanje celotne krtače je moteno.

Kaj povzroča razvoj patologije?

Natančni vzroki za to bolezen do konca še niso bili izčrpani. Predpostavlja se, da lahko stalna ponavljajoča aktivnost ščetk (igranje golfa, vrtnarjenje, skrb za otroka) to pogoj še poslabša. Zato se včasih bolezen imenuje "matična zapestja".

Prav tako strokovnjaki prepoznajo številne dejavnike, ki prispevajo k razvoju patologije, in sicer:

• Poškodbe in mehanske poškodbe krtače.
• Bolezni sklepov vnetne narave (artritis, artroza).
• Konstantna obremenitev na območju zapestnega sklepa.
• Hormonska reorganizacija telesa (pogosto v obdobju menopavze).
• Anatomske značilnosti mišično-skeletnega sistema.

Koga je v nevarnosti?

Največje tveganje za to patologijo pri ljudeh, starih 30 let in do približno 50 let. Bolezen de Kerven se pogosteje diagnosticira v poštenem spolu med nosečnostjo in oskrbo novorojenčka.

Katere znake spremlja patologija?

Glavni simptom te bolezni je bolečina v coni zapestni sklep s strani palca. Ko obrnete krtačo, se lahko nelagodje poveča. Bolečina pogosto leži na podlakti in na vratu.

Razlikovalni znak bolezni je simptom Finkelsteina. Človek, ki stisne roko v pest, pade v palec. Če boste naslednji poskus, da bi potegnil roko v stran, spremlja ostra bolečina, lahko potrdite de Kerven (bolezen).

Ko palpirate sklep, je na prizadeti strani rahlo otekanje, občutljivost.

Glavna napaka mnogih bolnikov ni uporaba kvalificirane pomoči, temveč redna imobilizacija krtače. Za te namene se uporabljajo tesne povoji, posebne zapestnice. V tem primeru je vzrok invalidnosti vzrok bolezni. Bolniki ne more opravljati tudi najbolj pozna na področju notranjih zadev (Krompir olupimo, operemo, unbutton in tako naprej. D.).

Izjava o diagnozi

De Quervinove bolezni ne smemo zanemariti. Simptomi patologije, ki se kažejo več dni zapored, morajo opozoriti in postati izgovor, da takoj pokličete zdravnika.

Na posvetovanju specialist opravi fizični pregled prizadetega območja, lahko sprašuje o številnih vprašanjih, ki pojasnjujejo (kadar so bolečine, možni vzroki). Za potrditev diagnoze zdravnik izvaja več testov.

• Napeta ugrabitev. Specialist potisne palec na hrbtni strani roke, da ga prinese na dlan. Na popolnoma zdravo roko mora prst upreti tlaku. V primeru patologije se pri dotiku pojavijo bolečine.
• Sposobnost držati predmete. Pacient naj vzame vsako roko v subjektu. Če ga zlahka povlečete, zdravo roko drži predmet z večjo silo, kar o bolniku ni mogoče reči.
• Rentgenski pregled lahko potrdi de Quervainovo bolezen. Fotografija (posnetek) ščetk omogoča odkrivanje prisotnosti zgoščenosti mehkih tkiv, sprememb periosteuma.

Konzervativno zdravljenje

Prvič, pacientom je priporočljivo ustaviti predhodno izvedene aktivnosti z obvezno imobilizacijo prizadetega območja. Imobilizacijo krtače je treba izvesti tako, da je palec trajno upognjen glede na indeks in srednji prst. Za te namene je najboljša rešitev uporaba odlitega povojka, ki je na sredini podlakti. Takšna imobilizacija šele preprečuje sklepanje možne travmatizacije. Poleg tega je treba izvajati ustrezno konzervativno zdravljenje.

Vnetne spremembe ligamentov so osnova patologiji, kot je de Cervinova bolezen. Zdravljenje pomeni uporabo fizioterapevtskih postopkov (parafin, ultrazvok s hidrokortizonom). Poleg tega so predpisana protivnetna zdravila ("Ibuprofen", "Naproxen"), injekcije steroidov ("hidrokortizon").

Kdaj je potrebna operacija?

Kirurški poseg je priporočljiv, če je konzervativna terapija neučinkovita ali obstaja dvosmerna lezija.

Operacija se izvaja v stacionarnih pogojih z lokalno anestetično različico. Pred začetkom neposredne anestezije zdravnik označuje najbolj boleče območje s posebnim označevalcem. Nato se uvede novocain, prečni prerez pa poteka preko tako imenovanega stirolidnega postopka, ki poteka skozi to točko. Dolgočasen kvačkanje nežno posveti podkožno tkivo skupaj z žilami, ki razkrivajo zadnji ligament. Zdravnik ga zaseže in delno odstrani. Pogosto z dolgotrajnim potekom bolezni pride do fuzije tetive s tetivnim oblogo. V tem primeru se odstranijo vse razpoložljive adhezije. Rana je šivana, nadgrajena kosynochnaya bandage. Šivanje se odstrani po približno 10 dneh, delovna zmogljivost pa je končno obnovljena na 15 dni.

Upoštevati je treba, da de Kervena (bolezen) običajno povzroči patološki proces na območju obročastega ligamenta. Če po neposrednem kirurškem posegu pacient še naprej preobremeni roko, se verjetnost ponovitve poveča večkrat. Zato se bolnikom priporoča, da zmanjšajo aktivnost in včasih celo popolnoma spremenijo vrsto poklicne dejavnosti.

Možni zapleti

Kaj se bo zgodilo, če ne zdravite cervinove bolezni? Roki skozi čas se vse bolj vključujejo v patološki proces in oseba izgubi običajno sposobnost za delo. Zato je tako pomembno, če imate primarne simptome, ki kažejo na bolezen, in poiščite kvalificirano pomoč pri kvalificiranem strokovnjaku. V primeru kirurškega posega je še vedno majhna verjetnost pojava takšnih zapletov, kot je nastanek boleče brazgotine in kršitev gibanja palca.

Preventivni ukrepi

Kako preprečiti razvoj bolezni? Najprej zdravniki priporočajo, da vsi tisti, ki so v nevarnosti, zmanjšajo fizično sevanje, povezano z gibanjem krtače. Poleg tega ne zažene bolezni sklepov vnetne narave. V primeru travma ali mehanske poškodbe roke je pomembno, da poiščete pomoč od zdravnika in izvedete potek terapije. Samo z upoštevanjem vseh zgornjih priporočil lahko preprečimo razvoj patologije.

Zaključek

V tem članku smo opisali, katere simptome spremlja de Kervenova bolezen. Operacija v tej patologiji je priporočljiva v 80% primerov. Vendar pa lahko pravočasno začasno konzervativno zdravljenje odpravi bolezen in zmanjša razvoj zapletov.

Upamo, da bodo vam vse informacije koristne za vas. Bodite zdravi!