Odpiranje abscesa: tehnika, opis in zdravljenje. Disekcija paratonsilarnega abscesa

Kaj je absces?

Poleg tega sproščeni absces sproži nevrit, kar prispeva k pojavu osteomielitisa. Ali se ta patologija obravnava konzervativno, ker je odprtje abscesa? Povejmo to podrobneje.

Vzroki za absces

Purulentna bolezen se pojavi kot posledica padca v oslabljen ali poškodovan organ patogene okužbe, ki se začne hitro širiti. Organizem v tem času aktivno bori z vnetjem in omejuje vneto mesto. Posledično se pojavi gnojna kapsula.

Okužba prodre v mehka tkiva, ki je posledica kršitve kože, ki se zgodi zaradi poškodbe, ureznine, rane, ozebline, opekline, odprte zlome. Pojav abscesa olajšajo naslednji patogeni:

• stafilokoki;
• streptokoki;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• klostridija;
• E. coli.

Absces se lahko pojavijo zaradi dejstva, da je bil pod kožo z drogo uvedena okuženo vsebino, ali se je zgodilo z infuzijo zdravila, ki so namenjene samo za intramuskularno injiciranje. To vodi k razvoju aseptična nekroza vlakna in purulentno vnetje mehkih tkiv.

Včasih se lahko pojavijo abscesi kot posledica prejšnjih bolezni: faringitis, tonzilitis, pljučnica, osteomielitis, vnetje nohtov.

Možni izidi razvoja abscesa

Kaj se lahko zgodi, ko se pojavi ta gnojna votlina? Rezultat takšne bolezni je naslednji:

• preboj navzven ali navznoter (v trebušno ali sklepno votlino);
• preboj v organih (črevesje, želodec, mehur ali bronchi).

Takoj po prekinitvi abscesa se velikost gurilne kapsule zmanjša, po kateri se razjeda začne brazgotina. Ampak, če gnoj ni prišel v celoti, potem se vnetje pogosto pojavlja večkrat ali lahko postane kronično. Zato je treba odpreti odprtino, da odstranite nabrano gnojnico.

Tehnike vodenja

Odprtje abscesa je treba izvesti čim prej, če je že več kot štiri dni in glava kapsule je že zrela. Postopek je naslednji: najprej je vnetje obdelano z antiseptično raztopino in anestezirano z lidokainom. Z uporabo skalpel zdravnik na območju gnojne glave ali na mestu največjega vnetja proizvede rezanje tkiva (ne več kot 2 cm).

Uporaba injekcijske brizge Hartmann se razširi na 4-5 cm, mostovi pa se zlomijo. Začnite odstraniti gnoj z električnim sesanjem, po katerem se prst pregleduje z votlino, da odstranite ostanke tkiv in mostov. Vdolbino speremo z antiseptikom in drenažo se izvede z vstavitvijo gumijaste cevi v to, kar zagotavlja odtok gnojnega eksudata.

Zdravljenje pooperativne rane

Zdravljenje se izvaja po odpiranju absces z antibiotiki. V bistvu, zdravnik predpiše penicilin zdravil ( "amoksicilin", "Cefaleksin"), da je treba sprejeti 4-krat na dan s 200 ali 500 mg. Potek zdravljenja traja 10 dni. Če penicilin alergija pri pacientu, predpisane makrolidi ( "Eritromicin", "klaritromicin").

Antibiotiki za lokalno uporabo - to mazilo "Mafedin", "Levomekol", "Levosin" in drugi, katerih prednost je, da se nanašajo samo na prizadetem območju, in se ne absorbira v krvni obtok.

Poleg tega je rana po odprtju absces zahteva zdravljenje. Da so robovi, ne držijo skupaj, tako dolgo, kot je bila granulacija komore na dnu, v delujejo tkivih pustite tampon z Vishnevsky mazilo ali tekoči parafin. Spremenite mora biti na vsakih 2-3 dni s prelivi. Ker se granuliranje izvaja od dna odstranitvi tamponov. Kauterizacija granulacije proizvajajo presežke, hkrati pa pazite, da ne dotikajte epitelija, ki raste na robovih rane. Na počasnega zaraščanja šiva rane je prikazano na sliki.

Razmislite o tem, kako se pojavi disekcija abscesa bartholin žleza in v žrelu.

Postopek odpiranja abscesa bartholin

Ta žleza se šteje za največjo od tistih, ki se nahajajo na pragu vagine. Vnetje je zelo redko, in če je gnojna kapsula, jo je treba odpreti. Kako se izvaja ta postopek?

Obdukcija absces Bartholin žleze se začne z dejstvom, da je zdravnik naredi gladka rez, izpostavi gnile votlino in sprošča nakopičene tekočine. Potem se žleza spere z raztopino vodikovega peroksida (3%). Votlina vstaviti cev (drenažo), ki je potreben, da se odstranijo ostanki gnoj. Odstranite ga po 5 ali 6 dneh. Zdravljenje se izvaja s pomočjo antibiotikov in aplikacij z mazilkami.

Postopek odpiranja abscesa v žrelu

Obdukcija paratonsillar absces se šteje za glavno metodo zdravljenja gnilobnih bolezni v žrelu. Ta postopek velja za preprost in redko povzroča zaplete. Izvaja se pod lokalno anestezijo (5% kokaina in 2% raztopina dikaina). Rez je izveden na območju največjega izboklina faringealne stene in njegova globina ne sme biti večja od 1,5 cm, sicer lahko poškoduje sosednje snope živcev in posod. Ko sprosti gnoj, zdravnik tupi instrument prodre v votlino, da uniči notranjost septuma.

Po odprtju paratonsilarnega abscesa se votlina napolni z razkužilom. Ko je šivana, običajno ni ukrepov za prenehanje krvavitve. Postoperativno zdravljenje vključuje jemanje antibiotikov.

Zaključek

Tako je odpiranje abscesa obvezen postopek, saj če ga ne zdravite, lahko povzroči različne zaplete. Vsekakor ga je prepovedano samostojno odpreti, drugače lahko spodbudi širjenje okužbe na organe in tkiva, ki se nahajajo v bližini.