Hipni sklep: zlom in njegove posledice. Endoprostetika kolka, postoperativna rehabilitacija

Nihče ne more predstavljati, kaj je kolčni sklep. Zlom tega dela okostja povzroča veliko težav. Ko oseba za nekaj časa postane imobilizirana. V večini primerov zlorabo integriteta tkiva pojavlja v vratu stegnenice, ki se nahaja pod glave, ki se nahaja v votlini kolčnega sklepa ter mezhvertilnom odseka - zgornji zunanji del stegnenice. V tem primeru je zlom lahko popolna ali delna.

Razvrstitev

Zlom kosti kolčnega sklepa razvrščamo na naslednji način:

1. Kršenje celovitosti vratu stegna.
2. Zlom zgornjega dela stegna.

Hkrati je motnja celovitosti tkiva cervikalni kolk so razdeljeni v kategorije. Vse je odvisno od zlomov:

1. Glavni zlom kosti je travma v glavi.
2. Subcupital. V tem primeru prelomnica poteka neposredno pod glavo kostne kosti.
3. Transcervical, ali proderchechny, - travma v vratu stegnenice.
4. Osnova lezije materničnega vratu - linije travme prehajajo skozi dno v območju njegove povezave s telesom kosti.

Razvrstitev enostavnih in kompleksnih zlomov

Obstajajo tudi bolj preprosti prelomi. Te vključujejo:

1. Lom zadnje stene.
2. Zlom zadnjega stolpca.
3. Kršitev celovitosti sprednje stene.
4. Zlom sprednje kolone.
5. Prečni prerez.

Za bolj zapletene poškodbe so:

1. T oblikovan zlom.
2. Kršitev celovitosti zadnjega stebra in zadnje stene.
3. Lom zadnje stene in prečni.
4. Kršenje celovitosti obeh stolpcev.

Simptomi zloma

Kako ugotoviti, ali je kolčni sklep poškodovan? Zlom kosti na tem področju, praviloma spremljajo značilni simptomi. Med njimi je naslednje:

1. Bolečina v dimljah. Lahko so slabo izraženi v mirovanju. Vendar, ko poskušate premakniti poškodovano nogo, je ostra bolečina.
2. Hematoma. Ta simptom ni zgoden, saj se lahko pojavi le nekaj dni po poškodbi.
3. Če zlom stopala leži celoten zunanji rob na vodoravni površini.
4. Odsotnost aktivne notranje rotacije spodnjega dela. V primeru zloma kolčnega sklepa oseba ne more zasukati poškodovane noge in jo obrniti navznoter. Iz tega razloga stopal ostane v položaju zunaj.
5. Spodnji konec postane krajši za približno 3-4 centimetra.
6. Simptom Girgolova. Ko se pojavi, se pulsacija stegnenice poveča. V tem primeru lahko žrtev razkloni in upogne okončino, peta pa bo še vedno zdrsnila vzdolž vodoravne površine. Poleg tega žrtev ne more dvigniti in držati noge v dvignjenem položaju.

Zakaj pride do preloma?

Ni vsakdo odporen proti poškodbam in je sposoben ohranjati integriteto kolka. Zlom pri mladih - kršitev, ki se pojavi iz določenih razlogov. Te vključujejo:

1. Prisotnost različnih bolezni.
2. Poškodbe (nesreča, padec).

Kot je za starejše, poleg zgoraj navedenih razlogov za zlom kolka s premikom in ne da bi se lahko pojavi na ozadju zmanjša moč kostnega tkiva. To pa je ena od posledic bolezni, kot je osteoporoza. Ta bolezen se pogosto pojavi po pojavu menopavze. Osteoporoza se pogosto pojavlja pri moških v starosti, vendar v manjši meri.

Treba je omeniti, da je zlom kolka pogosto pojavi kot posledica padca. Dejavniki tveganja, ki vplivajo na njegovo integriteto mora vključevati oslabljen vid, nevrološke ali onkološko bolezen, zmanjšano telesno aktivnost in neuravnoteženo prehrano. Po doseženi starosti 50 let se tveganje poškodb znatno poveča. Vsako leto na svetu je okoli 1,6 milijona kolčnih sklepnih zlomov.

Posledice

Ali je kolčni spoj popolnoma obnovljen? Zlom tega dela okostja je resna travma, ki v določenem obdobju imobilizira osebo. Žrtev s kršitvijo celovitosti tkiv potrebuje takojšnjo hospitalizacijo. Bedsores so nevarni za bolnike s kirurškim posegom s takšnimi zlomi. Najpogosteje se tvorijo na zadnjici in v križu. Najprej je to posledica kršitev trofičnega tkiva.

Tromboza in stagnirajući procesi

Za zdravje in življenje bolnika je tromboza plovil spodnjih okončin, pa tudi venska zastoj, velika nevarnost. Podaljšano postelja počitek pogosto vodi do krvavitve krvnega obtoka. Pri bolnikih z napredno dobo se lahko pojavi pljučna embolija. Ta kršitev pogosto vodi do smrti. Poleg tega se lahko pojavi dihalna odpoved in kongestijska pljučnica.

Treba je omeniti, da dolgotrajno počitek v postelji pogosto povzroča nepravilnosti v prebavnem traktu. To se kaže z zmanjšanjem črevesne peristalize in vodi tudi do razvoja zaprtja.

Hipodinamija pogosto vodi bolnike k depresiji. V takih situacijah je zelo pomembna podpora sorodnikov. Poleg zgoraj navedenega, žrtve s travmo acetabulum lahko pride do aseptične nekroze glave kosti in votline. V nekaterih primerih se razvije koksartroza.

