Haloperidol: Navodila

Predmet študije v tem članku je pripravek "Haloperidol", katerega navodilo je vzeto kot podlaga za material.

Haloperidol (Haloperidol), Haloperidol Decanoat (za injekcije) je Haloperidol v kapljicah najmočnejša psihotropna droga širokega spektra delovanja. Ima častno starost v zgodovini zdravljenja najhujših duševnih in nevroloških bolezni - 55 let (razvil in testiral v družbi Janssen Pharmaceuticals leta 1957).

Snov spada v skupino nevroleptikov ali antipsihotikov. Tako so ga klicali, dokler se niso pojavili nevroleptiki (antipsihotiki) nove generacije v farmakologiji in farmaciji devetdesetih let prejšnjega stoletja. Po tem se je haloperidol imenoval tipični nevroleptični (TN) ali tipični antipsihotik (TA). Priprave nove generacije (na primer Seroquel, Olanzapine itd.) So imenovale atipične antipsihotike (AN) ali atipične antipsihotike (AA). Razlika med generacijami teh zdravil je morda revolucionarni pomen v medicini. Pomembno je razumeti, kako nevaren je Haloperidol. Neželeni učinki, ki jih ima včasih povzroči dodatne bolezni, ki zahtevajo ločeno zdravljenje.

V nekaterih AA (Seroquel) ti neželeni učinki še niso bili odkriti.

Haloperidol, navodila, ki se upoštevajo v tem gradivu, ima resnično velik obseg dejavnosti. Dovolj je le seznam bolezni, ki se zdravijo z njeno uporabo, tako da je najpomembnejši pomen, ki ga ima v medicinski praksi, očiten.

Haloperidol se uporablja v naslednjih primerih:

• Psihomotorične vzbujanje različnega izvora: manija (preobčutljivost pri izpolnjevanju nevarnega obnašanja) primerih duševna zaostalost (mentalna retardacija), osebnostne motnje (bolezni kognicije in vedenja), shizofrenije (najtežje znan duševne bolezni), kroničnega alkoholizma;
• Zabludne motnje (nezmožnost razlikovanja realnega sveta od namišljene realnosti);
• Halucinatorne motnje (absolutno prepričanje v zaskrbljujoče slušne ali vidne pojave resničnosti, ki dejansko ne obstajajo);
• Pojavnost Tourettovega sindroma (trzanje obraznih mišic, nehoteno pomiritev, grižanje, nenadzorovani napačni jezik);
• Manifestacija Huntingtonove bolezni (težko in nevarno kršitev gibanj do popolne izgube koordinacije, postopno nepopravljive izkrivljanje govora in mišljenja, postopno smrti možganov mozga- v prihodnosti - popoln izbris identitete in neuporabno motorja funktsiy- neozdravljivo boleznijo - le delna oprostitev trpljenje bolnogo- v večini primerov konča s smrtjo bolnika);
• Pojav psihosomatskih nepravilnosti (ki jih v prenesenih somatskih boleznih niso popolnoma pojasnili, pa tudi trenutne duševne bolezni niso popolnoma pojasnjene);
• Vedenjske motnje pri otrocih in starejših;
• Manifestacija injekcij;
• Pojav vztrajnega bruhanja in vztrajnih kolcanja, ki niso primerni za druge vrste zdravljenja.
• Za različne vrste zdravil je "Haloperidol Decanoate" podporno zdravljenje za manifestacije shizofrenije.

Haloperidol - neželeni učinki

Kakšni neželeni učinki imajo haloperidol? V navodilu je to povsem jasno.

Ukrepi na živčnem sistemu in senzoričnih organih:

• Pojav akatizija (nemir);
• Pojavih distoničnih ekstrapiramidnih motenj (s spazmom obraznih, materničnih in dorzalnih mišic, gibi-tik, trzanje, šibkost rok in stopal);
• Fenomen Parkinsonova ekstrapiramidnimi boleznimi (s težavo, ko govorimo in požiranju, je "maskoobraznym obraz" - gube mišic in kože zgladili, se izraz na obrazu ne ujema občutke s prelaganja, roke in prste - tremor (tresenje);
• Pojavi glavobol, ki pogosto dosežejo nevzdržno;
• Pojavi nespečnosti;
• Pojav dremavosti (morda celo menjavanje zaspanosti in nespečnosti);
• Pojav tesnobe, tesnobe, vznemirjenosti, vznemirjenosti (čustev);
• Pojav evforije (nerazumno stanje nezdravo in precej dolgotrajno veselje - medtem ko se bolnik ne počuti srečno);
• Pojav depresije (neizkoriščena stanja depresije, pogosto - zavračanje življenja in želja po umiranju);
• Se pojavi letargija (stanje "navidezne smrti" - vseh funkcij telesa posnema smrti po Neomejeno vseh vitalnih funkcij vrne);
• Epilepsija (bolezen konvulzivnih napadov z izgubo zavesti);
• Pojavi zmedene zavesti;
• Primeri poslabšanja (poslabšanje, poslabšanje) psihoze;
• Primeri halucinacij;
• Pojav tardivne diskinezije (glejte "Potrebni previdnostni ukrepi");
• Primeri očesne ostrine, katarakte (motnost objektiva v očesu), retinopatija (vaskularna bolezen mrežnice).

