NWFP - kaj je to? Sindrom za upočasnitev razvoja ploda

Diagnoza zdravnikov "NWFP" vse otroke, ki so ob rojstvu primanjkljaj telesne teže

NWFP - kaj je to?

Zapozneli sindrom razvoj ploda (NWFP) je patologija, za katero je značilno zaostajanje velikosti otroka od povprečnih vrednosti, zabeleženih kot norma za določeno obdobje nosečnosti. V Rusiji se prevalenca te motnje giblje med 5 in 18%. Majhne otroške velikosti ne kažejo vedno tega sindroma. Približno 70% otrok, ki so prejeli to diagnozo, po svoji naravi imajo majhno telesno težo. Pri njih je lahko oče ali mati majhna rast. Poleg tega je treba upoštevati spol (deklice so ponavadi manjše kot dečki za 5%, kar je približno 200 g) in državljanstvo.

Stanje otroka se praviloma kompenzira v prvem letu življenja. Postopno pridobiva težo in prispeva k rasti, približuje se normativnim kazalcem. Če diagnoza, ki jo je potrdil zdravnik, postane glavni razlog za razvojno vrzel pri otroku, vpliva na njegovo zdravje in kakovost življenja, se upošteva poseben paket zdravljenja.

Obstajata dve obliki NWFP: simetrična in asimetrična. Vsaka varianta patologije ima svoje značilnosti. O tem bomo govorili kasneje v tem članku.

Asimetrična oblika NWFP

Patologija običajno poteka v drugem trimesečju in je značilna pomanjkanje fetalne mase z normalno rastjo. Otrok ima zaostajanje pri razvoju želodčnega in dojknega tkiva. Asimetrični FWR včasih zaznamuje neenakomerno oblikovanje sistemov notranjih organov. Če ni pravočasnega zdravljenja, se zmanjša velikost otroške glave in razvoj možganov zaostaja, kar lahko povzroči njegovo smrt.

Simetrična oblika FERD

Za patologijo je značilno sorazmerno zmanjšanje velikosti otrokovega telesa glede na povprečne vrednosti za določeno obdobje nosečnosti. Ponavadi se diagnosticira v drugem trimesečju. Simetrična oblika sindroma je v večini primerov posledica intrauterine okužbe ploda, kromosomskih nenormalnosti. Otroci s to diagnozo se rodijo z nepopolnim razvojem centralnega živčnega sistema.

Glavni vzroki patologije

Otrok se lahko pojavlja na svetu, majhno iz več razlogov. Ne smemo izključiti dejstva, da je to njegova fiziološka lastnost. Majhen otrok lahko podeduje majhno višino od staršev. Toda tudi v tem primeru bo zdravnik diagnosticiral "sindrom za upočasnitev razvoja ploda". Če po porodu popolnoma deluje otrokov organizem in njegovi refleksi ustrezajo normam, posebna obravnava ni potrebna.

Zdravniki določajo določene vzroke FGRS, kar lahko vodi v hipoksijo in celo narašča nosečnost. Razlog za zakasnitev je opazen, če dojenček v maternici ne dobi kisika in potrebnih hranil. Brez njih je nemogoče predstavljati polnopravno vitalno delovanje organizma.

Zmanjševanje števila dohodnih snovi lahko povzroči veliko dejavnikov:

1. Placentalne težave. To telo je odgovorno za prevoz kisika na plod v maternici. Če je posteljica deformirana, ne more delovati v celoti.
2. Patologija pri delu notranjih organov pri prihodnjem porodu (visok krvni tlak, anemija, bolezni srca in dihal, diabetes mellitus).
3. Pri razvoju ploda je posebna vloga kromosomski set, ki ga prejme od staršev.
4. Pernicious navade. Mnogi od poštenega seksa kadijo in pijejo alkoholne pijače. Škodljive navade, tudi če jih je ženska pred kratkim zapustila, lahko povzročijo FGR v nosečnosti.
5. Zdravniki nenehno vztrajajo, da mora ženska, ki je v položaju, jedo dobesedno za dva. To je res tako. Skladnost z dieto ali močnim zmanjšanjem vnosa kalorij lahko negativno vpliva na otroka. Če plod izgubi hranila, jih začne vzeti iz materinega telesa. Jedo za dva ne pomeni, da morate jesti vse. Prehrana mora biti uravnotežena in je sestavljena izključno iz uporabnih izdelkov. Med nosečnostjo se ne smete bojiti, da se dobro zdravi, na strogih dietah je strogo prepovedano sedeti.
6. Sprejem zdravil. Med zdravljenjem z otrokom je treba zavreči zdravila. Zdravila lahko vzamete le po nasvetu zdravnika, kadar ne morete pomagati karkoli drugega.
7. Bolezni nalezljive narave, ki se prenašajo med nosečnostjo (rdečkam, toksoplazmoza, sifilis), lahko ustavijo razvoj ploda. Zato je zdravnikom priporočljivo, da se cepijo veliko pred zasnovo otroka.
8. Druga stopnja FERD se pogosto nanaša na ženske, ki živijo na visokem terenu nad morsko gladino. V teh regijah se pritisk poveča, kar pogosto privede do hipoksije pri plodu in počasnega razvoja ploda.