Prva pomoč

Kako pride prva pomoč, če je zlom kolka zdrobljen? S takimi poškodbami morate ukrepati previdno. Postopek je naslednji:

1. Najprej je treba pomiriti osebo, ki je utrpela kršitev celovitosti kosti kolčnega sklepa in jo položiti na hrbet.
2. Za lajšanje bolečine injicirajte narkotični analgetik. V tem primeru uporabite "Analgin". Če se izloči sindrom bolečine, je dovoljena uporaba prepovedanih drog. Lahko so analgetiki ali Ketorol.
3. Prevoz poškodovanca v takšni travmi je treba opraviti samo na nosilih.
4. V nobenem primeru ne poskušajte vrniti poškodovanega spodnjega dela nazaj v prvotni položaj.
5. Na poškodovanem nogi je treba naložiti posebno pnevmatiko, ki omogoča imobilizacijo kolka.

Med prevozom žrtve je potrebno spremljati njegovo stanje, bodite pozorni na barvo sluznice in kože.

Kaj storiti z dodatno škodo

Lom kolka, katerega zdravljenje je treba opraviti v bolnišnici, je resna travma, ki jo lahko spremlja kršitev integritete mehkih tkiv. Kaj storiti s takšno škodo?

1. Če so krvne žile poškodovane, je treba potiskati preko mesta, kjer je prišlo do krvavitve. Po dveh urah bo treba odstraniti. V tej travmi se žrtev injicira intramuskularno z 12,5% "Etamsilat" in 1% "Vikasol". Ogrodja ne sme biti prekrita z gazo
2. Če je koža poškodovana, jih je treba zdraviti z jodom in nato uporabiti aseptično povoj.
3. Če ima žrtev bolečino ali travmatični šok, je treba izvesti nujno oživljanje, katerega namen je vzdrževanje osnovnih funkcij vitalnih sistemov.

Kako se zdravi ta zlom?

V nekaterih primerih se izvede kolutna proteza. Ker travma kaže izrazit sindrom bolečine, pogosto zaradi odstranjevanja nelagodja zdravnik uvaja lokalni anestetik na poškodovano območje. Poleg tega je bolniku predpisana nenakotna analgetika, pa tudi nesteroidna protivnetna zdravila. Taktika terapije v tem primeru je odvisna od celovitosti, katere je bilo tkivo prekinjeno, ali so poškodovane velika plovila, mišice in ligamenti.

Poškodovane z zlomom v kolutu so primerjali dele kosti, nato pa se skeleta oprijema. V tem položaju mora bolnik ležati 1 do 2 meseca. S tako terapijo se količine tovora postopno zmanjšujejo. Po tem je prizadeta oseba impregnirana z mavčnimi povoji. To vam omogoča, da se premikate z bergelami. Način motorja pacient postopoma širi. Vendar pa je strogo prepovedano osredotočiti na poškodovan spodnji ud. V procesu rehabilitacije so bolnikom s takšnimi poškodbami predpisane masaže in fizioterapije. Poleg tega je prikazana terapevtska terapija za zlom kolka.

Treba je omeniti, da se celotna fizična obremenitev poškodovanega okonca pokaže šele po 3 mesecih. Če pacient starejše starosti nima bolezni, pri kateri splošna anestezija ni dovoljena, lahko zdravnik izvede kirurški poseg. Navsezadnje je v nekaterih primerih potrebna zamenjava kolka. Poleg tega kirurgija zmanjša dolžino počitka v postelji, kar je zelo pomembno.

V določenih primerih je predpisana endoprostetika kolka. Rehabilitacija po operaciji je veliko hitrejša. Treba je opozoriti, da je zamenjava kosti na tem področju zelo tehnološko in zapleteno.

Postopek rehabilitacije po protetiki

Je enostavno za endoprostetiko kolka? Rehabilitacija po operaciji se lahko opravi na oddelku za fizioterapijo ali fizioterapijo. Od prvega dne po operaciji se izvajajo terapija pod strogim nadzorom inštruktorja ali zdravnika. Nekaj ​​dni kasneje se pacientu lahko premakne s kolibi. Poleg tega se po kirurškem posegu izvaja zdravljenje z zdravili. Bolniki po endoprostetiki praviloma predpisujejo vazoregulatorje, intravensko infuzijo, nizka molekulska masa heparina za preprečevanje tromboze, analgetikov in antibiotikov. Po operaciji mora bolnik ostati v bolnišnici najmanj 5 dni.

Rehabilitacija po zlomu

Odprt ali zaprt zlom kolka - to je travma, po kateri je potrebno dolgo obdobje rehabilitacije. V tem primeru se izvaja posebna terapija. Predpisano je že od prvih dni počitka v postelji. Njena glavna usmeritev je preprečevanje in odpravljanje stajačih procesov ter postoperativnih zapletov.

Nad pacientovo posteljo so posebni pasovi. Z njihovo pomočjo lahko natančno spremeni položaj telesa. S tem se izognemo tvorjenju tlačnih ran. Poleg tega mora rehabilitator redno vzdrževati bolnika z dihalno gimnastiko in različnimi vajami, ki omogočajo polnjenje tkiv s kisikom in preprečujejo nastanek kongestivne pljučnice.

Ali obstaja prehrana

Pri prehrani morajo bolniki s podobnimi poškodbami upoštevati določeno prehrano, ki vključuje živila z visoko vsebnostjo vitaminov in kalcija. Zelenjava in sadje lahko izboljšata delo gastrointestinalnega trakta in preprečita nastanek trdovratnih zaprtij. Poleg tega bolnik s takšnimi poškodbami ne sme pozabiti na zdravljenje s sanatorijem.