Idioventrikularni ritem: vzroki in zdravljenje

Ektopični ritem, ki se proizvaja v ventrikelih srca, imenujemo tudi idioventrikularni. V tem primeru se ventrikuli začenjajo zelo počasi. Povprečna hitrost doseže 40 utripov na minuto. Najpogosteje se pojavlja idioventrikularni ritem ob ozadju motnje avtonomnega živčnega sistema ali motenega avtomatizma.

Bistvo patologije

V telesu zdrave osebe obstaja le ena možnost za prenos živčnih impulzov na dosledno zmanjšanje. Izvirno izhodišče je uho desnega atrija. Tukaj je sinusno vozlišče. Prehod skozi Purkinje vlakna in njegov snop, živčni impulz doseže vlakna komor.

Zaradi nekaterih razlogov lahko sinusno vozlišče izgubi zmožnost ustvarjanja vzburjenosti zaradi krčenja. V tem primeru se spremeni vzbujalni proces v srcu. Da bi ohranili delo glavne mišice telesa, se pojavijo kompenzacijski ektopični ritmi. V prevodu izraz "ectopia" pomeni sama po sebi tisto, kar se je pojavilo na napačnem mestu, kjer bi moral biti.

Glavni razlogi

Idioventrikularni ritem nastane zaradi motenj sinusnega vozla. Delovanje slednjega se po drugi strani moti zaradi naslednjih bolezni:

• vnetje miokarda;
• ishemije in kisikove izgube mišičnih vlaken srca, ki se razvijajo na njegovi podlagi;
• kardioskleroza.

Poleg patoloških sprememb v srčni mišici, lahko idioventricular ritem pride zaradi hormonskega neravnovesja v telesu, motenj nadledvične žleze ali ščitnice deluje.

Diagnostične metode

Najbolj informativna metoda diagnosticiranja patologije je elektrokardiogram. Ko se na EKG pojavi idio-ventrikularni ritem, lahko zdravnik predpiše več dodatnih preiskav. Tak ukrep je potreben za potrditev predhodne diagnoze in za izbiro pravilnega zdravljenja. Med dodatnimi diagnostičnimi metodami je treba dodeliti ehokardiografijo in dnevno spremljanje Holterja.

Metode zdravljenja

V primeru ektopične aritmije se bolnik morda ne počuti neprijetnosti in resnih zdravstvenih težav. V tem primeru ni potrebno posebno zdravljenje.

Zdravljenje idioventrikularnega ritma z zmernim ekstsistolom se zmanjša na uporabo sedativnih zdravil in adaptogenov za okrepitev srčne mišice. V prisotnosti hude bradikardije imenujemo "Atropin" in tinkture ginsenga. Kadar je napadi MES zapleten z nizko srčno frekvenco, se priporoča operacija za implantacijo srčnega spodbujevalnika. Ta naprava omogoča normalizacijo dela miokarda, da bi preprečili ektopične žarišča vznemirjenja.

Kadar je na primer hitri idioventrikularni ritem, na primer zaradi ozadja tahikardije ali atrijskega flutterja, pacient potrebuje nujno pomoč. Za to se 4% raztopina kalijevega klorida daje intravensko. Nadaljnja terapija je zmanjšana na beta-blokatorje ali antiaritmična zdravila. Omeniti velja, da so vsa zdravila izbrana individualno, ob upoštevanju bolnikove klinične slike.

Prognoza za izterjavo

Končno prognozo za vsakega pacienta lahko da le zdravnik, ki se je udeležil. Pri tem mora nujno upoštevati vzrok motnje in njene narave. Na primer, če poleg idioventrikularnega ritma ni drugih srcnih motenj, je napoved ugodna. V nasprotnem primeru se zdravljenje dopolni z zdravljenjem spremljajočih zdravstvenih težav.

Na koncu je treba opozoriti, da motnja, opisana v članku, ne dopušča zanemarjanja s strani pacienta. Če se pravočasno obrnete na zdravnika, lahko znatno izboljšate napoved za okrevanje.