`Azathioprine`: navodila za uporabo, pregledi, opis, analogije

Zakaj potrebujem Azathioprine? Navodila za uporabo tega orodja bodo opisana v tem članku. Prav tako vam bomo povedali, ali obstajajo kontraindikacije in analogi za ta zdravila, kakšna je njegova cena, kaj se bo zgodilo v primeru prevelikega odmerka itd.

Sestava, pakiranje, oblika, opis zdravila

V kakšni obliki je izdelan zdravilo "Azathioprine"? Navodila za uporabo kažejo, da je ta zdravilo na voljo v obliki tablet. Njihova aktivna snov je azatioprin. Tudi v sestavi zdravila so dodatne sestavine v obliki krompirjevega škroba, želatine, laktoze in kalcijevega stearata.

V kateri embalaži je zdravilo Azathioprine prodano? Navodila za uporabo tega zdravila so vgrajena v kartonsko škatlo, kjer so svetlo rumene ploščate valjaste tablete nameščene v pretisnih omotih v količini 50 kosov.

Farmakološke značilnosti zdravila

Kaj je zdravilo, kot je Azathioprine? Navodila za uporabo, pravi izkušeni strokovnjaki navajajo, da je zdravilo v zadevni analogni "hipoksantin", pri čemer "Adenin" in "gvanin", ki je vključen v strukturi nukleinskih kislin in imajo učinek blokiranje v zvezi s širjenjem tkiva in celične delitve.

"Azatioprin" je imunosupresivno sredstvo. Njeno delovanje je usmerjeno v celično citotoksičnost.

Zadevno zdravilo lahko zavira nezdružljivost tkiv in vpliva na replikacijo protiteles, vendar le v majhnem obsegu. V primerjavi z "merkaptururinom" se ta droga manifestira bolj izrazito.

Farmakokinetični parametri zdravila

Po peroralni uporabi se zdravilo dobro absorbira iz prebavnega trakta. Ima nizko vez z beljakovinami v plazmi (približno 30%).

Biotransformacija zdravila se pojavi s sproščanjem tioinozinske kisline in merkaptopurina (to je aktivnih metabolitov). V majhnih količinah zdravilo prodre v tkiva. Hkrati se v možganih nahajajo majhne koncentracije zdravil.

Razpolovna doba azatioprina in njegovih aktivnih metabolitov je približno 6 ur. Največja koncentracija zdravila v krvi opazimo po 70-110 minutah.

Drog skoraj popolnoma poteka skupaj z žolčem in samo 1-2% - skozi ledvice.

Indikacije za uporabo tablet

Kakšen je namen zdravil "Azathioprine" (navodila za uporabo zdravil, analogov, pregledov bodo predstavljena spodaj)? To zdravilo se učinkovito manifestira v prisotnosti naslednjih odstopanj:

• psoriaza;
• revmatoidni artritis;
• rdeči sistemski lupus;
• kolitis ulcerativno-
• dermatomiozitis;
• miastenija gravis;
• pemphigus vulgaris;
• periarteritis nodularni;
• Crohnova bolezen;
• avtoimunski glomerulonefritis;
• kronični aktivni hepatitis;
• Reiterjev sindrom;
• purpura idiopatska trombocitopenična.

Prav tako je treba opozoriti, da je to zdravilo zelo pogosto predpisano, da se prepreči reakcijska reakcija transplantacije. Toda v tem primeru se jemlje v povezavi z drugimi zdravili.

Kontraindikacije za uporabo zdravila

Navodila za uporabo zdravila "Azathioprin" bolnike obveščajo o naslednjih kontraindikacijah:

• jetrna insuficienca;
• preobčutljivost za aktivne ali pomožne sestavine zdravila;
• obdobje nosečnosti;
• stanje zatirane hemopoeze;
• starost otrok;
• čas dojenja.

Zdravilo "Azatioprin": način uporabe in odmerek

Vzemite tablete Azathioprine je treba jemati peroralno. V vsakem posameznem primeru se odmerek tega zdravila določi individualno in je odvisen od razpoložljivih indikacij, kot tudi resnosti bolezni in sočasnega zdravljenja.

Za preprečitev zavrnitve presadkov zdravila je predpisano v kompleksu skupaj z "ciklosporinom" in kortikosteroidi. Na samem začetku zdravljenja se zdravilo vzame v odmerku šoka, ki je 5 mg na kg (v dveh mesecih). Nato se zdravilo vzame v vzdrževalnem odmerku (1-4 mg na kg v 3 razdeljenih odmerkih). Takšno zdravljenje praviloma traja dlje časa. Z odtegnitvijo zdravljenja se odmerek zdravila zmanjšuje po stopnjah.

Ko pride do prvih znakov zavrnitve presajenega organa, je treba dnevni odmerek zdravila povečati na 4 mg na kg.

