Gangrenni pulpitis: vzroki, simptomi, zdravljenje

Vsako potovanje zobozdravnikom za večino ljudi je prava mučenje. Na žalost obiski tega zdravnika niso del navade. Mnogi odložijo obisk specialista, dokler zobobol ne povzroči nespametnih noči in stalno draženje. Ena od bolezni, za katero je narava nelagodja v ustni votlini kronična gangrenoza pulpitis. Zdravljenje

Značilnosti bolezni

Gangrenni pulpitis je bolezen, pri kateri se pojavi vnetje mehkih tkiv. Običajno je bolezen zapletenost kariesa. Ko gangrenna lezija zoba najprej spremeni barvo, potem pride neprijeten vonj iz ust. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu, ki je slabša po jedi. Pulpitis najpogosteje vplivajo molarji spodnje čeljusti. V 20% primerov bolezen spremljajo spremembe v apical periodontiju.

Vrste gangrenoznega pulpitisa

Bolezen se lahko pojavi nenadoma in se pojavi kot omejena lezija celuloze. Včasih se vnetni proces začne počasi, občasno zbledi in poslabša. V tem primeru je kronična oblika pulpitisa.

Poslabšanje bolezni se pojavi z zmanjšanjem odpornosti telesa ali s težavami v izlivu vnetnega eksudata iz zobne votline. Med primarnimi kliničnimi manifestacijami je mogoče opaziti sindrom bolečine z različno intenzivnostjo. Njegova krepitev se praviloma pojavi pri sprejemanju vroče hrane. Cold nekoliko zmanjša bolečino.

Glavni vzroki bolezni

Gangrenozni pulpi se pogosto razvijajo kot posledica aktivne vitalne aktivnosti patogene flore, ki prodre v celulozo. Okužba se lahko pojavi med zobozdravstveno manipulacijo, ko je zob za zdravljenje kariesa razkrinkanje. Druga možnost je penetracija bakterij skozi periodontalni žepi. Okužba se lahko pojavi tudi zaradi travme, ko se del zoba razbije. Ta bolezen je lahko neodvisna patologija, ki se je pojavila v ozadju okužbe (to je kronični gangrenozni pulpitis) ali se razvije kot posledica poslabšanja vnetnega procesa.

Klinična slika

Patologijo v večini primerov spremlja povečana občutljivost na toplotne dražljaje. Mnogi bolniki opozarjajo, da med jedjo zob reagira s sindromom bolečine. Po drugi strani hladne hrane le redko povzročajo take reakcije. Včasih je občutek rahlega mravljinčenja, ki hitro prehiteva in pacient sploh ne opazi njega. Ta simptom je posledica prisotnosti plinov na prizadetih območjih.

Vsaka okužba, ki se pojavi v ustih, krši njegovo mikrofloro. Posledično obstaja značilen vonj po vonju. Če je bolniku diagnoza akutnega gangrenoznega pulpitisa, nenehno spremlja boleče nelagodje. Prizadeta površina pridobi majhno vnetje, ki je posledica nastanka vnetnega procesa.

Ko bolnik pride do zobozdravnika, specialist diagnosticira tipične simptome zobnega gniloba. Najprej je to velika kaviteta. V njej se lahko ohranijo produkti razkrajanja celuloze. Površina živčnih koncev zoba je pogosto prekrita s sivkastim premazom. Simptomi bolezni so podobni številnim drugim zobozdravstvenim patologijam. Da bi razlikovali pulpitis, je dovolj trkati na prizadeti zob. V tem primeru se pacient počuti občutno neudobje. Med zvokom zoba so znaki diametralno nasprotni. Več poraz, manj bolečine.

Diagnoza gangrenoznega pulpitisa

Pomembna faza diagnoze te bolezni je preučevanje pritožb bolnikov. Bolnik naj vam pove, kako dolgo se je pojavilo nelagodje v ustni votlini, kako zob reagira na toplo / hladno hrano, ki je bila uporabljena za zmanjšanje simptomov.

