Paratonsilarni absces tonzilov

Paratonsilarni absces tonzil je najtežji, zadnja stopnja vnetja v žrelu, za katero je značilno oblikovanje gnoja, napolnjenega s gnojom. Ta bolezen ima medicinske sopomenke - flegmozo angino in akutni paratonsillitis.

Ta stiska je pogosta pri odraslih in otrocih. Zanj je značilna prisotnost recidivov, če obstajajo predisponirajoči dejavniki.

Kaj se dejansko dogaja v telesu? Lokalna zaščita deluje najprej, omejen poudarek vnetnega procesa se oblikuje kot odgovor na okužbo. Postopoma je postopek zapleten z abscesiranjem tonzilnega tkiva in gnojne fuzije.

Istočasno se tvori skoraj tonzilna abscesa, ki ima lahko v lokalni amigdali celuloze več lokacij:

• z antero-top razporeditvijo;
• zunanja ali stranska ureditev;
• lokalizacija na hrbtni strani;
• gnojna fuzija v spodnjih delih.

Kaj je razlog za to?

Vzroki za bolezen

Glavni vzrok grla votline z gnoj - to vdorom bakterij in drugih patogenih mikroorganizmov (Staphylococcus, Proteus, E. coli, Streptococcus, Klebsiella in druge) v teh tkivih, ki obkrožajo Nebnica. Ponavadi ta absces ni samostojna bolezen, temveč zaplet drugih vnetnih procesov, ki so prisotne v ustno votlino ali žrelo.

Predispozivni dejavniki tonzilnega abscesa so lahko naslednji:

1. Bolezni žrela, ki jih povzročajo bakterije. Pogost absces okoli tonzilov se zgodi kot zaplet hude oblike tonzilitis, tonzilitis ali faringitis. Še posebej, če te bolezni niso obdelane ali prezrte. Patogeni flora aktivno množi, če ne zatiranju droge, medtem ko se razteza na vsa tkiva v žrelu, ustni votlini, in celo navzdol v dihalne poti.
2. Bolezni dlesni in zob lahko povzročijo tudi pojav abscesa. Lezije zobnega emajla, dlesni, dolgoročno nezdravljeni kariozni zob, kronični periodontitis prispevajo k nastanku konstantnih žarišč okužbe. V tej patogeni mikroflori se razteza do tonzil in drugih tkiv. Zaradi zmanjšane imunosti so te bakterije vzrok za absces.
3. Poškodba v grlu. Poškodbe grla sluznice, skozi katere so bili globoko nahaja tkiva patogeni lahko povzroči tudi peritonsillar absces. Pogosto je poškodbo, ki izhaja iz nepravilno opravljenih diagnostičnih testov, kot so želodca ali bronhoskopijo, biopsijo, itd
4. Razvoj tega abscesa je pogosto opažen pri osebah, ki so nagnjene k kroničnemu tonzilitisu, ki dolgo časa uživajo antibiotike in oslabijo imuniteto.

Postopek nastanka abscesa tonzilov

Kot je bilo že omenjeno, je pogosto absces te vrste nastal ob ozadju kroničnega tonzilitisa. Na površini tonzilov se na začetku pojavijo globoke jame, na bazi vnetnih procesov na njihovem območju pa se pojavijo brazgotine. Pojavljajo se tudi na palatinskih lokih. To vodi k združitvi teh tkiv s kapsulo amigdala.

Nato v naslednjem poslabšanje tonzilitis, naslednji pojavi: nenormalne mase ne dajejo normalne tonzile izsušena, niso obračunani z mikroorganizmi, iz blata - in vse postane gojišče za gojenje patogenih mikroorganizmov. Okužba prodre globoko v celulozo in povzroči pojav votline, ki nabira gnoj.

Vrste patologije

Tvorba abscesa ima več stopenj. Za začetno fazo (stadij edemov) je značilna oteklina tkiv okoli tonzilov, vendar so do sedaj slabo izraženi in zato bolnik ne zaznava postopka.

Na stopnji nastanka infiltracij edem spremlja hiperemija, bolnik lahko pri požiranju in neprijetnih občutkih v grlu počuti bolečino. Zaradi povečanega pretoka krvi v tkiva se zviša lokalna temperatura.

