Spazmodični tortikolis, diagnosticiranje in zdravljenje

Spazmodični tortikolis se nanaša na eno najpogostejših tipov osrednje (enostranske) distonije pri odraslih. V večini primerov s to boleznijo je spastičnost mišic edini simptom, ki je povezan z nevrofiziološkimi motnjami v možganskem deblu in bazalna jedra. Bolezen se praviloma diagnosticira po 30 letih in na začetku ima prehoden značaj, kasneje pa manifestacije postanejo trajne. Le v 10% primerov pride do remisije, vendar popolno okrevanje ne pride. Spazmodični tortikolis se manifestira s prisilnim obračanjem glave v stran, včasih z nagibanjem ali naslonom nazaj. Nekateri bolniki skušajo oslabiti distonijo s posebnimi metodami, na primer, nagibati svoj konec proti steni, držati brado za roko, leži. Spastičnost vratne mišice izgine v sanjah in se s stresom in anksioznostjo poglablja. Ljudje, ki trpijo zaradi torticollisa, razvijejo vratno osteohondrozo in radikulopatijo, ki jih spremljajo bolečine v roki in vratu.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju "spazmodičnega tortikolisa" se morate vedno posvetovati z nevrologom. Da bi določili diagnozo in predpisali ustrezno ustrezno zdravljenje, uporabite takšne vrste študij:

• Rentgen (s funkcionalnimi testi);

• kardiovaskularna (reoencefalografija);

• analiza krvne oskrbe vretenčnih in karotidnih arterij v stanju počitka, z zavojem glave, njenih naklonov v različnih smereh;

• analiza krvnih žil, arterijski tonus, periferna žilna odpornost, venska tona, labilnost žilne stene;

• Elektromiografske raziskave;

• raziskovalni potenciali, povzročeni v možganih;

• 
  
  
  
  

  analiza potencialov akustičnih stebel;

• proučevanje induciranih somatosenzornih potencialov;

• magnetna transkranialna stimulacija.

Krivosheya, zdravljenje

Spazmodični tortikolis se nanaša na bolezni, ki jih je težko zdraviti. Ustrezne metode zdravljenja je težko doseči, ker sindrom spastičnosti povzroča stabilnost patoloških sprememb, ki so osnova bolezni.

Spasticni tortikollis delno zdravimo z zdravili, namenjenimi za lajšanje spazma vratnih mišic. Za te namene so dolgo uporabljali adrenomimetike in centralne antiholinergike. Danes je najučinkovitejši način botulinusov toksin tipa A. V tem primeru, da bi ohranili ton vratnih mišic v normalnem položaju, se to zdravilo injicira v obolelo mišico. Obstaja začasno blokiranje napačnih signalov, vendar takoj, ko se učinek učinka konča, je treba izvesti drugo injekcijo.

Po postopku medikamentnega blokiranja aktivnosti glavnega faktorja postane potrebno normalizirati funkcije hrbtenice kot celote in delati na periferno ostrino s sredstvi akupunkture in ročno terapijo. Da bi to naredili, se uporablja post-izometrična relaksacija mišic vratu, ramena in mobilizacija sklepov vratnih vretenčnih segmentov, ki ju združujemo z aurikularno in telesno akupunkturo.

Na tretji stopnji zdravljenja je poškodovan dinamičen stereotip. To je najdaljša faza, ki jo potrebuje vztrajnost in potrpežljivost pri zdravniku in pacientu. Za spastični tortikollis je značilen najpomembnejši patološki stereotip - dviganje ramena s strani rotacije glave, kar se odraža v kasnejših spremembah v lokomotornem sistemu hrbtenice kot celote. Za uničenje tega stereotipa se uporabljajo metode avtorelaxation in posebne vaje.

Zato je potreben in najpomembnejši pogoj za učinkovito zdravljenje zatiranje učinka osrednjega dejavnika z uporabo botulinumovega toksina tipa "A" in nove generacije zdravila Xeomin (Xeomin®).