Po zbiranju podrobne zdravstvene anamneze je naslednja stopnja diagnoze fizični pregled. Prva stvar, ki jo zazna zobozdravnik, je razlika v barvi emajla prizadetega zuba od ostalih. V tem primeru je njegova krona delno ali popolnoma uničena. Nato najdemo globoko votlino, napolnjeno z mehkim dentinom. To je posledica karioze bolezni.

Pri diagnostiki patologije se pogosto uporabljajo termalni dražljaji. Pod njihovim vplivom pacient doživi hudo bolečino, ki se postopoma zmanjšuje. Za dokončno potrditev diagnoze "gangrenoznega pulpitisa" lahko zdravnik predpiše rentgenski pregled.

Osnovna načela terapije

Zdravljenje te bolezni je mogoče le s kirurško metodo, ker mora zdravnik odstraniti prizadeta tkiva celuloze. Pred izvajanjem zobnih manipulacij pacientu dajejo zdravila za bolečino. Za zdravljenje gangrenoznega pulptitisa in periodontitisa se danes uporablja postopek, imenovan pulpektomija. Ni priporočljivo za bolnike z zvišanim krvnim tlakom, hemofilijo in aktivno tuberkulozo.

Operacija je zelo preprosta in vključuje odstranjevanje celuloze. Za zmanjšanje krvavitve na prizadeto območje med zdravljenjem uporabljamo posebne tampone. Po tem se zobozdravnik položi v votlino polnilni material in tvori krone zoba. Če za en obisk zdravnika ni možnosti takoj po odstranitvi za opravljanje tesnjenja, v votlini tampon, navlaženi v raztopini kalcijev hidroksid.

Manj znani načini zdravljenja

Na manj pogoste načine za boj proti pulpitisu vključujejo ekstirpacijo in devitalne metode. Prva vključuje uporabo paste arzena. Vendar se v praksi uporablja zelo redko. Najprej zdravnik izpostavlja celulozo. Nato se na prizadeto območje uporabi posebna pasta za zdravljenje gangrenoznega pulpitisa in periodontitisa. Dva dni kasneje zdravnik likvidira celulozo, obdeluje kanale in izvaja tesnjenje. Devitalna metoda zdravljenja se uporablja samo v primeru oviranja koreninskih kanalov.

Značilnosti bolezni pri otrocih

Pri majhnih bolnikih je gangrenni pulpitis lahko asimptomatičen, še posebej z neformiranimi koreninami. Zobozdravnik takoj po pregledu takoj identificira prizadeti zob. Kot odrasli, se razlikuje od ostalih. V njegovi votlini lahko pride do produktov razpadanja celuloze. Za zdravljenje začasnega zoba sodobni strokovnjaki nudijo devitalno amputacijo z naknadno mumifikacijo vsebine kanalov z metodo resorcinol-formalin. Ta metoda ima več pomanjkljivosti. Zaradi vseh manipulacij se spremeni barva sklenine, zob postane bolj krhka. Vendar pa je to zdravljenje precej preprosto za uporabo in manj ogroža ožičenje bodočega trajnega zoba.

Prognoza in preprečevanje bolezni

Ali je mogoče preprečiti gangrenozni pulpitis? Zdravljenje, opravljeno na kakovosten in pravočasen način, je zagotovilo ugodne prognoze za predelavo. Včasih je odvisno od pacienta, ali bo mogoče shraniti zob in se izogniti postopku odstranitve. Če želite to narediti večkrat na leto, da obiščete zobozdravnika in opravite preventivne preglede. Čim prej doktor odkrije težavo, lažje bo zdraviti. Poleg tega morate upoštevati osnovna pravila ustne higiene. Zdravniki svetujejo, da dvakrat dnevno krtačite zobe, uporabite posebno sredstvo za izpiranje. Takšni preprosti preventivni ukrepi so zagotovilo zdravja zob.