Bilijarna hipertenzija: opis, vzroki, simptomi in zdravljenje

Glede na javno dostopne podatke se je trenutno povečalo število bolezni žolčnega sistema. To je razloženo s potekom nezdravega življenjskega sloga, podhranjenosti in dedne nagnjenosti osebe. Vsako leto se poveča število bolezni, ki jih spremlja razvoj žolčne hipertenzije. Ta resna patologija bo obravnavana v našem članku.

Značilnosti bolezni

Biliarna hipertenzija je najpogostejši pojav maligne neoplazme, ki se pojavi v jetrih in žolcih. Zelo pogosto to patologijo spremlja mehanična zlatenica. Pojavil na čelu pankreasnih tumorskih prične s pritiskom na žolčevodov, in so kamni ali polipi pospešujejo nastanek tlaka, ki ne daje normalnega pretoka žolča. Taka hipertenzija se zdravi, če je benigna, s kirurškim endoskopskim posegom.

Vzroki za razvoj

Bilijarna hipertenzija se lahko razvije pod naslednjimi patološkimi stanji:

• Benigni in maligni tumorji, ki nastanejo v enem od žolčnih kanalov, kar vodi do krvavitve odtokov. Poleg tega pojav takšne patologije vodi do stiskanja enega od kanalov, razvitih v bližnji neoplazmi organa.
• Žolčasta bolezen in računalniški holecistitis. Za take bolezni je značilno oblikovanje netopnih kamnov v različnih oddelkih hepatobiliarni sistem in pojav mehanske zlatenice.
• Prisotnost v kanalih parazitov - helminths.

Tudi ta bolezen se lahko razvije zaradi prirojenih malformacij žolčnih kanalov, ki imajo spremenjeno obliko in premer lumena. V tem primeru se znaki bolezni pojavljajo že v otroštvu.

Simptomi

Znaki biološke hipertenzije se v začetni fazi njihovega razvoja na noben način ne kažejo, zato mnogi bolniki začnejo to bolezen. Vendar je treba opozoriti na naslednje simptome:

• šibkost;
• napenjanje;
• driska;
• bolečina v desnem hipohondriju.

Glavni simptom, ki jasno kaže sindrom žilne hipertenzije, je povečanje volumna vranice, povezano s tlakom v portalskem sistemu. Na kasnejši stopnji pride do anemije, trombocitopenije in levkopenije.

To povzroča zlatenico zaradi mehanskega pritiska na žolčnik. V trebušni votlini se lahko akumulira (ascite), značilnost katere je odpornost proti terapiji. Da se znebite, običajno traja veliko časa. Pacient začne povečevati volumen trebuha, otekle noge, na trebušno steno, se zunanja vena razširja.

Najtežji pojav bolezni je krvavitev v želodec, rektum ali požiralnik. Vse to spremlja bruhanje v krvi. In če se krvavitev pojavi v požiralniku, potem bo v iztrebki preostanek krvi.

Diagnostika

Instrumentalne metode raziskovanja potekajo v naslednjih primerih:

• potrditi prisotnost žolčne hipertenzije;
• da bi ugotovili bolezen, ki je povzročila takšno patologijo.

Naslednje metode veljajo za najbolj informativne.

Ultrazvok

Ena od pomembnih točk pri izbiri načrta zdravljenja biološke hipertenzije je določitev ravni žolčnih kanalov. V tem primeru je glavna neinvazivna metoda ultrazvočni pregled trebušne votline in retroperitonealnega prostora. Zaradi takšne diagnostike se razkrije širjenje zunaj- in intrahepatičnih žolčnih kanalov, kar je simptom takšne patologije.

Biliarno hipertenzija distalno raven blok je označena s širitvijo hepaticocholedochus, vendar po nekaj časa širi intrahepatično vodov, in da je povečanje velikosti žolčnika. Kanal s premerom več kot 10 mm se zgodi v primeru neoplazme. Z visokim blokom se razkrije prisotnost spalnih žolčnika in povečanje intrahepatičnih kanalov. Tumor opazimo v 51,3% primerov.

Računalniška tomografija

CT v organih trebušne votline in retroperitonealnem prostoru pomaga vizualizirati značilnosti strukture mnogih organov. Takšna študija omogoča doseganje precej natančnih rezultatov v zvezi z oblikami velikih velikosti in oceni, koliko se je njihova kalitev pojavila v sosednjih strukturah.

Metode študije radiokontrastnosti

Če obstaja sum patologije, kot je bilarna hipertenzija, strokovnjaki pogosto opravljajo endoskopsko retroholangiopancreatografijo ali holangiografijo. Uvajanje radioaktivnih snovi s takšnimi metodami poteka na različne načine, vendar ima podoben rezultat. Zahvaljujoč takšni snovi na rentgenskem žarku je mogoče oceniti stopnjo prožnosti sistema kanala.

Biopsija

Takšna študija se šteje za invazivno metodo in se je zatekla k njej le v zapletenem primeru, in sicer, ko se sumi na maligni tumor. Običajno je usmerjena trepanobiopsija jeter pod nadzorom ultrazvoka. Vzemite majhno količino tkiva iz pozornosti patologije, ki je podvržena patohistološkemu pregledu. Dobljeni rezultat omogoča presojo narave neoplazme.

Diagnostična laparoskopija

Če zgornje diagnostične metode ne bi mogle prepoznati vzroka biološke hipertenzije, se operacija izvede. Lahko se izvede laparoskopsko ali laparotomsko, pri čemer lahko enkrat naenkrat izvede diagnostične in terapevtske kirurške manipulacije. S pomočjo diagnostike se izvede neposredna vizualizacija in intraoperativna biopsija. Kirurške manipulacije se izvajajo glede na naravo odkrite patologije.

Zdravljenje

Če je bila diagnosticirana žilna hipertenzija, zdravljenje poteka na konzervativen ali kirurški način.

Konzervativno zdravljenje je običajno izvedemo v funkcionalnih motenj, katerih odprava se proizvaja takih drog kot "atenolol" "nitroglicerina", "Monopril«, »Inderal", "Nitrosorbide" "sulodeksid", "ednit".

Kirurško zdravljenje se izvaja le, če našteta zdravila niso prinesla nobenih rezultatov. Operacija se izvaja z odkrivanjem ascites, črevesne krvavitve, želodca in požiralnika, kot tudi razvoj gipersplenicheskogo sindroma. Sodobne metode vključujejo uporabo kirurško laparoskopsko, kar je minimalno invazivno kirurgijo z rahlim uvedbo skozi majhne vreza tanko cevko s kamero in razsvetljavo micromanipulators. Na monitorju se prikaže slika, pri čemer se osredotoči na to, da zdravnik odstrani oviro.

V nobenem primeru ne smete samozdravljenje in jemanje zdravil ter kemikalij za odstranitev tumorja, zmanjšanje volumna želodca in odstranitev kamnov brez imenovanja zdravnika. Poleg tega, če se odkrije bilirna hipertenzija jeter in žolčnika, se izvedejo naslednji terapevtski ukrepi:

• postavite kapljico, da ohranite optimalno raven tekočine in elektrolitov;
• uporablja zdravila, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo in prehrano celic jeter;
• izvaja antibakterijsko zdravljenje;
• razkrojite žolčni trakt.

Zaključek

Tako se bilalna hipertenzija šteje za zelo resno patologijo. V bistvu se bolezni, ki povzročajo to bolezen, zdravijo kirurško. Ampak ne bojte se tega, ker pravočasno klicanje zdravnika lahko odpravi vzrok vzroka takšne hipertenzije in same patologije.