Mantoux test - norma, pozitivna, negativna

Začnimo s tem, za kaj je to preskušanje in za kaj gre. Telo injicira tuberkulin in reagira na dajanje tega zdravila. Le tako se lahko določi predispozicija otrokovega organizma za to nevarno bolezen. Reakcija telesa lahko imenujemo neke vrste alergija. Na mestu, kjer je bilo zdravilo uporabljeno, bi moralo biti pordelost, vrsta vnetja, ki ga povzročajo krvne celice, odgovorne za imuniteto na celični ravni. Kaj pomeni izraz "pozitivna reakcija"? Vnetje je večje od tiste, ki ga povzroča sama injekcija. Pordelost (papule) se meri s ravnilo. Premer in ugotoviti, ali je reakcija pozitivna, ali Mantoux - norma. Mimogrede, tuberkulin sama po sebi ni antigen, ampak precej alergen.

Kako je norma Mantouxa ocenjena pri otrocih? Po dveh ali treh dneh po uvedbi zdravila se na koži pojavi specifična okrogla, rdečkasta kondenzacija. Vrednotenje poteka po 72 urah, začenši s pregledom zunanjega. V tem primeru je mogoče ugotoviti odsotnost reakcije na splošno ali hiperemijo ali infiltracijo. Pomembno je razlikovati med splakovanjem in infiltracijo. Palpno določa debelino gub kože na območju zdrave kože, nato pa - na mestu dajanja zdravila. Kožni gubek pri infiltratu se zgodi, tako kot v zdravem prostoru, enak. Potem se izvede merjenje in registracija velikosti infiltrata. Če želite to narediti, potrebujete milimetrično prozorno ravnilo. V ta namen so "ročno izdelani materiali" nesprejemljivi. Poskrbite, da boste ocenili rezultat vzorca. V svetli sobi naj bo le s prozornim ravnilom in le strokovnjak! Izmeri se samo velikost pečata. Rdeča koža blizu pečata je znak imunitete ali okužba ni.

Zdaj podrobneje o tem, kaj pomeni: "Mantoux je norma". Vzorec šteje za negativnega s popolnoma odsotnim papulom in reakcijo od 0 do 1 mm. S takšnimi kazalniki je Mantoux norma. Če je velikost infiltrata od 2 do 4 mm, z rdečino in povečanim krvnim polnjenjem tkiva, se vzorec šteje za dvomljivega. Če je infiltrat 5 mm ali več, je reakcija pozitivna. To je izgovor za anksioznost, ne pa za paniko, saj vzorec ne služi kot dokaz tuberkuloze. Naslednje točke kažejo na nevarnost:

• letno povečanje občutljivosti na vzorec;
• ostri skok s povečanjem 6 mm ali več;
• bivanje v coni povečanega kroženja tuberkuloze (tudi kratkoročno);
• stik s pacientom s tuberkulozo (tudi kratko).

V teh primerih je treba otrok predati ftirizatorju.

Slaba pozitivna je preučitev reakcije pri velikosti infiltrata od 5 do 9 mm-
povprečna intenziteta - od 10 do 14 mm - izražena - od 14 do 16 mm, hiperergična 17 mm in več.

Pri majhnem otroku v dveh do treh letih je lahko pozitiven odziv na uvedbo tuberkulina alergija po cepljenju. Reakcija je odvisna od reaktivnosti posameznika in po letu in pol po BCG je lahko negativen, vprašljiv in pozitiven (mimogrede, slednje opazimo v 60 primerih od sto, glede na statistiko). Kot alfa postvaccina se po 6 tednih pojavi pozitivna reakcija, posebno intenzivnost pa dosežeta dve leti, ko je obdobje po cepljenju posebno izrazito. Zato lahko v prvem ali dveh otrokovih življenjih reakcije na preizkus "kažejo" 5-16 mm. in brazgotina iz BCG pri 4 mm kaže na imunost po imunosti do treh do štirih let. Mantoux je priporočljiv za takšne otroke v ozadju desenzibilnih sredstev (5 dni pred, 2 dni po). Če je rezultat pozitiven, je obisk ftirizatra obvezen. Pomembno je izkljuciti morebitne dejavnike: okužbe, alergije itd. Če kljub temu reakcija postane vzrok alergije, se otrok najpogosteje sklicuje na PDD, za pregled, s snemanjem. Po šestih mesecih se test preveri. S povečanjem velikosti reakcije (ali z enako velikostjo) se alergija šteje za nalezljivo. Zmanjšana občutljivost kaže na alergijo po cepljenju.

Dobro je, če je Mantoux norma. Toda z drugimi kazalniki ne bi smeli panike. Praviloma dodatne raziskave dotikajo "" in "", ki zavračajo prisotnost tuberkuloze v otrokovem telesu.