EKG z vadbo: kakšni so rezultati norme?

Za prepoznavanje različnih srčnih patologij je pogosto predpisan elektrokardiogram. Metoda je pravzaprav zelo preprosta. Vendar se šteje za enega najbolj informativnih. Če postopek ne kaže jasnih rezultatov, se bolniku dodeli EKG z obremenitvijo. Tehnika omogoča odkrivanje skritih patologij in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Splošni opis postopka

Skoraj vsaka oseba je morala vsaj enkrat opraviti postopek elektrokardiografija (EKG). To je snemanje električnih impulzov (tokov) s krčenjem srčne mišice. Če želite popraviti podatke in jih prikazati na grafu, je dovoljena posebna naprava - elektrokardiograf. Rezultat je videti kot zapletena krivulja. Decipheracijo pridobljenih vrednosti običajno obravnava zdravnik.

Precej preprosta tehnika za diagnosticiranje bolezni srca omogoča pridobivanje točnih rezultatov. Elektrokardiogram je eden najcenejših in na voljo metod. Prednost je tudi odsotnost kršitev celovitosti kože.

Elektrokardiografija s telesno aktivnostjo

Obstaja več metod za vodenje elektrokardiografije, od katerih je ena EKG z obremenitvijo. Običajni postopek, ko pacient počiva, ne kaže vedno vseh odstopanj v delu srca. Registracija srcnih impulzov s telesno dejavnostjo omogoča natančen vzrok patologije zaradi aktivnega dela srčne mišice in celega organizma kot celote.

Tehnike

Obstaja več načinov za izvedbo elektrokardiografije z vadbo. Ena najpogostejših metod je funkcionalni test. Ne uporabljajo se nobeni posebni instrumenti, koma štoparice in kardiografa. Pacientu se ponudi preproste vaje. To so lahko čepi ali koraki na stopenjski platformi.

Kolesarska ergometrija velja za enega najbolj informativnih metod diagnosticiranja učinkovitosti srčne mišice. Za izvedbo se uporablja vadbeno kolo s posebnimi senzorji in močnim računalnikom. Pri izvajanju EKG na podlagi vaje bodo vsi podatki preneseni na računalnik za snemanje in analizo.

Podobna tehnika za vodenje diagnoze ima preskus tekalne površine, le za fizični napor se uporablja tekalna tekalna mreža. Če se bolnik začne počutiti slabo, bo diagnoza opravljena in zagotovljena bo potrebna zdravstvena oskrba.

Navedba za sestanek

Postopek vam omogoča, da pravočasno odkrijete obstoječe težave s srčno mišico in določite raven vzdržljivosti pri vsakem bolniku. Elektrokardiogram je ena od obveznih diagnostičnih metod za ljudi, ki delajo v težkih pogojih.

Postopek se lahko predpisuje v primeru, da standardni EKG ne kaže nobenih odstopanj, pacient pa se pritožuje glede občasnega pojava neprijetnih simptomov. Neposredne indikacije za manipulacijo s postopnim povečevanjem obremenitve so naslednje patologije:

• potrebo po določitvi vrste in obsega koronarne srčne bolezni;
• atrijska fibrilacija;
• pritožbe pogoste bolečine v srcu;
• hipertenzija;
• prirojene in pridobljene patologije srca;
• aritmija, tahikardija;
• pojav cianoze kože ali nenadne šibkosti.

Če predhodna diagnoza na elektrokardiografu kaže na prisotnost patologije srca, potem test z obremenitvijo nima smisla.

Kontraindikacije

Preden EKG določite bolniku z obremenitvijo, je treba strokovnjaka prepričati o odsotnosti kontraindikacij. Ker je v nekaterih primerih ta vrsta diagnoze lahko življenjsko ogrožena. V medicinski praksi obstajajo absolutne in relativne kontraindikacije za manipulacijo. Prva skupina vključuje hude patologije:

• stanje po prejšnjem miokardnem infarktu (postopek se lahko izvede ne prej kot 14 dni po napadu);
• aritmija, ki ni odvisna od zdravilnih učinkov;
• hude nalezljive bolezni;
• perikarditis, miokarditis, endokarditis;
• akutna srčna odpoved;
• pljučna embolija;
• aortna stenoza v hudi obliki;
• sum v anevrizmskem svežnju v posodi.

Če ima pacient relativne kontraindikacije, mora le zdravnik določiti potrebo po elektrokardiografiji s fizičnim naporom.

