Alkalna fosfataza je marker encim

V praksi kliniki pogosto naletijo na nepričakovano povečanje aktivnosti alkalne fosfataze. Zahvaljujoč uporabi multidisciplinarnih testnih sklopov za biokemijske raziskave je postalo možno spremljati aktivnost tega encima. S stopnjo aktivnosti encima lahko odkrijejo bolezni hepatobiliarni sistem in kostno tkivo.

Alkalna fosfataza - encim, ki spada v razred hidrolaze, odcepitev fosfatno skupino iz različnih biopolimerov (proteini, nukleinske kisline, alkaloidi). Največja aktivnost encima je opazna v alkalnem mediju. Encim se nahaja v celice povezane s plazemskih membranah stanju, zato nanaša na membrano vezan encimov. Alkalna fosfataza (ALP) sestavljena iz različnih izocimov, ki se dajejo v epiteliju zhelchnovyvodnyh kanali plazemske membrane hepatocitov in nevronov, kosti, črevesja, posteljice, ledvice.

Aktivnost izoencimov lahko določimo z elektroforezo. Vendar pa izoencimi APF nimajo jasne organske specifičnosti in elektroforetska tehnika je zelo zapletena. Zato za poenostavitev raziskave uporabimo tehniko, ki temelji na različni občutljivosti izoencimov za segrevanje. Črevesje alkalna fosfataza se nanaša na toplotno stabilno frakcijo in izoencime iz jetera in kostnega tkiva do termolabila. Najbolj občutljiva na toploto je kostna fosfataza.

Alkalna fosfataza v serumu je mešanica izoencimov kosti in jeter. Vnos encima iz različnih tkiv v kri je odvisen od fiziološkega stanja in starosti organizma (nosečnost, porod, intenzivnost laktacije). Visoka aktivnost AP v krvi mladih pojasnjuje intenzivno delovanje osteoblastov v kostnem tkivu, ki jih povzročajo procesi aktivne rasti telesa. V tem obdobju se aktivnost encima v krvi povečuje zaradi izoencima kosti. V drugi polovici nosečnosti in v obdobje poroda Aktivno povečanje in uničenje posteljice povzroči povečanje koncentracije placentnega izoencima.

Povečanje koncentracije alkalne fosfataze v krvi je najpogosteje zabeleženo s patologijo jeter in kostnega tkiva. Porast jetrnih parenhimov povzroči rahlo povečanje encimske aktivnosti v krvnem serumu, saj je alkalna fosfataza povezana z celične membrane. V klinični hepatologiji je hepatični izoencim indiciran za diagnozo holestaze. To je posledica povečane sinteze alkalnih fosfataznih celic v žolčnem kanalu in kršitve izolacije encima v žolču. Zlasti visok je hiperfermentemija pri razvoju patološkega procesa in stazu žolča v jetrnih žolčnih kanalih. Potem se encimska aktivnost AP v serumu poveča desetkrat. Če so intrahepatični žolčni vodi poškodovani, se aktivnost encima v krvi poveča le za 2-3 krat. Norme alkalne fosfataze za odrasle do 31 let znašajo 39,0-92,0 IU / l, po 31 letih - 39,0-117,0 IU / l. Alkalna fosfataza pri otrocih, mlajših od 10 let, je 106,0-213,0 ie / l, do 3 leta - 71,0-213,0 ie / l, pri novorojenčkih pa 35,0-106,0 ie / l.

Pri patologiji kostnega tkiva se pri povečani aktivnosti osteoklastov med razvojem rahitisa, osteodistrofije, hiperparatiroidizma v krvi povečuje aktivnost kostne alkalne fosfataze. V tem primeru se aktivnost skupnega AP v krvi poveča 3-10 krat. Za zgodnjo diagnozo rahitisa in osteodistrofije, specifično povečanje aktivnosti fosfataze v sinovialna tekočina. Povečanje aktivnosti AF v cerebrospinalni tekočini je znak poškodbe nevronskih membran, kjer je lokaliziran.