Pravočasna določitev vzroka sindroma in njegova naknadna izločitev omogočata zdravniku, da izbere učinkovito zdravljenje.

Kakšni so simptomi sindroma retardacije rasti?

Klinična slika te patologije se običajno izbriše. Verjetno je, da taka diagnoza noseče ženske sama po sebi nima. Le redni nadzor pri ginekologu devet mesecev omogoča pravočasno razkriti problem.

Obstaja mnenje, da če je ženska med nosečnostjo manj verjetno pridobila težo, najverjetneje majhno sadje. Delno je to res, vendar redko izpolnjuje resnico. Ko bodoča ženska ob porodu omeji dnevno prehrano na 1500 kcal, ima radi prehrane, je verjetnost pojavljanja plodnih plodov dovolj visoka. Po drugi strani pa ne bi smeli biti izključeni pojav patologije pri tistih ženskah, ki imajo prekomerno povečanje telesne mase.

Jasen znak sindroma se šteje za redek in počasen šibek plod. Tak simptom bi moral opozoriti in postati izgovor za nujno pritožbo pri specialistu.

Pregled retardacije rasti ploda

Če se zdravnik sumi na patološki razvoj otroka, se lahko zaščiti nesorazmerje med višino materničnega fundusa in normativnimi parametri, značilnimi za to obdobje nosečnosti. Najbolj zanesljiva diagnoza je ultrazvočni pregled ploda, v katerem strokovnjak ocenjuje njegovo velikost in težo. Poleg tega lahko z ultrazvokom določimo stanje notranjih organov otroka.

Dopplerometrija je predpisana tudi za sum, da je FGR. Kaj je to? Ta pregled se opravi za oceno krvnega pretoka v posodah otroka in posteljice. Pomembna metoda diagnoze je kardiotokografija ploda (pregled srčnega utripa). V Ljubljani normalen srčni utrip se giblje od 120 do približno 160 utripov na minuto. Ko otrok v maternici nima kisika, se srčni utrip postopoma povečuje.

Na podlagi rezultatov pregleda lahko zdravnik potrdi diagnozo in določi resnost bolezni.

• FWRP 1. stopnje se šteje za najlažje, za katero je značilno, da se je povprečje razvijalo antropometrični podatki dva tedna.
• Druga stopnja FERD se razlikuje od normativnih indeksov v dveh do štirih tednih.
• Najstrožja je tretja stopnja FGR. Indikatorji velikosti in teže otroka v maternici ne ustrezajo standardom več kot štiri tedne. V večini primerov FERD pri tretji stopnji povzroči izginjanje fetusa.

Metode zdravljenja

Veliki arzenal drog se uporablja za zdravljenje tega sindroma v porodništvu, katerega namen je normalizacija uteroplacentnega krvnega pretoka.

1. Tocolitićna sredstva za sprostitev maternice ("Ginipral", "Papaverin").
2. Pripravki za normalizacijo metabolizma v tkivih ("Kurantil", "Actovegin").
3. Infuzijsko terapijo z uporabo glukoze in krvnih nadomestkov.
4. Vitaminoterapija.

Vsa zdravila so dolgoročno predpisana s stalno spremljanjem ploda.

Posebna pozornost pri zdravljenju FGRS med nosečnostjo se daje prehrani. Prehrana mora biti čim bolj uravnotežena. Ni priporočljivo, da se naslonite na določene izdelke. Lahko vse pojeste. Ne izključujte mesa in mlečnih izdelkov, ker vsebujejo veliko količino beljakovin živalskega izvora. V njej je do konca nosečnosti potreba po približno 50% povečanju. Pomembno je, da ne pozabimo, da je glavni cilj terapije, da otroka ne postreže, temveč da mu zagotovimo polno rast in usklajen razvoj.

Nosečnice priporočajo tudi dnevno hojo, čustveni mir. Tradicionalno se domneva, da je poldnevni spanec ne le v korist bodočega poroda, ampak tudi do otroka v maternici.