Diagnoza se ponavadi imenuje le kot zadnja možnost, če so se druge metode izkazale za neučinkovite. Ta kategorija vključuje takšne patološke razmere, kot so pomanjkanje magnezija in kalcija, huda stopnja diabetes mellitusa, srčne pomanjkljivosti z zmerno stenozo, ventrikularni extrasystole, hipotiroidizem, anevrizma levega prekata, pozna nosečnost.

Kako deluje postopek?

Če želite narediti EKG z obremenitvijo, se obrnite na kardiologa in opravite predhodni pregled. Če bolnik nima kontraindikacij, mu lahko dodeli test na vadbi (veloergometrija) ali tekalne steze. Najbolj informativna in pogosto uporabljena je prva možnost.

Preden diagnoza začne, je senzor za kožo s strani strokovnjaka pritrjen na senzorje. Postopek se bo izvajal s hkratnim pritrjevanjem krvnega tlaka. Senzorji so pritrjeni na območju klavikula, lupine in ledvenega področja. V prvih treh minutah je potrebno narediti 180 vrtljajev simulatorja (60 vrtljajev vsako minuto). Vsake tri minute se breme poveča, dokler se ne razvije utrujenost, omotica ali bolečina.

Pacient mora poročati o svojih občutkih in zdravnik bo zaključil postopek EKG. Po nakladanju se podatki posnamejo še 10 minut. Ta čas je običajno dovolj, da se srčni utrip vrne v normalno stanje. Rezultati se pošljejo zdravniku za diagnozo.

Rezultate pravilno razširiš

EKG z vadbo vam omogoča pridobivanje najbolj zanesljivih informacij o stanju srčne mišice in krvnih žil. Sklep vsebuje naslednje kazalnike:

1. Pacientovo delo (J).
2. Moč praga (W).
3. Vzroki zgodnjega prenehanja študije.
4. Zaključek o zdravju.
5. Dinamika srčnega utripa in krvnega tlaka.
6. Čas, potreben za normalizacijo srčnega utripa in krvnega tlaka.
7. Količina krvnega tlaka na vrhu telesne aktivnosti.
8. Kršitve srčnega utripa (v normi ne sme biti).
9. Kronične motnje (podroben opis vrste kršitve, čas njegovega pojavljanja).
10. Razred IHD, odvisno od stopnje vadbene moči, pri kateri so se pojavile odstopanja.

Samo strokovnjak se ukvarja z interpretacijo rezultatov EKG z obremenitvijo. Norma kazalcev se razlikuje glede na starost in spol pacienta. Najmanjša odstopanja od splošno sprejetih norm še ne kažejo na prisotnost patološkega stanja. Če je potrebno, lahko postopek ponovite čez nekaj časa.

Zaključek testa

Negativna različica dokazuje visoko delovno zmogljivost in odsotnost sprememb na elektrokardiogramu z nakladanjem. Upoštevajoč se dvomljiv preskus, če je premik segmenta ST določen (spreminjanje intervala na grafu med zobmi S in T). Vzrok tega pojava je pri povečanem pljučnem prezračevanju, pogostem stresu, podaljšani terapiji z antiaritmičnimi zdravili in pomanjkanju kalija v telesu.

S pozitivnim vzorcem ima bolnik atrijsko fibrilacijo, pogoste ekstsistole, odmik ST segmenta več kot 2 mm. V tem primeru je pomembno opozoriti na obdobje, ko se pojavijo takšni znaki, največja obremenitev, srčni utrip.

Kakšna je obremenitev na desnem atriju?

EKG določa različne patologije srčne mišice. Eden od nevarnih sindromov je hipertrofija desnega atrija. Ta patologija pogosto opažamo pri boleznih dihalnih organov, ker ta del srca vpliva na pljučni sistem. Pri prirojenih malformacijah pljučne arterije obstaja tudi preobremenitev desnega atrija.

Patologijo ventilov lahko opazimo med elektrokardiogramom. Znak odstopanja je sprememba v zob P. Pravočasno diagnozo bo omogočilo začetek zdravljenja, katerega namen je odpraviti ta pojav.

Priprava na postopek

Da bi dobili zanesljiv rezultat, je treba pravilno pripraviti za izvedbo EKG z obremenitvijo. Pred testom je treba izločiti čustvene in fizične napetosti, alkoholne pijače pa se je treba izogibati. V nekaj dneh je izključen vnos zdravil, ki vplivajo na delovanje srčne mišice. Težka hrana lahko negativno vpliva na rezultat preizkusa.