Kalcijev citrat: značilnost, mehanizem delovanja, uporaba

Največji del Ca v odraslemu telesu (okoli 99%) je v kostnem tkivu v kristalih hidroksiapatita. V Ljubljani krvni serum Pri večini sesalcev je koncentracija kalcija približno 3 mmol / l (10-12 mg / 100 ml) in je konstantna. Dnevna nihanja te konstante ne presegajo 3-5%. Ca je potreben za normalno delovanje živčnega sistema. Živčnomišičnem sinapse kalcijevi ioni spodbuja sproščanje acetilholina in holina spojine s svojim receptorjem, in kadar aktivira acetilholina presežne holinesteraze - encima, ki hidrolizira acetilholin.

Ca ioni, vsebovani v sarkoplazmatičnem retikulumu, spodbujajo interakcijo z aktinom in miozinom, to je s krčenjem mišičnega vlakna. Ta učinek poteka v prisotnosti magnezijevih ionov.

Kalcijev ioni aktivirajo encimske procese v začetnih stopnjah strjevanja krvi - s tromboplastinom in trombinom. Vezava Ca ioni v plazmi z oksalati ali citrati preprečuje koagulacijo krvi.

V zadnjem času je bila dokazana edinstvena vloga kalcija v vitalni aktivnosti celic v citoplazmi, katere koncentracija ne presega 10-6 molov. Na celični ravni se razlikujejo šest osnovnih fizioloških procesov, ki so odvisni od koncentracije ionov Ca:

a) motorična aktivnost celic (krčenje mišic);

b) ekscitabilnost celic, ki lahko generirajo elektrostatično akcijski potencial (mišični ton, živčni impulz, fotoreceptacija, srčno krčenje);

c) izolacijo snovi, ki so sintetizirane v celici (izločanje hormonov in nevrotransmiterjev);

d) vključitev v celico topnih snovi z vezikulacijo (fagocitoza);

e) intracelularni metabolizem (sinteza glukoze, lipolize itd.);

f) razmnoževanje celic (gnojenje in mitoza ovul, gibljivost semenčic).

Ca ioni skupaj s specifičnimi proteini zagotavljajo elastičnost in trdoto kostnega tkiva. Sodobna medicina uporablja veliko zdravil z vsebnostjo ionov kalcij (glukanat, citrat, klorid, laktat, karbonat, fosfat itd.). Kalcijev citrat je še posebej pomemben. Glavna faza kalcijevega razbremeni kompleksi (fosfati, sulfati, kloridi) z organskimi in mineralnimi sestavine živila pojavi v želodcu pod vplivom kislinskega klorida in proteolitičnih encimov. Ogljikova kislina in fosforjeve kisline kalcijeva sol v kislem mediju želodca sta ločena in kalcij v ionizirani obliki ali v kompleksu z topnih kelati vstopi v tanko črevo. Zato v pogojih zmanjšane sekretornosti delovanje želodca razpoložljivost Ca za absorpcijo ni dovolj, kar lahko postane eden od razlogov za pomanjkanje tega elementa v telesu. Kalcijev citrat je najbolje raztopljen v kislem okolju želodca. Ioniziran kalcij enostavno prodira v biološke membrane, celo skozi placentno pregrado. Glavni del (približno 80%) kalcija se iz telesa izloči s fekalno maso, pri čemer je približno 20% izločanja urina. Ker kalcijev citrat, ali bolje rečeno citratna sol, pomaga zmanjšati oksalat v urinu, uporaba zdravila ne vodi v nastanek ledvičnih kamnov.

Ugotovljeno je, da se v nočnem času aktivira sproščanje mineralnih soli iz telesa. Zato zdravniki priporočajo jemanje kalcijevega citrata po kosilu ali zvečer. Ugotovljena je bila negativna korelacija med odmerkom zdravila in farmacevtsko aktivnostjo kalcija. Kaj to pomeni? Kalcijev citrat bolje absorbira telo v majhnih odmerkih. Zato je najbolje, da zdravilo vzamete večkrat na dan. Za vsako starostno skupino se določijo fiziološke norme vnosa kalcija. Kalcijev pripravki predpisuje tako preventivno kot terapevtsko (rakete, osteoporozo, osteomalacije, krepitev zobne sklenine). Kalijev citrat je predpisan za srčno popuščanje, hipertenzijo, za normalizacijo ravnotežja kisline in soli v vodi.