Kaj je hipertenzija? Vzroki in stopnje

Do zdaj ima skoraj vsakdo vsaj malo idejo o tem, kaj je hipertenzija. Kar se tiče dejavnikov, ki prispevajo k nastanku te patologije, potem nonspecialisti vedo veliko manj. Hkrati je poznavanje glavnih vzrokov razvoja arterijske hipertenzije pomemben pogoj za njegovo preprečevanje.

Kaj je hipertenzija

Razmislimo o terminologiji. Hipertenzija je kardiovaskularna bolezen, ki je označena s stabilno povečanje SBP (sistolični krvni tlak) in / ali DBP (diastolični krvni tlak) od 140/90. gt; Art. .

Razširjenost te patologije med odraslo populacijo na planetu je približno 25%. Pri starosti 60 let 55% ljudi z lastnim primerom ve, kaj je hipertenzija.

Ta patologija je zelo nevarna zaradi razloga, da pomaga poškodovati krvne žile, srce, postaja vzpodbudni dejavnik pri nastanku resnih bolezni.

Vzroki za razvoj

Glede na mehanizem njene tvorbe je hipertenzija razdeljena na naslednjih dveh vrst:

• Essential;
• simptomatično.

Da bi ugotovili, katero arterijsko hipertenzijo ima bolnik, je treba opraviti prvi sklop diagnostičnih testov.

Esencialna hipertenzija

Esencialna arterijska hipertenzija se pojavi v več kot 90% vseh primerov. Posebnih razlogov za razvoj te patologije do danes ni mogoče ugotoviti. V tem primeru so znani številni dejavniki, ki prispevajo k njenemu pojavljanju. Glavni med njimi so:

1. Povečanje telesne mase (vsak dodatni kilogram poveča tlak za najmanj 1 mmHg).
2. Sedentarni življenjski slog (v odsotnosti mišične aktivnosti sčasoma se tudi zmanjša ton krvi v krvnih žilah, kar vodi do zvišanja krvnega tlaka).
3. Kajenje (nikotin, vstop v krvni obtok, poškoduje endotelij posod, ki povzroča njihovo refleksno zožitev in povečanje perifernega upora).
4. Zloraba alkohola (pri ljudeh s stalnim vnosom alkoholnih pijač, osrednji mehanizmi za uravnavanje tlaka so kršeni).
5. Starost (pri moških po 45 letih in pri ženskah - 55 let se začne elastičnost žilnega zidu zmanjševati, kar povzroči zvišanje ravni tlaka).
6. Naravnost (osebe, katerih starši so imeli hipertenzijo) se veliko bolj verjetno sooča s podobnim problemom.
7. Kronični stres.
8. Diabetes mellitus (ta bolezen spremlja postopni poraz žilnega zidu).
9. Zloraba namizne soli (po mnenju znanstvenikov, dan ne sme jesti več kot 3 g).

Najvecje tveganje za nastanek hipertenzije je pri tistih bolnikih, ki imajo vec stimulativnih dejavnikov naenkrat. Ta merila prav tako igrajo vlogo pri ocenjevanju tveganja zapletov pri bolnikih z že ugotovljeno boleznijo.

Kaj je simptomatska hipertenzija

To patološko stanje se razvija v ozadju drugih bolezni. Najpogostejši med njimi so naslednje vrste:

• nefrogeni;
• endokrine;
• nevrogeni;
• hemodinamski.

Če se ti vzroki izločijo, se raven krvnega tlaka ponavadi povrne v normalno stanje. Simptomatska oblika pregledov hipertenzije pacientov, ki trpijo zaradi njega, ostaja najbolj neprijetna. Dejstvo je, da brez odprave vzroka bolezni praktično ni mogoče zmanjšati ravni tlaka.

Nefrogenična arterijska hipertenzija

Malo ljudi ve, da je taka hipertenzija nefrogena. To patološko stanje se pojavi v primerih, ko se pojavi ta ali tista ledvična bolezen. V tem primeru je delovanje sistema renin-angiotenzin-aldosteron moteno. Njeno delo je neposredno odvisno od pravilnega delovanja ledvičnega tkiva.

Najpogostejše bolezni, ki povzročajo njihovo odpoved, so pielonefritis in glomerulonefritis. Poleg tega akutni potek teh bolezni povzroči bistveno večje povečanje ravni arterijskega tlaka, kot je njihova kronična oblika.

Endokrina hipertenzija

Ta oblika hipertenzije se razvije v primeru okvare v metabolizmu hormonov. Običajno je to opaziti z naslednjimi boleznimi:

1. Thyrotoksikoza.
2. Bolezen Itenko-Cushinga.
3. Feohromocitom.
4. Aldosterom.
5. Vrhunec.

Pri tirotoksikozi se v krvi zviša koncentracija ščitničnega hormona. To povečanje pritiska je le eden od številnih simptomov te bolezni. Pacient postane znojen, ne prenaša toplote. Njegova čustvena sfera se prav tako spreminja. Okoli človeka začne iz kakršnega koli razloga razdražiti, razvija solzitnost. S strani kardiovaskularnega sistema se poleg povečanega krvnega tlaka povečuje tudi hitrost kontrakcije, palpitacija, razvoj aritmij in znakov cirkulatorne insuficience. Pri bolnikih se volumen mišičnega tkiva zmanjša, se zelo hitro utrudi z enostavnimi manipulacijami, postopoma se razvije osteoporoza, kar lahko povzroči nenamerne zlome.

