Srčne bolezni pri otroku. Prirojene in pridobljene pomanjkljivosti srca pri otrocih

"Srčna bolezen pri otroku" - včasih te besede zveni kot razsodba. Kaj predstavlja ta bolezen? Ali je res, da je taka diagnoza grozna in za kakšne načine zdravljenja se uporablja?

Diagnoza "srčne bolezni" pri otroku

Obstajajo primeri, ko ljudje živijo z eno ledvico in pol želodca, brez žolčnika. Ampak si predstavljam osebo, ki živi brez srca, je nemogoče: ko telo preneha delati za nekaj minut v življenju telesa izgine enkrat za vselej. Zato je diagnoza "bolezni srca" v otroku strah staršev.

Če ne vstopite v medicinske subtilnosti, je opisana bolezen povezana z nepravilno funkcijo srčnih ventilov, s katerimi se telo postopoma odpravi. Ta problem je najpogostejši vzrok bolezni srca, vendar ne edini. Poleg tega obstajajo primeri, ko se bolezen razvije zaradi nepravilne strukture:

• stene organa;
• srčna septa;
• velike srčne posode.

Takšne spremembe so lahko prirojene napake, vendar jih je mogoče pridobiti med življenjem.

Vročinska bolezen srca

Če se je rodil otrok bolezni srca, potem se ta bolezen imenuje prirojeno.

Statistični podatki kažejo, da približno 1% novorojenčkov trpi zaradi te bolezni. Zakaj je srčna napaka v novorojenčki se dogaja tako pogosto? Vse je odvisno od tega, kakšen način življenja mati vodi med brejostjo ploda.

V prvih mesecih nosečnosti se odloča vprašanje, ali bo otrok zdrav. Tveganje za nastanek otroka s srčnim obolenjem se znatno poveča, če je v tem obdobju pričakovana mati:

• konzumiran alkohol;
• dimljen;
• je bil izpostavljen sevanju;
• trpijo zaradi virusne bolezni ali pomanjkanja vitamina;
• jemala nezakonita zdravila.

Če opazite zgodnje simptome bolezni srca pri otrocih in začnete zdravljenje na čas, potem obstaja možnost, da v celoti obnovite normalno delovanje telesa. Nasprotno, če se problem pozno odkrije, bo struktura srčne mišice podvržena nepopravljivim spremembam in nujna operacija bo potrebna.

Pridobljena srčna bolezen

Pridobljene srčne pomanjkljivosti pri otrocih se praviloma pojavijo zaradi nepravilnega delovanja ventilskega sistema. Ta problem se kirurško reši: zamenjava ventilov pomaga, da se vrnete v staro aktivno življenje.

Vzroki za bolezen

Pridobljena srčna bolezen pri otroku se zaradi številnih razlogov oblikuje.

1. Revmatični endokarditis. Ta bolezen prizadene srčne zaklopke, v stromi katerih nastajajo granulomi. V 75% primerih je revmatični endokarditis vzrok za razvoj bolezni.
2. Razne bolezni veznega tkiva. Takšne patologije kot eritematozni lupus, skleroderma, dermatomiozitis in drugi pogosto povzročajo zaplete ledvice in srce.
3. Trauma prsnega koša. Vsak močan udarec v predelu prsnega koša z visoko stopnjo verjetnosti lahko pripelje do razvoja poškodb.
4. Neuspešna operacija srca. Po že opravljenih operacijah na srcu, na primer valvulotomiji, se pojavijo komplikacije, ki povzročajo razvoj poškodb.
5. Ateroskleroza. To je kronična bolezen arterij in posod, na katerih stene nastajajo aterosklerotični plaki. Redko je, vendar ateroskleroza povzroča tudi spremembe v delu in strukturi srca.

S tega seznama je jasno, da če se je srčna bolezen pri otroku razvila, so razlogi za to lahko zelo različni. Ampak, da bi jih našli, je pomembno, če le zagotovimo, da je predpisano zdravljenje pismeno in najbolj učinkovito.

Simptomi

Srčne pomanjkljivosti pri otrocih spremljajo specifični simptomi, o katerih morate vedeti in jih opozoriti, če se pojavijo pri dojenčku.

