`Gordoks`: indikacije za uporabo, kontraindikacije, pregledi

Kaj je zdravilo "Gordoks"? Indikacije za uporabo tega orodja bodo predstavljene spodaj. Prav tako vam bomo povedali o obliki, v kateri je to zdravilo proizvedeno, ali ima kontraindikacije, kako naj se pravilno uporablja, kakšne neželene učinke se lahko pojavijo po aplikaciji, in tako naprej.

Oblika sproščanja zdravila, embalaže in sestave

V kakšni obliki lahko kupim zdravilo "Gordoks"? Indikacije za uporabo tega orodja so takšne, da je najučinkovitejše le, kadar intravensko dajanje. Zato se obravnavani medicinski pripravek izda samo v 10-mililitrskih ampulah v obliki raztopine.

Aktivni element tega zdravila je aprotinin. Zdravilo vsebuje tudi pomožne sestavine kot voda za injekcije, benzil alkohol in natrijev klorid. V enem kartonski snop je 25 ampul.

Farmakološke lastnosti zdravila

Kakšna je uporaba zdravila "Gordoks"? Indikacije za uporabo tega zdravila vključujejo bolezni prebavnega sistema. Aktivna sestavina zdravila ima antiproteolitične, hemostatične in antifibrinolitične učinke. Je učinkovit pri boleznih trebušne slinavke. Poleg tega lahko ta zdravila znatno zmanjšajo fibrinolitično aktivnost krvi. To je zelo pogosto predpisano kot preventivno zdravljenje za kakršno koli vrsto šoka.

Načelo delovanja medicinskega pripomočka

Kaj je zdravilo "Gordoks"? Uporaba pri otrocih in odraslih je treba opraviti le po navodilih zdravnika. To je posledica dejstva, da je to zdravilo zaviralec proteolitičnih encimov, ki ima antifibrinolitične lastnosti.

Po nastanku reverzibilnih stehiometričnih kompleksov zdravilna učinkovina zdravila zavira delovanje tkivnega in plazemskega kalikreina, plazmina in tripsina. Zaradi tega učinka se fibrinolitična aktivnost krvi zmanjša.

Poleg tega aprotinin lahko aktivira kontaktno fazo strjevanja krvi, zavira številne mediatorje, oslabi vnetne odzive, zmanjša nastanek trombina in fibrinolize.

Za kaj se zdravilo "Gordoks" uporablja? Indikacije za uporabo vključujejo kirurško poseganje. Zahvaljujoč temu orodju se zmanjša volumen krvi in ​​potreba po transfuziji krvi.

Farmakokinetika zdravila

Kako hitro deluje zdravilo "Gordoks"? Uporaba v veterinarski medicini in terapiji kaže, da se po intravenski aplikaciji koncentracija aktivne komponente v krvi zelo hitro zmanjša zaradi porazdelitve zdravila v medceličnem prostoru. Začetni razpolovni čas zdravila je opazen po 0,4-0,8 ure in končni razpolovni čas po 5-10 urah.

Povezava s plazemskimi proteini je 80%.

Aprotinin se v ledvicah kopiči v večji meri in v manjšem obsegu - v krvotvornih tkivih. Kopičenje zdravila v ledvicah je posledica njegove vezave na epitelne celice ledvičnih tubulov. Kar se tiče kopičenja v hrustančnem tkivu, je to posledica afinitete aprotinina, ki je dejansko njihova osnova.

Akumulacija zdravilne učinkovine zdravila v drugih organih je primerljiva z njegovo koncentracijo v plazmi. Hkrati najnižji delež vsebine najdemo v možganih. Prav tako je treba opozoriti, da lahko omejena količina aprotinina prodre skozi placentno pregrado.

Aktivna sestavina zdravila se metabolizira v ledvicah (lizosomskih encimih) do neaktivnih metabolitov. V majhni količini se aprotinin izloča skupaj z urinom.

Zdravilo "Gordoks": indikacije za uporabo

O tej orodji bomo podali povratne informacije spodaj. V zvezi s tem oddelkom članka vam želi povedati, kaj točno je to zdravilo predpisano bolnikom.

Indikacije za uporabo tega zdravila so torej naslednje patološke bolezni:

• pankreatitis v kronični obliki (zdravilo se uporablja za pogoste recidive, pa tudi za hude bolezni);
• pankreatitis v akutni obliki (medicinski izdelek se uporablja le kot del kompleksne terapije);
• Pankreatitis, ki se je razvil zaradi poškodb ali kirurških posegov;
• nekroza trebušne slinavke;
• primarna krvavitev, ki se je zgodila v ozadju hiperfibrinolize (po operaciji, raznih poškodbah, po porodu in pred njimi, s polimenorejo);
• kot preventivni ukrep pooperativnega nespecifičnega mumpsa;
• edem angioedem;
• diagnostične preiskave na trebušni slinavki, pa tudi operacije;
• znaki stanja šoka (npr. toksični, travmatični ali hemoragični);
• različne tkivne travme (obsežne in globoke).

