Ovestin krema pri zdravljenju klimakteričnih motenj

Morfološke spremembe menopavze so odvisne od hormonov

Ovestin krema vsebuje estriol, analog ženske hormon estrogena. Pomanjkanje tega hormona povzroči atrofijo vaginalne sluznice. Sluzna membrana urinarni trakt pri ženskah ima receptorje za estrogen. zadostna vsebnost hormona produktivne dobe zagotavlja kislem okolju vagine, kar je bistveni faktor za vzdrževanje normalne mikroflore sestavka. Estrogenske receptorje najdemo tudi v gladkih mišičnih celicah vagine, sečnice in mehurja. Običajna vsebnost estrogena zagotavlja dobro tonus sečil in spolovil ter preprečuje izgubo elastičnosti mišične celice in povezano izpust (padanja) organov, urinske inkontinence, in okužbe sečil.

Mehanizem delovanja kreme ovestina

Kot je znano, za izvajanje cikličnih procesov v endometriju potrebujemo dve vrsti hormonov - estrogeni in progesteron. Če vnesete samo en estrogen, se v endometriju nenehno pojavljajo proliferativni procesi. Dolgotrajno proliferacijo na koncu lahko povzroči nastanek celic z spremenjenimi jedri, t.j. displazije. Takšne spremembe celic se štejejo za predrakavo stanje. In če nenadoma prekinete dajanje estrogenov in ne izvajate progesteronske terapije, se bo proliferativni endometrij začel raztrgati in se pojavi krvavitev.

Estriol, v nasprotju z drugimi vrstami estrogenov, ima kratek čas delovanja, saj se v jedru endometrijskih celic ohrani za malo časa. Zaradi tega ne povzroča proliferacije celic materničnice sluznice. Zato njegova uporaba ne zahteva cikličnega dodatnega dajanja progesterona in ni tveganja za odpravo krvavitve. Zato krema ovestin vsebuje ravno to vrsto estrogena, njegova enkratna dnevna uporaba ne predstavlja tveganja za displazijo in ne povzroča neželenih učinkov v obliki krvavitev. Samo selektivno dopolnjuje lokalno pomanjkanje estrogena v tkivu genitourinarnega sistema.

Načini uporabe lokalnih hormonskih zdravil v menopavzi

Krema ovestin poleg estriola vsebuje tudi pomožne snovi, vključno z mlečno kislino in klorheksidin dihidrokloridom. Mlečna kislina pomaga ustvariti kislo okolje v vagini. To je dodatna profilakcija bakterijskih okužb. Klorheksidin je antiseptik in zmanjša tveganje za nastanek patogene flore v vaginalni sluznici. Ko injicirate kremo v vagino, estriol absorbira eno uro. Najvišja koncentracija za ta način uporabe je višja kot pri usta. Za udobje odvajanja ovacev ima krema kalibriran aplikator. Vpišite ga pred spanjem, da preprečite iztekanje vsebine iz nožnice.

Za zdravljenje atrofičnih sprememb v sluznicah sečil v podnebnih spremembah poteka trajanje dveh do štirih tednov. Kreme in ovestinske sveče (eden od zdravilnih oblik, na katere lahko izberete) se dajejo enkrat. V naslednjem odmerku zdravila se zmanjša, se morate osredotočiti na svoja občutja. Če se pojavnost atrofije zmanjša, se suhost vagine in povezana s temi neprijetnimi pojavi (srbenje, pekoč občutek, nelagodje) izginejo in se tudi ustavi inkontinenca - Odmerek se postopoma zmanjšuje na podporni odmerek, to je enkrat na dva tedna.

Krem in sveče ovestina uporabljena tudi za nejasne rezultate citoloških študij cervikalne raztrganine. Za to aplikacijo ali dajanje svečk z estriolom se opravi enkrat na dva dni v sedmih dneh, nato pa se ponovi ponoven citološki citrus.

V postopku zdravljenja je neustrezno, če bolnik pozabi vzeti odmerek hormona. Pri nadaljnjem vnosu ni treba povečevati odmerka, zdravljenje je treba nadaljevati v skladu s prejšnjo shemo.

Neželeni učinki lokalnega hormonskega zdravljenja z menopavzo

Kot katera koli druga zdravila, ki se nanesejo na sluznice, lahko krema ovestin povzroči različne reakcije. To so praviloma dražilni pojavi: srbenje, pordelost, občutek nelagodja. V redkih primerih obstajajo možne reakcije mlečnih žlez: povečanje velikosti, nežnosti in napetosti. Takšne reakcije praviloma hitro minejo in so najpogosteje posledica neodvisnega povečanja odmerka. V še redkih primerih lahko pride do krvavitve iz maternice. V teh primerih lahko preklopite na druga lokalna hormonska zdravila. Ovestin kremni analogi so vaginalne supozitorije estrokard ali estriol.