Tuberkuloza črevesja: vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Od antičnih časov se človeštvo bori s črevesno tuberkulozo. To je resna in nevarna bolezen, ki lahko, če je nezdravljena, vodi do smrti. Vsakdo mora vedeti, kako se ta bolezen manifestira. Torej, kaj je črevesna tuberkuloza? Kakšni so simptomi za njega?

Bistvo črevesne tuberkuloze

Tuberkuloza je bolezen, ki je znana vsem ljudem. V tem terminu strokovnjaki razumejo kronično nalezljivo bolezen. Mnogi ljudje mislijo, da je ta bolezen povezana le s porazom dihalnega sistema. Dejansko to ni tako. Obstajajo pljučne sorte bolezni. Eden od njih je tuberkuloza v črevesju. Zaradi mikobakterij obstaja imenovana bolezen. En vir okužbe so bolniki, ki ne upoštevajo pravil o osebni higieni.

Takšni ljudje razlikujejo Mycobacterium tuberculosis (ILO) in okužijo več ljudi na leto. Viri okužbe vključujejo govedo. Mycobacterium tuberculosis je zelo odporen na okoljske dejavnike. Z različnimi učinki lahko mikroorganizmi postanejo ultra majhni filtrirni delci ali velikanske razvejane strukture. V ugodnih razmerah Urad zaseda tipične oblike.

Oblike črevesne tuberkuloze

Bolezen je razdeljena na primarno in sekundarno. Tuberkuloza črevesja, ki se prenaša, kaj se pojavi? Odgovor na to vprašanje je vredno dati. Torej, primarna tuberkuloza poteka iz več razlogov:

• Zaradi uporabe nezrelega mleka tuberkuloznih krav.
• S hematogeno diseminacijo mikobakterijske tuberkuloze iz primarnega ostanka v pljučih, bezgavkah.
• Zaradi uživanja hrane iz jedi, okuženih z mikobakterijsko tuberkulozo ali z vsebnikom, ki pripada ljudem, ki imajo to bolezen.

Sekundarna oblika bolezni se pojavi pri bolnikih z poškodovanimi pljuči zaradi požiranja sputuma in sline. Mycobacterium tuberculosis na ta način vstopi v črevo in okuži steno (prizadenejo predvsem ileum). Posledično nastanejo fistule in razjede. Ali je tuberkuloza črevesja nevarna za druge? Statistični podatki kažejo, da je bolezen običajno sekundarni proces, ki se pojavi med potekom pljučna oblika. Mnogo redkeje se pojavlja črevesna tuberkuloza, ki se je razvila zaradi prebavne okužbe.

Simptomi bolezni

Pri tuberkulozi črevesja ljudje sami opozorijo na naslednje sumljive znake:

1. Simptomi zastrupitve. Zaradi bolezni se apetit izgubi, telesna teža se začne zmanjševati. Bolniki se pritožujejo nad nočno potenje, zvišano telesno temperaturo. Ženske morda nimajo menstruacije.
2. Simptomi črevesja. Na začetku bolezni nekateri ljudje razvijejo zaprtje. Ko sledi, praviloma podaljšana in izčrpavajoča driska. Bolniki, ki se nanašajo na specialiste, prav tako pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu.
3. Razpoložljivost izobraževanja. Pri palpiranju trebuha lahko palpirati tumor.

Pri ulkusno-destruktivni leziji črevesja se pojavijo simptomi draženja peritoneuma. Pri bolnikih se temperatura dvigne. Blatu so vidne krvi ali njegovi deli (eritrociti, levkociti) najdemo strokovnjaki raziskavi uporabi mikroskopa. Kar se tiče ulcerativno-destruktivnih zapletov, so lahko značilni. Pogosto se pojavijo krvavitve, obstrukcija črevesja, kršitev celovitosti sten.

Diagnoza tuberkuloze

Diagnozo "črevesne tuberkuloze" lahko diagnosticirajo strokovnjaki po celovitem pregledu. Vključuje:

• tuberkulinski testi;
• radiografija;
• kolonoskopija;
• irigoskopija;
• laparoskopija z biopsijo.

Precej informativne metode so računalniška tomografija in laparoskopija. Med uporabo teh metod diagnoze specialistom pogosto najdemo bolnike s kalciniranimi mezenteričnimi bezgavkami, tuberkuloznimi tuberkulami. Informativna in rentgenska študija. Zahvaljujoč njemu, strokovnjaki odkrivajo znaki tuberkuloze črevesja (na primer, zamuda barija v cepiču s sproščanjem drugih oddelkov).

Kvantificiran test je sodobna laboratorijska metoda, ki zazna okužbo. Razsvetljava diagnoza tuberkuloze, To je vredno razmisliti in to. Torej, bistvo testa je preučiti bolnikovo kri. Ona se preda zjutraj na prazen želodec iz vene in se postavi v poseben komplet, sestavljen iz treh epruvet. Po odvzemu krvi strokovnjaki opravijo študijo. Kvantificiran test lahko daje pozitiven, negativen in vprašljiv rezultat:

1. Pozitiven rezultat kaže na okužbo z Officeom.
2. Zdravi ljudje dobijo negativen rezultat. Vendar pa je treba omeniti, da z njim ni treba izključiti okužbe z mikobakterijskimi tuberkulozami. Rezultat je lahko negativen. To se zgodi v zgodnjih fazah okužbe, pri katerih je stanje imunske pomanjkljivosti.
3. Dvomljiv rezultat je možen pri posameznih značilnostih imunitete, kot tudi v kršenju predanalitskih zahtev. Za več informacij se zdravniki odločijo, ali bodo vzeli novo krv ali načrtovali dodatne preiskave.