Zdravljenje nosečnosti v NWFP

Po potrditvi končne diagnoze bodoče ženske vzrejne ženske je potrebno stalno spremljanje strokovnjakov. Ultrazvok se predpisuje vsaj dvakrat na mesec. Podrobna študija je potrebna za prepoznavanje otrokovega anatomije in strukturnih napak, kar je lahko vzrok za zaostanek. Tudi bodočim materam je dodeljen postopek amniocenteze za oceno kromosomskih nepravilnosti, če je bil ultrazvok diagnosticiran s patologijo.

Ne glede na dejavnike, ki so vplivali na pojav FERD, so lahko posledice za otroka nepovratne. Da bi jih preprečili, bi morala ženska opraviti ultrazvok vsake dva tedna. Treba je oceniti velikost ploda in stopnjo njegove rasti.

Ko je ženska v 37. tednu, se zdravniki običajno odločijo za spodbujanje poroda. Do takrat je upravljanje nosečnosti odvisno od stanja drobtin v maternici. Če ima ženska simptome predeklampsije, se zdravniki odločijo za prezgodnje rojstvo.

Možni zapleti in posledice

Otroci s tem sindromom pogosto zaidejo resne zaplete ne le med intrauterino življenje, temveč tudi po rojstvu. Stopnja tveganja je neposredno odvisna od vzrokov patološkega procesa, njegove resnosti in časa začetka. Po statističnih podatkih je prisotnost zapletov najverjetneje pri tistih otrocih, katerih masa ob rojstvu ne presega 1 kg.

Glede na to, da je zarodek s sindromom kisika in hranilnih snovi pridejo v zadostnih količinah, lahko ti otroci se rodi že mrtev. Pogosto ne morejo vzdržiti bremena med delom, zato se zdravniki običajno odločijo za carski rez.

Pri otrocih, rojenih z FGR, se posledice te diagnoze neposredno odražajo v delu osnovnih sistemov notranjih organov. Običajno imajo hipoglikemijo, slabo odpornost na okužbe. So nagnjeni k zlatenju in aspiraciji meconiuma, to je vdihavanja izvirnih iztrebkov.

Če zdravniki diagnosticirajo drugo stopnjo FVR, je posledice patologije skoraj nemogoče napovedati. Kakovost življenja otroka je odvisna predvsem od osnovnih vzrokov sindroma. Nekateri dojenčki postopoma ujamejo svoje kolege v razvoj. Drugi imajo resne zdravstvene težave. Imajo zgodnjo diagnozo debelosti, ki posledično vodi do motenj srca, diabetesa in hipertenzije.

Preventivni ukrepi

Ne prezrite FEP. Kaj je to, smo že povedali. Ali je to mogoče preprečiti?

Najboljša preprečitev FGRS je predhodno načrtovanje nosečnosti. Pred neposrednim razumevanjem otroka morajo prihodnji starši opraviti vrsto testov za zdravljenje kroničnih bolezni. Obolenj spolne sfere in kariesa ne sme ostati brez pozornosti.

Redni obiski ginekologa po registraciji za nosečnost igrajo pomembno vlogo pri preprečevanju FGRS. Prej zdravnik ugotovi nepravilnosti, večja je verjetnost, da odstranijo nevarne zaplete v razvoju otroka med nosečnostjo in po porodu.

Nosečnica mora skrbeti za način dela in počitek. Popoln spanec mora biti vsaj 10 ur ponoči in 2 uri popoldan. Če po večerji ne morete spati, si lahko privoščite, da se nekaj časa držite v vodoravnem položaju. Dnevni spanec prispeva k normalizaciji krvnega obtoka med otrokom in materjo, kar izboljša prenos hranil.

Hoja na prostem, uravnotežena prehrana in zmerna fizična aktivnost - odlična preprečitev DNKP. Kaj to pomeni? Ženska mora jesti izjemno zdravo hrano, bogato z vitamini in elementi v sledovih. Nekateri zdravniki priporočajo Dame prehrana z veliko ogljikovih hidratov, saj te snovi izboljša razpoloženje nosečnost in plod v maternici. V zvezi z vprašanjem vaje je odlična rešitev joga, kopanje v bazenu.

Sindrom zamude pri razvoju fetusa ni stavek za bodoče starše, ki nestrpno čakajo na videz otroka. Ogromna vloga pri zdravljenju te patologije pripada pravočasnosti diagnoze. Vendar pa njena resnost ni izgovor za zapustitev otroka. Ni ovir, ki jih ljubiti starši ne morejo premagati. Še posebej, če se vprašanje nanaša na resnično materino srečo.