Perikardija: fotografija, struktura, funkcija, bolezen, zdravljenje. Perikardija je ...

Kako pogosto slišimo, da ima nekdo bolno srce, vendar redko razume, kaj je na kocki. Bolezni, povezani s kardiovaskularnim sistemom, veliko. In vsi so bogati z nerazumljivimi opredelitvami in izrazi. Tukaj je na primer perikardija. Kaj je, kje se nahaja in kaj trpi?

Kakšna je perikardija?

Najprej je treba razumeti, kaj je v igri. Perikardium je perikardialna vrečka, ki ne vsebuje samo srca, ampak tudi perikardne posode. Beseda je prišla v medicino iz grškega jezika. Njegov dobesedni pomen je "okoli srca". Nekateri zdravniki pokličejo perikardijo skorajšnjo srajco. Dejansko je to zunaj srčna lupina iz veznega tkiva.

Perikardija je v svoji strukturi zaprta vrečka, ki spominja na okrnjen stožec. Pri odraslih je njena ozka baza leže na diafragmi, široka vrhu pa na vzdolžni aorti. Celotna vreča je sestavljena iz dveh listov, od katerih je ena parietalna, se imenuje perikardija. Druga je visceralna, to je epikardija.

Struktura perikardija je spojina. Obstajata dva sloja: serous notranji in fibrozni zunanji. Vlaknena plast sestoji iz gostega vlaknatega tkiva, ki pokriva srce in poteka pljučni trup in usta pljučnih ven. Serozna plast sestoji iz gostega vezivnega tkiva, prekritega s ploščatim epitelijem. V serumskem tkivu se proizvede specifična tekočina, ki napolni vrzel med perikardialnim in epikardialnim listom. To je naravno mazivo, ki olajša trenje. V zdravo perikardialno vrečko za odrasle vsebuje približno 25 ml tekočine. Tako je struktura perikardija posledica vzdrževanja tkivnega tlaka in izvajanja podporne funkcije, ki preprečuje čezmerno raztezanje srca. Tekoča mazalna tekočina zmanjša trenje, ko je zmanjšanje organov.

Perikarditis. Opredelitev

Kršitev strukture ali delovanja perikardija se imenuje perikarditis. To je vnetni proces, ki se pojavi v tkivih perikardialne vrečke. Ker je perikardij pomemben sestavni del zdravega srca in ožilja, so vsi patološki procesi za ljudi nevarni.

Zaradi vnetja znotraj votline nastane akumulacija tekočinskega eksudata. To vodi do stiskanja srca, kar otežuje normalno črpanje krvi. Struktura eksudata je dve vrsti. Lahko je grenak ali serozen, odvisno od narave perikardialne lezije.

Glavni problem bolnikov je, da je bolezen težko diagnosticirati. Pri boleznih srca zdravniki ugotovijo to diagnozo le v 0,5% primerov. Vendar pa po statističnih podatkih do 5% jedra umre zaradi perikarditisa. Po obdukciji je diagnosticirano več kot 80% primerov.

Zdravstvena klasifikacija

Perikarditis je razdeljen na tri glavne skupine. Perikardialne bolezni so lahko nalezljive, aseptične ali idiopatske.

Vzrok infekcijskega perikarditisa je tuberkuloza, gonoreja, sifilis, dysentery. Upoštevajo se tudi manj pogoste bakterijske lezije, kot so kolera, tifusna mrzlica in antraks.

Manifestacije aseptičnega perikarditisa so značilne za revmatične bolezni, miokardni infarkt in aortne anevrizme. Tudi vzrok je lahko poškodbe in operacije. To čudno je to, vendar podobno patologijo lahko povzročijo ne-kardialne bolezni, kot so pljučnica, perforacija požiralnika in drugi. Aseptične bolezni perikarda lahko spremljajo rak krvi in ​​maligne tumorje v drugih organih. Včasih je sprožilec alergija, zdravilo ali radioterapija.

Idiopatski perikarditis ima nejasno genezo. Vzrok problema ni mogoče razjasniti.

Razvoj perikarditisa (infektivna oblika)

Najlažji način prepoznavanja perikarditisa, ki se je razvil v ozadju nalezljive bolezni. V tem primeru se imunski procesi v telesu sprožijo za boj proti bakterijam. Učinek patogenov na tkiva in organe poveča prepustnost žilnih membran. Tekočina, nasičena s komponentami krvne koagulacije, prodre skozi perikardijo. S tem se spremeni sestava mazalne tekočine v votlini, moti strukturo perikardnega tkiva in ga pretvori v brazgotinsko tkivo. Prva stopnja bolezni je suh perikarditis. Druga stopnja je lepilo, v katerem so adhezije in brazgotine.

Simptomi prve stopnje

Pri sklicevanju na zdravnika se bolniki s suhim perikarditisom pritožujejo zaradi bolečin v srcu. Obcutek bolečine ima lastne posebnosti:

1. Od trenutka pojava v nekaj urah bolečina raste. Narava in intenzivnost bolečine pri šibkih bolnikih se približata nedopustnim. Lahko ga označimo kot šivanje, pekočo ali stiskanje.
2. Boleče občutke nastanejo za prsnico, v predelu levega pazduha, v epigastriju. Dajo v vratu ali desno hipohondrij in trebuh.
3. Bolečina se povečuje z globokim dihanjem, poskusom požiranja sline ali hrane, kašljanja in gibanja.
4. Bolečina se zmanjša, če se nagnete naprej ali ležite na desni strani in pritisnete svoje ukrivljene noge.

Indikativno je, da se bolečina ne odziva na "nitroglicerin", ampak se zmanjša iz zdravil za bolečino.

Eksudativna oblika

Ko se razvije perikardialna bolezen, se v notranjosti perikarda začne nabirati tekočina ali gnoj. Na tej stopnji so mrzlica, težko dihanje, suh kašelj, tesnjenje v prsnem košu, hiccough, cianoza in oteklina.

Zdravljenje

Glede na obliko in potek bolezni so bolnikom predpisani analgetiki, protivnetna zdravila in pomožna sredstva. Prikazani so tudi pripravki iz magnezija in kalija.

S substratnimi postopki se dodajo antibiotiki različnih načinov dajanja. To je lahko peroralno, oralno, intravensko ali kateterno. Purulentni eksudat zahteva odstranitev.

V nekaterih primerih je predpisana perikardna punkcija. V lepilnem postopku je potrebna operacija srca.