Za stopnjo tvorbe tonzilnega abscesa, ki se razvije približno na peti dan od nastanka bolezni, je značilno tvorba votline, v kateri se gnoj kopira. Zev med preiskavo kaže izrazito deformacijo zaradi izcedka abscesa. Pacient ima hude bolečine, odpiranje usta je težko in povzroči povečanje bolečine.

Simptomi abscesa okoli tonzilov

Simptomi te bolezni se nepričakovano pojavijo, za njo je značilno akutno početje. Najprej je to:

• hude bolečine v grlu, ponavadi enostransko - bolečine se povečajo in dosežejo stopnjo, da pacient ne more pogoltniti sline;
• povečanje telesne temperature do 39,5 stopinj;
• bolečina daje v uho in tempelj s strani nastanka abscesa,
• bolnik občutek močne šibkosti;
• pacientovo telo kaže prisotnost zastrupitve - mrzlica, tremor udov, glavobol, zatemnitev v očeh;
• nespečnost ali povečana zaspanost;
• ostre bolečine in razširjene maternične bezgavke;
• povečana tvorba sline (preobčutljivost);
• bela debela prevleka na jeziku;
• bolečine v vratu ob vrtenju glave;
• močan neprijeten vonj iz ust.

Simptomi abscesa tonzil so zelo neprijetni.

Pogosto, sedmi dan, če zdravljenje ne pride, ognojek se sama odprla, ki je skupaj z reliefom bolnika, in nekaj zmanjšanje simptomov bolečine. Vendar so možne hude zaplete, kot so flegmon vrat, mediastinitis, meningitis, encefalitis, možganski absces, itd.

Ob najmanjšem sumu na absces tonzil je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom!

Zdravljenje akutnega paratonzilitisa

To bolezen obravnavamo izključno v bolnišnici, npr. bolnik je v bolnišnico. Terapija akutnega paratonvilitisa je zdravilna in kirurška.

Zdravljenje tonzilnega abscesa mora biti pravočasno.

Pacientu predpisujejo antibiotike, običajno zdravila s širokim spektrom delovanja, učinkovite tako v prisotnosti gram-pozitivne in gram-negativne mikroflore. To so lahko aminopenicilini, lincosamidi ali cefalosporini. Antibiotiki se običajno dajejo v obliki injekcij. Intramuskularno ali intravensko - zavist je oblika vnetja, pa tudi resnost bolnikovega stanja.

Od simptomatskega zdravljenja se bolniku dajejo antipiretična zdravila, analgetiki in antiseptične raztopine za ušivanje.

Odstranitev tonzilnega abscesa

V katerih primerih je potrebno? Kirurško zdravljenje pomeni disekcija abscesa tonzile in poznejše drenaže. Ta operacija poteka pod anestezijo, zato je za bolnika neboleča. Potem, po operaciji in spreminjajočem bolnišnično za ambulantno zdravljenje, bolnik prejme v rokah podrobna navodila o tem, kaj bi bilo treba storiti, da bi pospešili celjenje površino rane, in za preprečevanje ponavljajočih se gnojni votline okoli mandljev. Če je med operacijo nezadosten drenaž, bo bolnik ponovno očiščen iz gnojne votline. Če absces pride spet in znova, prizadeti tonzil odstrani z operativno potjo.

Preprečevanje ponovitve akutnega paratonsilitisa

Pri pravilnem zdravljenju je treba izterjati v dveh tednih po operaciji. Toda v primeru perforacije faringealne stene in sproščanja gnojice na medij, in še bolj - v lobanjsko votlino - napovedi so zelo grozljive.

Zaključek

Da bi se izognili ponovitvi te bolezni, morate več pozornosti posvetiti zdravju. S časom za zdravljenje karioznih zob, faringitisa, preprečuje prisotnost kroničnih patoloških pojavov v žrelu. Pomembno je izboljšati imuniteto z vsemi razpoložljivimi sredstvi, kot so pravilna prehrana, redni fizični napori, vnos vitaminov itd.