Zakaj uporabljati zdravilo "Gordoks"? Indikacije za uporabo vključujejo odstopanje, kot je koagulopatija, v kateri je hudo krvavitev, in sekundarna hiperfibrinoliza (kot pomožno zdravljenje).

Ne moremo reči, da je to zdravilo aktivno predpisano za preventivno zdravljenje krvavitev po operaciji in pljučno embolijo.

Kontraindikacije za uporabo zdravila

V katerih primerih zdravilo "Gordoks" ne morete uporabiti? Uporaba pankreatitisa je najpogostejša, to je glavni znak. Kar se tiče kontraindikacij, lahko vključujejo naslednje:

• preobčutljivost pacienta ali hude alergijske reakcije na zdravilno učinkovino zdravila (to je aprotinin);
• prva in tretja trimesečja nosečnosti;
• obdobje dojenja.

Omeniti je treba tudi, da je treba zdravilo zadevno uporabljati previdno med srčnim zastojem zaradi povečanega tveganja za ledvične odpovedi, globoko podhladitve, kot tudi alergije (po prejšnjem aprotinin terapija).

Zdravilo "Gordoks": navodila za uporabo

Pri pankreatitisu, pa tudi pri drugih indikacijah, se zdravilo injicira počasi intravensko. Najvišja stopnja uporabe zdravila mora biti približno 5-10 ml na minuto.

Med infuzijo zdravila mora biti pacient le v položaju na hrbtu na hrbtu. Zdravilo je treba dajati izključno skozi žile v prsih. In jih uporabiti za uvedbo drugih sredstev je strogo prepovedana.

Glede na to, da, ko se uporaba zdravila velika nevarnost anafilaktično in alergijskih reakcij pri vseh bolnikih v času 10 minut pred dajanjem glavnega odmerjanja je potrebno vnesti volumen testa, ki je 1 ml (ali 10.000. Kie). Če po tem ne sledite negativnim reakcijam, potem uporabite terapevtski odmerek zdravila.

Prav tako je treba opozoriti, da je mogoče uporabljati histaminski zaviralci receptorjev H1 in H2 za frac14 ur pred infuzijo zdravila. V vsakem primeru je treba zagotoviti vse standardne nujne ukrepe, ki so namenjeni zdravljenju alergij ali anafilaktična reakcija.

Pri odraslih je priporočljivo, da se zadevno zdravilo uporablja v intravenski uporabi v začetnem odmerku, kar je 1-2 milijona KIE. Naredite to počasno, četrto uro po začetku anestezije in pred sternotomijo.

Po zaključku bolusa se bolnik infundira (po stopnji 250-500 tisoč KIU na uro) do konca operacije. Skupni volumen apliniranega aprotinina v celotnem tečaju ne sme biti večji od 7 milijonov KIE.

Ljudem z okvarjenim delovanjem ledvic in starejšimi bolniki ni treba prilagajati odmerka.

Neželeni učinki medicinskega izdelka

Katere neželene učinke ima zdravilo "Gordoks", indikacije, katere kontraindikacije so opisane zgoraj?

Kot kaže praksa, bolniki, ki prvič prejemajo aprotinin, se ne soočajo z razvojem anafilaktičnih ali alergijskih reakcij. Pri ponovni uvedbi zdravila se pojavnost neželenih učinkov poveča na 5%. Še posebej pogosto se to zgodi v primeru, da se je takšna uporaba zdravila izvajala v 6 mesecih.

Če se zdravilo uporablja več kot 6 mesecev kasneje, je možno tveganje za anafilaktične in alergične reakcije približno 0,9%.

Tveganje za resne neželene dogodke se znatno poveča, če se aprotinin v šestih mesecih uporablja več kot dvakrat.

Če med ponovljeno uporabo zdravila niso opazili nobenih znakov alergijskih reakcij, lahko nadaljnja uporaba zdravila zlahka povzroči nastanek neželenih dogodkov, tudi s smrtnim izidom.

Znaki anafilaktičnih in alergijskih reakcij po uporabi zdravila se lahko manifestirajo v obliki različnih motenj iz prebavnega trakta, kardiovaskularnih in dihalnih sistemov ter kože.

V primeru neželenih učinkov je treba uporabo zdravila nemudoma prekiniti. Prav tako je treba zagotoviti, da se izvajajo vse nujne standardne dejavnosti (na primer, infuzijske terapije, vnos adrenalina, adrenalina, kortikosteroidov).