Za zdravljenje drugih bolezni je zdravilo običajno predpisano v dnevnem odmerku 1,5-2 mg na kg v 4 razdeljenih odmerkih. Če je potrebno, se lahko navedena količina zdravila poveča na 200-250 mg (razdeljena v 4 deljene odmerke). Trajanje zdravljenja s tem pravnim sredstvom določi posameznik izkušen strokovnjak.

Kako uporabljati "Azathioprine" (tablete) z revmatoidnim artritisom? Navodila za uporabo, pregledi (opis zdravila je bil predstavljen zgoraj) navajajo, da je za zdravljenje takšne bolezni predpisano 1-2,5 mg na kg na dan (delite z 2 vnosi). Trajanje zdravljenja mora biti najmanj 3 mesece. Kot vzdrževalni odmerek se bolniku daje 0,5 mg na kg (enkratni odmerek).

Za zdravljenje kroničnega hepatitisa (aktivnega) je predpisan dnevni odmerek 1-1,5 mg na kg.

Primeri prevelikega odmerjanja zdravila

Kakšni simptomi prevelikega odmerka se pojavijo, ko se zdravilo "Azathioprine" zlorabi? Navodila za uporabo, pregledi izkušenih zdravnikov pravijo, da lahko povečan odmerek zdravila povzroči različne dispepsične pogoje, pancitopenijo, poslabšanje delovanja jeter in povečanje drugih neželenih učinkov zdravila.

Kot zdravljenje takšnih pojavov uporabljamo simptomatsko zdravljenje. Če je potrebno, se opravi hemodializa. Vendar pa je treba opozoriti, da tak postopek ne zagotavlja popolne odstranitve aktivne snovi iz telesa.

Medsebojno delovanje z zdravili

Kako zdravilo "Azathioprine" vpliva na druga zdravila? Navodila za države rabo, da sočasna uporaba agenta z "Allopurinol" lahko poveča toksične učinke prva, in v povezavi z "kotrimoksazola" pogosto vodi k povečani mielotoksičnimi učinke.

Istočasno zdravljenje z zaviralci ACE poveča tveganje za hudo levkopenijo.

V kombinaciji z drugimi imunosupresivi (na primer "ciklosporin", glukokortikoidi, protitelesa proti CD3) se pogosto pojavijo neoplazmi in razne okužbe.

Zadevno zdravilo ima antagonističen učinek na nedepolarizirane mišične relaksante.

Omeniti je treba tudi, da lahko cepljenje med zdravljenjem "azatioprin" dokaj hitro pride do ukinitve proizvodnje protiteles (pri inaktiviranimi cepivi), kakor tudi povečanje virusno replikacijo (z uvedbo živih cepiv).

Posebna priporočila

Kaj moram vedeti, preden napišem zdravilo "Azathioprine"? Navodila za uporabo, pregledi (analogi spodaj navedenih zdravil) navajajo, da je treba v prvih dveh mesecih zdravljenja vsak teden opazovati sliko periferne krvi. Po tem času se študije komponent prikazujejo s frekvenco 1 na vsakih 30 dni.

Treba je tudi nadzorovati raven bilirubina, alkalna fosfataza in delovanje jetrnih encimov.

Pri prisotnosti patologij ledvic ali jeter ter s skupnim sprejemom zdravila Allopurinol je treba odmerek zadevnega zdravila zmanjšati za 1/4 del.

"Azatioprin" zelo previdno dodelili teh bolnikih, pri katerih obstaja herpes zoster, norice, pomanjkanje ksantinoksidaze, in med sevanja ali citotoksična terapija.

Analogi in cena zdravila

Kaj lahko nadomesti "Azatioprin"? Navodila za uporabo (cena tega zdravila je navedena spodaj) navaja, da ima zadevno zdravilo več analogij. Naslednja zdravila so med najbolj podobnimi učinki:

• "Alfa-fetoprotein".
• Alphetin.
• "Stemokin".
• "Profetal".
• Rewlimid.

Kar se tiče cene, ta droga ni zelo visoka. 50 tablet "Azatioprine" v povprečju stane približno 230 ruskih rubljev.

Nekaj ​​ocen o zdravilu "Azathioprin" je dvoumno. Nekateri ljudje, ki jemljejo zdravilo zaradi avtoimunskih bolezni, so zadovoljni z učinkovitim učinkom in odsotnostjo resnih neželenih učinkov. Drugi bolniki niso čutili nobenega rezultata, zato so se odločili, da dajo prednost drugim načinom.

Posebej je treba opozoriti, da se vse indikacije za uporabo zdravila "Azathioprine" nanašajo na precej resne bolezni, v katerih lahko le izkušeni specialist predpisuje ustrezno terapijo. V zvezi s tem je treba v primeru suma na kakršno koli bolezen z zgornjega seznama opraviti celovit zdravniški pregled in ne samozdravljenje.