ДВС-синдром - его причины, лечение

При диссеминированном внутрисосудистом свёртывании крови происходит внезапное свёртывание крови в мелких кровеносных сосудах. В результате, возникают множественные кровотечения, а также тромбы, которые находятся в различных участках тела. Это вызывает множество осложнений и приводит к нарушению работы многих органов.

Этиология ДВС-синдрома

Причины, которые вызывают ДВС-синдром, очень разнообразны. Это могут быть обширные ожоги, сепсис, болезни сосудов, геморрагический шок, змеиный укус. Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови возникает при переливании несовместимых групп крови. ДВС-синдром при беременности возможен в том случае, когда присутствует тяжелейшая форма гестоза. Это может случиться как в первом, так и в последнем триместре беременности. Этот синдром возникает при ранней отслойке плаценты, а также резус-конфликте. Внезапная замершая беременность, в результате которой происходит остановка дальнейшего развития плода, также является одним из этиологических факторов, способствующих развитию ДВС-синдрома. Перечисленные состояния вызывают гипоксию различных тканей организма, что способствует возникновению метаболического ацидоза.

Симптоматика ДВС-синдрома

Основными симптомами, характеризующими ДВС-синдром, являются множественные кровотечения. Они могут возникнуть в носу, ротовой полости, в прямой кишке, во влагалище. Внешне они выглядят как незначительные покраснения. Большую опасность представляют внутренние кровотечения. В зависимости от поражённого органа, варьируются симптомы. Например, при кровоизлиянии в лёгких наблюдается затруднённость дыхания, одышка, если кровоизлияние в почках – возможна олигурия или анурия. Появление неврологической симптоматики позволяет сделать вывод о кровоизлиянии в головном мозге. Резкое понижение артериального давления свидетельствует о тяжёлом течении данного синдрома. ДВС-синдром может иметь и хроническую форму. Это наблюдается при злокачественных новообразованиях. В этом случае организм успевает адаптироваться к данному состоянию. Он начинает постепенно компенсировать возникающие нарушения.

Диагностирование ДВС-синдрома

Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови очень сложно диагностировать. Чтобы специалисты пришли к такому диагнозу, необходимо провести полное и тщательное обследование всего организма. Если результаты анализов будут свидетельствовать об одновременном развитии у пациента признаков кровотечения и тромбоза, можно предположить присутствие ДВС-синдрома. Прежде всего, проводится тщательный анализ системы свёртывания крови. Происходит определение D-димера, измеряется протромбиновое время, определяется количество фибриногена в крови. Для диагностики важно знать и соотношение форменных элементов в крови пациента. Одновременное совпадение всех диагностических признаков позволяет поставить однозначный диагноз – ДВС-синдром.

Лечение

Перед началом лечения диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови, необходимо выявить и, по возможности, ликвидировать причину, которая вызвала этот синдром. Последующее лечение проводится в реанимационном отделении либо в отделении интенсивной терапии. Прежде всего, проводят переливание крови и её форменных элементов. После этого вводят гепарин – антикоагулянт, который блокирует реакции свёртывания крови. Обязательным является нормализация гемодинамики. Затем переходят к лечению возникших осложнений после ДВС-синдрома.

Определить наличие синдрома ДВС можно путем сдачи анализа. Если возникли какие-либо подозрения, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу, не пускать этот процесс на самотек. Берегите свое здоровье и позаботьтесь о здоровье вашего будущего малыша.