Diferencialna diagnoza

Ti znaki, ki jih strokovnjaki odkrijejo pri pregledu ljudi s sumom na črevesno tuberkulozo, so lahko značilni za druge vnetne bolezni. Zelo pogosto je ta bolezen ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, amebidna dizenterija in neoplazmi črevesja. Za pravilno diagnozo potrebujete diferencialna diagnostika:

1. Da se prepričam, da ni amoebična dizenterija in neoplazmi, je treba opraviti histološko preiskavo.
2. Zahvaljujoč endoskopski biopsiji lahko najdemo granulome sarkoidov, ki so sestavljeni iz limfocitov z velikimi celicami vrste Pirogov-Langhans. Takšne strukture so značilne za črevesno tuberkulozo in Crohnovo bolezen. Te bolezni lahko ločimo drug od drugega po žariščih kazeozne nekroze. Pojavijo se skupaj z granulomi samo s črevesno tuberkulozo.

Zdravljenje bolezni

Z diagnozo "črevesna tuberkuloza" se zdravljenje začne v specializiranih bolnišnicah. Njen cilj je trajno zdraviti žarišče okužbe, odpraviti simptome bolezni. Zdravljenje tuberkuloze precej dolgo. Povračilo v povprečju pride v enem letu. V nekaterih primerih je za zdravljenje potrebnega veliko več časa.

S črevesno tuberkulozo je potrebno kompleksno zdravljenje. Njena glavna sestavina je kemoterapija. Zdravniki izberejo specifična zdravila, določijo njihove kombinacije, odmerke. Na začetku intenzivne kemoterapije. Zavira razmnoževanje mikobakterij, prispeva k zmanjšanju njihovega števila. Pri režimih zdravljenja je treba opozoriti, da se lahko vsak dan uporabijo:

• Izoniazid in rifampicin;
• Isoniazid in Etambutol.

Prva kombinacija zdravil, je imenovan za obdobje od 9 do 12 mesecev, in drugi - na 18. Tako dolgotrajno zdravljenje je potrebna zaradi dejstva, da mikobakterije razmnožujejo počasi, in lahko dolgo ostane neaktiven.

Če se diagnosticira tuberkuloza v prebavnem traktu, konzervativno zdravljenje ni nujno predpisano. V vseh primerih ne more vedno dati pričakovanega rezultata. Včasih zdravniki predpisujejo kirurško zdravljenje. To je indicirano pri razvoju zapletov. Na primer, operacijo je mogoče predpisati, če v trebušni votlini obstaja velika količina tekočine. Kirurška intervencija zahteva mehansko obstrukcijo črevesja. Vzroki za njeno pojavljanje so lahko brazgotine in adhezije, ki ostanejo po zdravljenju med zankami v črevesju.

Težave pri zdravljenju

Glavni problem, povezan z zdravljenjem črevesne tuberkuloze, je pomanjkanje discipline bolnih ljudi. Mnogi bolniki ne upoštevajo priporočil strokovnjakov in prekinjajo uporabo tuberkulostatičnih zdravil. Zaradi prezgodnjega prenehanja kemoterapije se proces poslabša. Druga težava je, da se po sprejetju predpisanih zdravil pojavijo neželeni učinki. Resne posledice toksičnih učinkov drog so:

1. Hepatitis je vnetna bolezen jeter.
2. Trombocitopenija je bolezen, za katero je značilno zmanjšanje števila trombocitov.
3. Nevritis - vnetne bolezni živcev.
4. Ledvična odpoved je patološko stanje, za katero je značilno poslabšanje ledvične funkcije.

Neželeni učinki se ne pojavljajo tako pogosto. 3-5% ljudi, ki prejemajo zdravilo Rifampicin in Isoniazid, se soočajo z njimi, in 1-2% bolnikov, zdravljenih z izoniazidom in etambutolom. Če pride do neželenih učinkov, se program zdravljenja spremeni.

Posledice črevesne tuberkuloze

Napoved bolezni je odvisna od tega, kako so strokovnjaki diagnosticirali bolezen in predpisano terapijo. V naprednih primerih in destruktivnih lezij tankega črevesa napovedi je neugodna zaradi ponovitve črevesa in malabsorpcije hranil. Manj pesimistična napoved se daje z lezijo v debelem črevesu.

Preprečevanje bolezni

Za preprečevanje razvoja črevesne tuberkuloze se izvaja preventivno zdravljenje. Da bi ugotovili, ali jo potrebuje posamezna oseba, izvedite predhodno nastavitev vzorcev tuberkulina. Če je rezultat pozitiven, je predpisano preventivno zdravljenje. Sestavljajo jo kemoprofilaksa z izoniazidom 1 leto. Preprečevanje se izvaja ne le s pozitivnim tuberkulin test da bi se izognili takšni bolezni kot črevesna tuberkuloza. Razlogi za njegovo imenovanje so naslednji:

• Oseba, ki ima aktivno tuberkulozo, pogosto stika.
• Bolnik jemlje kortikosteroide in imunosupresive droge.
• Oseba trpi zaradi imunodeficienc iz različnih virov.

Na koncu je treba opozoriti, da je v primeru sumljivih simptomov, značilnih za črevesno tuberkulozo, treba nemudoma vzpostaviti stik s klinikom s terapevtom. Če strokovnjak sumi na bolezen, se bolnik preda eni od specializiranih anti-tuberkuloznih ustanov.