Mantouksova reakcija: različne interpretacije vzorčnih rezultatov

Začenši z eno leto starosti za preprečevanje tuberkuloze vsako leto se vzorčijo otroci. Ta postopek je prvo popularno in preprosto sredstvo za prepoznavanje prisotnosti tuberkulozne okužbe v otrokovem telesu. S pomočjo majhnega injiciranja (po 72 urah) se izvede nadzorna diagnoza, ki obsega merjenje velikosti obarvane površine od injekcije.

Mantouksova reakcija ne more vedno dati nedvoumnega odgovora o okužbi. Veliko dejavnikov vpliva na zanesljivost tega postopka. Prvič, neustrezna skrb za mesto iz nika in posamezne lastnosti otrokovega organizma je sposobna sprejeti pravilen odgovor.

Kljub temu, da pri dešifriranju rezultatov, ki jih je dala Mantouxova reakcija, je običajno upoštevati naslednja načela.

Reakcija na Mantoux test je priznan kot negativen, če je po 72 urah po uvedbi tuberkulina na koži dojenčka ostala samo sled sledi.

Dvomljivo reakcijo Mantouxa se prepozna v primerih, ko se na mestu injiciranja pojavi tesnilo s premerom 2-4 mm ali pordelost kože, nastale na mestu injiciranja.

Največja skrb za strokovnjake in starše je pozitiven odziv na vzorec. Če se na mestu injiciranja pojavijo tesnila s premerom 5 mm ali več, je reakcija Mantoux pozitivna. V pozitivni reakciji je zmerno pozitivna reakcija (premer tesnila 5-10 mm), pozitiven (velikost tesnila 11-16 mm) in hiperergična reakcija (tesnilo večje od 17 mm ali več ali na mestu injiciranja pojavili se veziki).

Poliklinike, bolnišnice, vrtci in šole so mesta, kjer se izvajajo diagnostične in preventivne aktivnosti z otroki: Inokulacija, Mantoux. Odziv na kateri koli postopek je predmet naknadnega nadzora nad medicinskim osebjem, kar omogoča pravočasno prepoznavanje in reševanje zdravstvenih težav pri otroku.

Razlaga reakcije na test Mantouxa morda ni pravilna zaradi različnih odstopanj in posameznih značilnosti dojenčkov.

V tem primeru obstaja lažno negativna reakcija, ki kaže na odsotnost tuberkulozne okužbe, medtem ko je bila odkrita okužba bacila tuberkuloze.

Vzroki lažnega negativnega odziva organizma so lahko:

-anergija;

- nedavno prenesena okužba;

- majhna starost otroka in šibka imuniteta.

Anergija vodi v nezmožnost imunitete, da se odzove na tuberkulinski dražljaj. Podoben položaj je možen v primerih bolezni imunske pomanjkljivosti, vključno s AIDS-om. V takšni situaciji se ponavlja ponovitev testa Mantoux s povečano vsebnostjo tuberkulina, poleg tega pa je potreben tudi zdravniški pregled za ugotavljanje nepravilnosti v zdravju.

Nedavna nalezljiva bolezen prispeva tudi k napačnemu odzivu na Mantoux. Če ima otrok okužbo v 10 tednih pred testom, potem najverjetneje se bo po staranju deset tednov večkrat ponovil, kar bo telesu omogočilo, da si opomore o bolezni, in nato dati pravilen odziv.

Majhna starost je prav tako sposobna izkrivljati resnično situacijo s prisotnostjo ali odsotnostjo tubularnega bacila v telesu. Zaradi nerazvite celične povezave v otroškem imunskem sistemu v starosti manj kot 6 mesecev lahko odgovor na test Mantouxa sploh ne sledi.

Povratne razmere nastanejo z lažno pozitivno reakcijo, kar pomeni, da je test Mantoux pokazal prisotnost tuberkulozne okužbe, medtem ko je okužba otroka Kochovo palico potrditve ni mogoče najti. Razloge za takšno reakcijo lahko prikrijejo pri okužbi z netuberkuloznimi mikobakterijami, alergijami, nedavno boleznijo ali cepljenjem.

Vse zgoraj navedene lažne reakcije dokazujejo, da je nedvoumna in kategorična odgovor, kaj bi moral biti Mantoux ne morejo zaradi številnih odstopanj od standardov razvoja otrok in pogojev za proizvodnjo vzorca.