Torej, kakšni so neželeni učinki, ki se pojavijo po uporabi zdravila Gordox? Uporaba v oftalmologiji, terapiji in veterinarstvu lahko povzroči naslednja odstopanja:

• Alergija: anafilaktična, anafilaktoidna in alergična reakcija, anafilaktični šok (lahko je usoden).
• Kardiovaskularni sistem: tromboza, ishemija, perikardialne izliv, miokardnega infarkta, tromboze ali zapora koronarnih arterij, pljučno embolijo in arterijske tromboze, ki se lahko pojavijo z motnjami vitalnim organom, kot so pljuč, ledvic in možganov.
• Sistem hematopoeze: koagulopatija, vključno s DIC-sindromom.
• Urinski sistem: okvarjena ledvična funkcija in ledvična odpoved.
• Lokalni neželeni učinki: tromboflebitis, reakcije v infuziji ali injekciji.

Posebna navodila za uporabo zdravila

Zdaj veste, kako uporabiti takšno medicinsko orodje kot "Gordoks". Navodila za uporabo pri pankreatitisu in drugih boleznih so bila predstavljena ravno zgoraj. Vendar pa je pred začetkom zdravljenja s tem zdravilom priporočljivo izvajati kožne teste, ki bodo določili posamezno občutljivost osebe na zdravilni učinkovini zdravila (npr. Aprotinin).

Če je v preteklosti prišlo do alergijskih reakcij, mora bolnik pred zdravljenjem vzeti SCS in histaminske zaviralce H1-receptorjev.

Če pride do takšnih nepravilnosti, kot so hiperfibrinoliza in DIC-sindrom, je treba zdravilo uporabiti šele, ko so bili ti pojavi popolnoma odpravljeni. Enako velja za primere, ko ima bolnik preventivni učinek heparina.

Izjemno previdno zdravljenje je predpisano tistim bolnikom, ki so nekaj dni pred začetkom zdravljenja prejemali relaksante mišic.

Sestava zdravila "Gordoks" je benzilni alkohol. V tem pogledu njegova največja prostornina na dan ne sme presegati 90 mg na kg telesne mase.

Zdravilo "Gordoks" ni nadomestek za tako zdravilo kot "heparin".

Po odprtju ampule z raztopino je treba takoj uporabiti. Med ponavljajočo uporabo zdravila je prepovedano dajati zdravilo iz odprte posode.

Zelo nezaželeno je, da bi zdravilo "Gordoks" mešali z drugimi zdravili.

Ali lahko zdravilo dajem zdravilo hišnemu ljubimcu?

Ali je dovoljeno uvesti zdravilo "Gordoks" na pse in mačke? Uporaba pri živalih je dovoljena. Vendar mora odmerek zdravila opredeliti samo veterinar in šele po ultrazvocnem pregledu trebuha v hrbtenici.

Kako pravilno vstopiti v "Gordoks"? Uporaba tega zdravila pri mačkah in psih naj bo zelo previdna. To je posledica dejstva, da je zadevno zdravilo alergeno.

Zdravilo se daje intravensko s posebnim katetrom. Lahko se daje tudi subkutano, na območju tako imenovane "cepiča". Opozoriti je treba, da je treba v prvih dveh dneh zdravljenja pankreatitisa opraviti intravensko infuzijo. In šele po tem, ko domači hišni ljubljenčki lahko vzamejo hrano brez bruhanja, se lahko zdravilo injicira v vihor še za 5-7 dni.

Kakšna mora biti odmerek pri zdravljenju z Gordoksom? Uporaba pri psih s srednje velikimi in težkimi kategorijami (približno 15 kg) pomeni uvedbo zdravila v količini, ki ne presega 10 tisoč KIE (trikrat na dan). Za mačke (mase približno 5 kg) mora biti odmerek 5000 KIE (priporočljivo je predhodno svetovati veterinarju).

Za dajanje zdravila skozi kapalko se vsebina ampula zbira v brizgi, nato pa se koža potegne nazaj in igla skrbno usmeri v podkožni prostor. Zdravilo se počasi stisne iz brizge.

Glede na preglede terapevtov in veterinarjev, zdravilo "Gordoks" zelo učinkovito in hitro obravnava kronični in akutni pankreatitis. Poleg tega lahko ustavi krvavitev.

Edina pomanjkljivost tega zdravila je ogromno število neželenih učinkov, ki lahko celo vodijo do smrtnega izida. Zato je treba ta zdravila uporabljati le z indikacijami in samo z imenovanjem zdravnika, ki predpisuje zdravilo. Poleg tega mora bolnik med zdravljenjem s tem zdravilom vedno pod strogim nadzorom svojega zdravnika.