Ob pregledu na delovnem mestu lahko pediatur sliši bolnega otroka hrup v srcu. Po odkritju mora zdravnik, ki se zdravi, predpisati ultrazvok. Toda diagnoza "bolezni srca" morda ni potrjena, saj naraščajoče dojenčki funkcionalno šumijo v srcu - to je norma.

V prvih mesecih življenja je bil fizični razvoj otrok zelo intenzivno, vsak mesec jih je povečanje telesne mase ne manj kot 400 g Če se to ne zgodi, je treba neposredno posvetujte s kardiologom, ker je pomanjkanje telesne mase - eden od glavnih simptomov težav s srcem.

Letargija in hitra utrujenost otroka sta očiten znak zdravstvenih težav. Če vse to dodaja dispnejo, se poveča tveganje za sluh neprijetne diagnoze.

Metode raziskovanja

Srčne pomanjkljivosti pri otrocih, na žalost, redko odkrivamo pravočasno. Za to je več razlogov.

1. Prvič, med nosečnostjo je skoraj nemogoče ugotoviti razvoj bolezni pri otroku. Izkušeni specialist v transvaginalno ultrazvokom lahko opazili nekaj sprememb v dojenčka srcu, vendar je veliko bolezni v tem obdobju še ne kaže. označene Zgornje kategorije žensk, so bili, ki so v nevarnosti - tako matere bolje, da prevzame pobudo in v 20. tednu nosečnosti, opravi transabdominalna ultrazvok.
2. Drugič, po rojstvu otrok študije o srčnih boleznih niso vključene na seznam obveznih testov in pregledov. In starši neodvisno ne kažejo pobude in ne izvajajo dodatnih diagnostičnih postopkov.
3. Tretjič, od samega začetka se simptomi bolezni ne počutijo sami. In tudi če otrok misli, da z njim gre kaj narobe, tega ne more razložiti. Starši so preveč zaposleni z dnevnimi skrbmi, da svoje otroke redno vozijo do določenih raziskav.

Novorojenčki običajno opravljajo samo EKG in več drugih testov, to se ponavadi konča z diagnozo. Vendar pa elektrokardiogram v taki mladosti ne more odkriti prirojene bolezni srca. Če opravite ultrazvočno študijo, lahko bolezen določite v zgodnji fazi. Tu je veliko odvisno od strokovnega znanja strokovnjaka, ki izvaja ultrazvočno preiskavo. Bolje je, da se postopek takoj ponovi v več klinikah, zlasti če obstaja sum bolezni srca.

Potek bolezni

Če so se simptomi srčne bolezni pri otrocih pripeljali do zdravniške pisarne, diagnoza pa je bila potrjena - to ni razlog za obup.

Potek bolezni ne vodi vedno v žalostne posledice. Na primer, okvara levega atrioventrikularnega ventila I in II stopnje omogoča ljudem, da živijo od 20 do 40 let brez kirurškega posega, hkrati pa ohranjajo določeno stopnjo aktivnosti.

Toda enako diagnozo, vendar stopnje III in IV, ki ga spremlja zasoplost o naporu, otekanje spodnjih okončin, težave z jetri, da zahteva takojšnje zdravljenje in nujno kirurški poseg.

Diagnoza

Simptomi bolezni srca pri otrocih, ki jih opazijo starši in pediater, še niso razlog za diagnozo. Kot je navedeno zgoraj, sistolični šum opazimo tudi pri zdravih otrocih, zato je brez ultrazvoka nemogoče.

Ehokardiogram lahko beleži znake preobremenjenosti levega srčnega ventrikula. Morda je še vedno potrebno še več rentgensko slikanje v prsih, ki bodo pokazale spremembe ne le v srcu, ampak tudi znake odstopanja požiralnika. Po tem lahko že končno rečeš, ali je otrok bolan ali zdrav.

Na žalost, EKG ne more pomagati pri diagnosticiranju bolezni srca v zgodnjih fazah: spremembe na EKG opazna, ko je bolezen že aktivno napreduje.

Zdravljenje konzervativnih metod bolezni srca

Potrjeni znaki srčne bolezni pri otrocih - to je priložnost, da začnete takojšnje zdravljenje, da preprečite nepopravljive spremembe v organu.

