Lom stegnenice v vratu stegnenice: posledice so lahko nepopravljive

Zlom vratnega sklepa se pripisuje hudim in dokaj pogostim poškodbam mišično-skeletnega sistema. V mladosti je to redko. Dejstvo je, da to zahteva precej močan udarec - padec od višine ali resne poškodbe, ki se dobi, na primer, v prometni nesreči.

Pri ljudeh je popolnoma drugačna slika starost. Z leti se moč kosti znatno zmanjša. Razlog za to je osteoporoza, v kateri se pojavi njihovo redčenje in redčenje. Kosti postanejo krhke in krhke.

Klinika za bolezen

Težko prenaša zlom vratu stegnenice v starosti. Posledice so lahko najbolj nepredvidljive - povzročijo invalidnost ali celo smrt. Zlomi so razdeljeni v tri vrste:

• v predelu vratu stegna;
• na območju glave stegnenice;
• na območju velikega trohantra.

Prav tako so razdeljeni na:

• srednji (medialni) - intraartikularni zlom;
• stranski (lateralni) - zunajzavedni zlomi;
• zlomi na pravokotnem področju, ki so značilni za starejše osebe tudi z zmerno travmo.

Simptomi

Zlom stegnenice stegnenice - posledice poškodb, okužbe kostnega tkiva, malignih ali benignih tumorjev. Poraz označujejo izraziti simptomi:

• Zmerno koncentriran v bolečinah v prepuščah z manjšimi napadi na peto s strani možne poškodbe.
• Slomljena noga nenaravno rahlo obrnjena navzven.
• Skrajšana prekinjena noga je - poškodovana kost mišicam omogoča, da potegnejo okončine blizu kolka.
• Simptom "šivane pete" - z možnim gibom podaljška gibanja, je podpora izravnane noge nemogoča.

Če je bolnik dobil zlom vratu stegnenice v starosti, posledice tega so predvsem škodljive za njegovo psiho-čustveno stanje. Obstaja živčnost, kapricijo, pogoste spremembe v razpoloženju. Najprej zaradi prisilne nepremostnosti. Takoj so težave, ki zahtevajo vzdržljivost in potrpežljivost.

Zdravljenje

Verjetnost neodvisnega povezovanja kosti je zelo nizka, predvsem zaradi značilnosti strukture vratu stegna in njegovega krvnega obtoka. Zato je zelo težko za zdravljenje nastajajočega zloma vratu stegnenice v starosti (posledice morebitnih zapletov ni mogoče predvideti). V mnogih državah se to vprašanje radikalno reši - s kirurškim posegom.

1. Pritrditev drobcev vratu stegnenice s kanuliranimi vijaki - osteosinteza. Popolna svoboda gibanja (neodvisno) po operaciji je mogoče po štirih mesecih. Toda tudi s to metodo obstajajo napake. Zaradi rasti kosti obstaja velika verjetnost nastanka lažni sklep.

Kako zdraviti zlom vratu kolka, je odvisno od številnih dejavnikov. Starejši bolnik in daljši čas od trenutka poškodbe, večje je tveganje za neuspeh. Optimalna starost bolnika v tem primeru je do 60 let.

2. Zamenjava kolčnega sklepa z umetnim sklepom - endoprostetikom.

Optimalna starost bolnika je od 60 do 80 let. Po potrditvi diagnoze "zloma kolka" zdravnik, operacijo (način izvajanja) določi zdravnik ob upoštevanju individualnih in starostnih značilnosti bolnika.

3. Bolniki z večkratnimi sočasnimi boleznimi, ki imajo kontraindikacije (bolezni srca, diabetes mellitus) in tistimi, ki imajo malo možnosti za varno reprogramiranje operacije, so imenovani nekirurško konzervativno zdravljenje.

To smo povedali o uradni strani. Toda dolgotrajen način zdravljenja takšnih zlomov je pokazal, da nobeno konzervativno zdravljenje ne bo pomagalo, če bi prišlo do zloma vratu stegnenice v starosti, bodo posledice še vedno povzročile smrt. Zdravniki so bili prisiljeni iti na trik in uporabili taktiko "laž za odrešitev". Bolniki so bili obveščeni, da ni bilo zloma, samo modrica je bila močna. Predpisani so bili anestetiki, za pritrditev zunanje noge je bil uporabljen gingivalni ud ali ortopedski čevelj. Toda glavni poudarek je bil potreba po aktivnem gibanju, kar je odlično in najpomembnejše preprečevanje posledic:

• Oblikovanje dekubitusa.
• Motnje pljučnega krvnega pretoka, ki neizogibno vodijo v pljučnico.
• Hipodinamija, ki negativno vpliva na delo črevesja in je vzrok za zaprtje.
• Odsotnost bremen na sidrnih mišicah povzroča krčenje venske cirkulacije, kar bo vodilo do tromboze venih spodnjih okončin.
• Astenični sindrom. Po dveh mesecih počitka v postelji je pacientova fizična slabost tako očitna, da ne more samo hoditi sami, temveč tudi sedeti.

Takoj, ko se bolečina malo umirja, lahko pacientu sedi in spusti noge s postelje. V dveh tednih lahko stojite s pomočjo sprehajalcev ali bergle. Po treh tednih naj bi se premikali čim več, se zanašali na nekaj.

Metoda takega zdravljenja ni namenjena zagotavljanju zlomov zlomov - v tej starosti je preprosto nemogoče, ampak prilagoditi pacienta in ga naučiti, da živi s tako škodo.

Presenetljivo je, da je ta položaj, ki je rešil življenje in aktivnost mnogih pacientov. Taktika zgodnje aktivnosti pacientov je danes splošno priznana.