Ukrepi na kardiovaskularnem sistemu, o procesih hematopoeze:

• Pojav tahikardije (hiter srčni utrip);
• Primeri hipertenzije / hipotenzije (visok ali nizek krvni tlak);
• Primeri ventrikularne aritmije (krvavitev ritma srčnih utripov);
• Slika sprememb na EKG (slab srčni elektrokardiogram);
• Primeri nenadne smrti kardiovaskularnega izvora;
• Primeri prehodne levkopenije in levkocitoze (zmanjšanje ali povečanje števila belih krvnih celic kaže na oslabitev zaščitnih lastnosti telesa, je nevarno za nastanek raka krvi);
• erythropenia pojav (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, pravi pomanjkanje kisika v krvi, je tveganje za krvnega raka);
• Primeri anemije (pomanjkanje hemoglobina v krvi prav tako govori o pomanjkanju kisika v telesu, nevarnih zaradi prisotnosti vnetnih procesov);
• agranulocitozo pojav (zmanjšanje števila granulocitov - sipki krvničk, odgovornih za zaščito telesa pred okužbami, vnetja nevarne težak omejuje nevarnosti - pojavljanje raka krvi).

Ukrepi na dihalnem sistemu:

• Pojav laringoskopazma (težave pri požiranju in govoru);
• Pojav bronhospazma (težko dihanje - tako kot pri astmi).

Ukrepi na prebavnem traktu

• Primeri anoreksije (zavračanje kakršne koli hrane skozi bruhanje, nevarno izčrpavanje in celo smrt zaradi lakote);
• Primeri zaprtja in driske;
• Pojav hipersalivacije (nezdrave neprekinjen tok sline);
• Primeri nenadzorovane navzee in bruhanja;
• Primeri oslabljene funkcije jeter;
• Videz obstruktivna zlatenica (mehanska blokada žolčnih kanalov).

Ukrep na genitourinarskem sistemu

• Žlezne žleze so pojav hrapavosti (oskrba);
• Primeri atipične sekrecije (nenavadni izpusti) mleka;
• Pojav mastalgije (bolečina v mlečni žlezi);
• Videz ginekomastija mlečne žleze pri moških);
• Menstruacijski ciklus je pokvarjen;
• Pojav za zadrževanje urina;
• Primeri impotence;
• Primeri nerazumnega povečanja spolne želje;
• Primeri priapizma (podaljšana erekcija brez očitnega razloga).

Ukrepi na koži

• Primeri sprememb kože: makulopapularni (izpuščaj, sestavljen iz pik in kožnega zvišanja) in akneiform (izpuščaj, ki vsebuje akne akne);
• Pojav fotosenzitizacije (hudo vnetje kože pod vplivom svetlobe);
• Primeri alopecije (izpadanje las).

Drugi neželeni učinki

• Videz maligni nevroleptični sindrom (Temperatura naraste nad 40 stopinj, ločimo znoj, zmanjša tlak oddalji urin nehote, mišica "otrple" izgubi zavest, kome se pojavi obrazložitve podobnost ne razume, brez zdravljenja razvil verjetne smrt ..);
• Primeri hiperprolaktinemije (presežni prolaminski hormon - vzrok neplodnosti in predčasne prekinitve menstruacije);
• Pojav hiperglikemije (povišan krvni sladkor) in hipoglikemija (nizek sladkor);
• Primeri hiponatremije (nizek natrij v krvi, nevaren edem možganov).

Bolnikom, ki so kljub kontraindikacijam predpisali haloperidol, bi morali njihovi sorodniki razpravljati o situaciji z zdravnikom, ki se zdravi, in če je mogoče, zahtevajo nadomestitev imenovanja.

Varnostni ukrepi s haloperidolom

V postopkih obdelave so bili ugotovljeni naslednji nevarni trendi:

• Starejši bolniki s psihozo, povezani z demenco (senilni izguba spomina) so ogroženi. Ugotovili so povečanje umrljivosti. Vzrok je najpogostejši problem s področja bolezni srca in ožilja - pojav srčnega popuščanja, nenadna smrt, pljučnica. Atipični antipsihotiki, ki so v nekaterih primerih varnejši od haloperidola, v tem primeru dajejo enako sliko tveganja kot TA.
• Primeri zapoznele diskinezije po dolgotrajni uporabi ali umiku zdravila (neprostovoljno ritmično poteza jezika, oči, ust in čeljusti - kot jezik štrlečimi, licih napihnjena, njegove ustnice Zgrčiti, da je pojav nenadzorovanega gibanja žvečilnih, nehoteni gibi udov in trupa). Število bolnikov z nepopravljivo zapoznele diskinezije. Zahteva odstranitev zdravila.
• Primeri ekstrapiramidnih motenj (glejte "Neželeni učinki")
• Primeri srčne disfunkcije, vključno s tistimi, ki vključujejo nenadno srčno smrt.

Seznam neželenih učinkov in tveganj pri uporabi haloperidola razkriva glavni problem, povezan z uporabo zdravila. Haloperidol je zelo nevaren. Zdravniki, ki ga uporabljajo v široki praksi (predvsem v psihiatriji), je težka izbira. Po eni strani teh bolezni do nedavnega ni bilo mogoče zdraviti brez haloperidola. Po drugi strani pa je za njeno uporabo potrebna previdna previdnost in pripravljenost zdravnika kadarkoli začeti dodatno zdravljenje, že proti neželenim simptomom in sindromom, ki jih sam haloperidol daje. Navodilo opozarja: pri nevarnem razvoju neželenih učinkov je treba zdravilo preklicati. Toda v večini primerov je to nemogoče, saj bo odpoved povzročila poslabšanje osnovne bolezni.

Delna rešitev problema danem AA - zlasti Seroquel (kvetiapin), ki niso opazili ekstrapiramidnih motenj in diskinezije, in terapevtski učinek nekaj uslug zmogljivosti haloperidol. Vendar pa je trditev, da je AA zagotovo boljša kot TA, še vedno zgodaj - potrebno je nadaljevati klinične študije in praktično opazovanje.