Zdravniki se vedno ne obračajo na kirurške metode - nekateri bolniki ne potrebujejo operacije vsaj do določenega časa. Zares potrebujemo preprečevanje bolezni, ki je povzročila bolezen, ki jo razmišljamo.

Če odkrijemo srčni infarkt pri otrocih, zdravljenje zahteva pameten režim dneva. Takšni otroci morajo voditi aktiven in mobilen način življenja, skupaj z zmernim telesnim naporom. Toda utrujenost - fizična ali duševna - je kategorično kontraindicirana. Treba se je izogibati agresivnim in težkim športom, koristno pa bo športna hoja, rolanje ali kolesarjenje in tako naprej.

Možno je, da bodo zdravila potrebna za lajšanje srčnega popuščanja. Dieta ima tudi ključno mesto pri zdravljenju bolezni.

Zdravljenje bolezni z operativnimi metodami

Ko je bila odkrita bolezen srca pri otrocih, kirurgija je obvezna se imenuje, v primeru poznejših fazah bolezni, ki se ne ukvarjajo z zdravili in dieto.

Z razvojem novih tehnologij je kirurško zdravljenje postalo na voljo ne samo otrokom iz leta v leto, temveč tudi za dojenčke. Ko se diagnosticira pridobljena srčna bolezen, je glavni cilj kirurškega posega ohranjanje delovne kapacitete človeških srčnih ventilov. V primeru prirojenih okvar ali motenj, ki se ne popravijo, je potrebna zamenjava ventilov. Protetika se lahko izvaja iz mehanskih ali bioloških materialov. Pravzaprav je strošek operacije odvisen od tega.

Operacija se izvaja v odprtem srcu v pogojih umetnega cirkulacije. Rehabilitacija po takem kirurškem posegu je dolga, zahteva potrpljenje in, kar je najpomembneje, pozornost majhnega bolnika.

Brezbarvno delovanje

Ni skrivnost, da glede na zdravstveno stanje vsi ne doživljajo takega srčnega delovanja. In to dejstvo je spodkopalo medicinske znanstvenike, zato so že vrsto let iščejo načine za izboljšanje preživetja bolnikov. Na koncu je bila taka tehnologija kirurškega posega kot "brezkrvno delovanje".

Prvo operacijo brez rezov na prsih, brez skalpela in skoraj brez krvi, je v Rusiji leta 2009 uspešno izvedla ruski profesor in francoski kolega. Bolnik je bil brezupno bolan, saj je bil diagnosticiran s stenozo aortnega ventila. Ta ventil je treba zamenjati, vendar zaradi različnih razlogov verjetnost, da bi preživela bolnik, ni bila zelo visoka.

Proteza je bila vstavljena v aorto brez rezov prsnega koša (s punktom v stegnu). Nato je s pomočjo katetra ventil usmerjen na desno stran - v srce. Posebna tehnologija za izdelavo proteze vam omogoča, da ga vstavite v cev, ko ga vstavite, vendar takoj, ko vstopi v aorto, se odpre do običajne velikosti. Te operacije, ki so priporočljive za starejše in nekatere otroke, ki ne morejo opraviti celovite kirurške posege.

Rehabilitacija

Kardiološka rehabilitacija je razdeljena na več stopenj.

Prvi traja od treh do šestih mesecev. V tem obdobju je oseba usposobljena posebne rehabilitacijske vaje, prehrano pojasnjuje nova načela v zvezi s prehrano in kardiolog upošteva pozitivne spremembe v telesu, psiholog pomaga, da se prilagodijo na nove življenjske razmere.

Osrednje mesto v programu je dodeljeno pravilnim fizičnim obremenitvam, saj je treba ohranjati v tonu ne le srčno mišico, temveč tudi srčne posode. Fizična aktivnost pomaga nadzorovati raven holesterola v krvi, raven krvnega tlaka in pomaga tudi pri odpravi prekomerne telesne mase.

Stalno ležanje in počitek po operaciji je škodljivo. Srce bi se moralo navaditi na običajen življenjski ritem in to je le fizična vaja, ki ji pomaga: športna hoja, tek, velotrenazhery, plavanje, hojo. Kontraindicirana košarka, odbojka, kot tudi simulatorji moči.