Bolezni Izenko-Cushing, poleg povečanja tlaka, je značilno tudi povečanje telesne mase in sprememba oblike obraza. Postane nekoliko puffy in "luna".

Feohromocitom je tumor nadledvične žleze. S svojim razvojem krvni tlak ne sme biti povišan nenehno, toda ko se poveča, doseže zelo impresivne številke in se z uporabo antihipertenzivnih zdravil praktično ne zmanjša.

Aldosteroma ali Connova bolezen je tumorska patologija. Kot rezultat njegovega razvoja se raven proizvodnje hormona aldosteron povečuje. Ta aktivna snov odloži odstranitev natrijevih ionov iz telesa, kar vodi do krvavitve regulacije krvnega tlaka.

Koncentracija žensk se običajno razvija v starosti od 50 do 55 let. To je skupaj z rednimi "vroče utripa", v katerem je bolnik povečane vrednosti tlaka, bolezni srca in stopnjo, razvija občutek vročine, potenje, obstajajo kršitve čustvene sfere in tesnobe.

Stopnje hipertenzije

V teh primerih je diagnosticirana arterijska hipertenzija, če ima pacient dvakratno meritev tlaka, ta kazalnik preseže 139/89 mm. gt; Art. V tem primeru mora biti interval med meritvami vsaj 2 tedna. V primerih, ko je tlak v območju od 130/85 mm. gt; Art. do 139/89 mm. gt; recimo o zelo normalni ravni tega kazalca.

Trenutno je 3 glavne stopnje arterijske hipertenzije:

• 1. - nivo tlaka je nastavljen na 140/90 mm. gt; Art. do 159/99 mm. gt; Art.
• 2. - stopnja tlaka je določena s 160/100 in največjo do 179/109 mm. gt; Art.
• 3. - nivo tlaka je v razponu od 180/110 mm. gt; Art. in višje.

Stopnja arterijske hipertenzije je določena z najvišjim indeksom. Če bolnik pokaže pritisk na ravni 135/100, potem je izpostavljen drugi stopnji te patologije. V takšnih situacijah govorijo o izolirani hipertenziji. Pogosteje se pojavlja pri osebah, ki pripadajo starejši generaciji.

Glavni simptomi bolezni

Hipertenzija je precej značilna manifestacija. Glavni znaki te bolezni so:

1. Obstojno zvišanje krvnega tlaka.
2. Glavoboli, večinoma v zaspanosti.
3. Zmanjšana ostrina vida (z dolgoročno boleznijo).
4. "Iskra" pred očmi (ki se kaže v dovolj visokem krvnem tlaku).
5. Slabost, ki lahko povzroči bruhanje.
6. Splošna slabost.
7. Neprijetne občutke, bolečine v srcu.

Pomembno je, da takoj po pojavu prvih simptomov hipertenzije se posvetujte z zdravnikom, saj lahko hipertenzija privede do takih resnih zapletov (miokardni infarkt in možganska kap).

Diagnoza bolezni

Da bi ugotovili diagnozo "arterijske hipertenzije" in razjasnili stopnjo njegove resnosti, zdravniki uporabljajo naslednje metode:

1. Zbiranje anamnestičnih podatkov (omogoča pojasnitev možnih vzrokov za nastanek bolezni in določitev stopnje tveganja).
2. Splošni testi krvi in ​​urina (omogočajo izključitev sočasne patologije ali ugotavljanje dejstva njegove prisotnosti).
3. Biokemijski test krvi (v tem primeru se uporablja za določanje ravni elektrolitov, vključno z natrijem in kalijem, ki vplivajo na raven krvnega tlaka).
4. Vizualizacija ščitnice z ultrazvokom.
5. Ultrazvok srca.
6. Ultrazvok brahicefalnih arterij.
7. Kidney ultrazvok.
8. Dnevno spremljanje krvnega tlaka.
9. Krvni test za vsebnost hormonov.

Zaradi teh diagnostičnih ukrepov zdravnik prejme podatke, ki omogočajo presojo ustreznosti diagnostike, stopnje resnosti bolezni in vzrokov njene pojave, kar pomaga določiti taktike za nadaljnje obvladovanje bolnika.

Zdravljenje bolezni

Hipertenzija je precej nevarna bolezen, katere negativni učinek, če se ga ustrezno zdravi, se lahko zmanjša, če ni odpravljena. Zdravljenje hipertenzije kaže, da je bolniku predpisana antihipertenzivna zdravila. Najpogosteje uporabljana zdravila iz naslednjih skupin:

• Zaviralci angiotenzinske konvertaze ("Captopril", "Lizinopril", "Enalopril", "Ramipril").
• Beta-adrenoblockers (Metoprolol, Bisoprolol, Carvedilol).
• Zaviralci receptorjev angiotenzina II ("Lazartan", "Valsartan").
• Diuretiki (hipotiazid, furasemid, indapamid, spironalakton).
• Antagonisti kalcijevih kanalov ("Amlodipin", "Diltiazem", "Verapamil").

Vsako zdravilo za hipertenzijo, odvisno od njegove resnosti, vzrokov in prisotnosti sočasne patologije se lahko predpisuje v obliki monoterapije ali v kombinaciji z drugimi zdravili. Poleg tega je bolniku priporočljivo odpraviti dejavnike tveganja kot prekomerno telesno težo, jesti preveč soli, kave, alkohola in opustitve kajenja.