Amblyopia - kaj je to? Amblyopia pri otrocih: stopinje in zdravljenje

Po zadnjih statističnih podatkih je bilo ambliopija najdemo v 2% odraslih v naši državi, ampak pri otrocih je situacija nekoliko drugačna, kot je razvidno iz pogostih pritožb na klinikah za oči ali specializiranih zdravstvenih ustanovah. Po mnenju strokovnjakov, je velika večina mladih staršev ne vedo, kaj je slabovidnost pri otrocih, in se ne zavedajo, ne le njenih simptomov, temveč tudi o možnih posledicah. Zato je današnji članek namenjen odgovoru na to vprašanje.

Kaj je amblyopia

Za to patologijo, imenovano "leno" oko, je značilno reverzibilno zmanjšanje vida na eni ali manj obeh očes. To je posledica različnih funkcionalnih motenj, kot so strabizem, patologija dna oči, zameglitev leče. Zaradi tega je prenos in zaznavanje ustrezne slike moten. Kot rezultat, oseba namesto ene glasnosti vidi dve popolnoma drugačni sliki, tako da se delo enega očesa začne sčasoma zmanjšati in se poslabšati. Kot je znano, če ima oseba vsaj en organ, ki ne deluje, se bo sčasoma sčasoma pojavil. Tako se hitreje začne zdravljenje, večje so možnosti za popolno ozdravitev otroka. Toda o tem v redu.

Vrste amblijepije

Na vprašanje o amblyopiji - kaj je to, je treba reči, da se lahko ta bolezen zamenja z drugimi patologijami, ki povzročijo tudi zmanjšanje ostrina vida. Zato, da bi se izognili takšni napaki, upoštevamo vrste amblijapije.

Obstajajo primarne in sekundarne oblike. Primarni prenos:

1. Refractive amblyopia, ki se pojavlja pri otrocih s premajhno korekcijo ametropije. Dodelite enostransko, dvostransko, simetrično in asimetrično.
2. Disbinokularna amblijapija. Kot že lahko uganeš, je osnova takšne patologije motnja binokularni vid, ki ga povzroča strabizem in pomanjkanje pravočasnega zdravljenja. Kot kaže praksa, je ta patologija bolj očitna na očeh, ki se očarajo.
3. Mešana amblijapija, ki je izražena v manifestacijah refrakcijskih in dibbinokularnih oblik.
4. Histerična amblijapija. Zmanjšanje vida se v tem primeru pojavi, kadar pride do nepravilnosti pri delu osrednjega živčnega sistema. Najpogostejši vzrok je psihološka travma.

O sekundarni amblyopiji se je treba zavedati, da vzrok te bolezni lahko služi kot patologija vizualnega organa, ki je bil uspešno odstranjen. Ampak zaradi tega in bi lahko padel vizijo.

Za to nosijo:

1. Obstetrična amblijapija, ki se je pojavila zaradi patologije vidnega organa, ki preprečuje nastanek slike na mrežnici. Med najpogostejšimi manifestacijami so prirojene ali pridobljene katarakte. Opcuracijska oblika se lahko pojavi v enem ali obeh očeh.
2. Nevrogečna amblijapija. Vzrok je lahko bolezen optičnega živca. Primeri popolnega zdravljenja so določeni za danes. Treba je opozoriti, da se zdravljenje takšne patologije začne po operaciji.
3. Maculopathic. Razvija se po prenesenih boleznih osrednjih in paracentralnih območij mrežnice.
4. Nistagmična amblijapija. Pokliče se, če je časovni razpon slike zmanjšan v osrednjem območju mrežnice.
5. Kombinirana amblijapija. Pojavlja se s kombinacijo zgornjih oblik.

Strabismus z amblyopijo

Ampak z vsemi raznovrstnimi razlogi, ki vodijo do amblijepije, stigma prevladuje med njimi vse isto. Kot veste, se normalne očesne mišice premikajo istočasno, kar zagotavlja normalno delovanje organa. Toda v primeru okvare vsaj ene mišice, da je problem z vodstvom gibanja, ki se razvija v škiljenje, po katerem je slabovidnosti oko in tam. Torej, lahko rečemo, da sta strabizem in amblijapija dve plati istega kovanca.

Od najpogostejših vzrokov, ki vodijo do mišične oslabelosti, razlikujejo:

1. Dalekovost.
2. Motnje v psihi.
3. Poškodba oči.

Simptomatologija

Najpogostejši simptomi te bolezni so:

1. Zmanjšanje ostrine vida v enem ali obeh očeh.
2. Pogosto vrtoglavica, povezana s slabim zaznavanjem obsežnih predmetov.
3. Težave med usposabljanjem.
4. Odstopanje očesa v nasprotni smeri od smeri vida.

Diagnostika

Kot je bilo že omenjeno, odgovor na vprašanje, ali je amblyopia - kaj je to, in ta članek bo namenjen. Zato se obrnemo na zgodbo o diagnozi te bolezni. Torej, otroci to počnejo na različne načine.

Vizija

Praviloma ima otrok v vsaki starosti vrsto vidne ostrine. Toda naloga optometrista bi morala biti določitev največje vidne ostrine brez popravka in popravka. Posebnosti prevodnosti vida pri otrocih so:

1. Pojasnilo pred pregledom, ali otrok pozna slike, ki so prikazani na mizi.
2. Izvedite raziskavo s stalno pohvalo otroka, če se pravilno odzove.
3. Če se odkrije slaba ostrina vida, je priporočljivo ponoviti pregled v nekaj dneh, zato je treba začeti z očmi, ki so pokazali najslabši rezultat.

Pomembna točka raziskave je skrbno spremljanje otroka, da bi preprečili morebitno preganjanje.

Refraktometrija

Je sposoben pokazati, če je pri otrocih amblijapija ali ne. Obstaja taka raziskava z uporabo refraktometra ali keratofraktometra. Pomembna vloga v diagnozi je pravilno namestitev otroka za napravo. Upoštevati je treba, da se lahko primarni indikatorji naprave nekoliko razlikujejo od naslednjega, zato je priporočljivo, da večkrat ponovite diagnostiko, da potrdite diagnozo "amblyopia of the eye".

Stopinje

Do sedaj so zdravniki razlikovali naslednje stopnje amblijapije:

1. Zelo nizka stopnja - ostrina vida 0,8-0,9.
2. Nizka - 0,5-0,7.
3. Amblioza srednje stopnje - 0,3-0,4.
4. Visoka - 0,05-0,2.
5. Zelo visoka ostrina vida pod 0,05.

Visoka stopnja amblijepije običajno spremljajo motnje vida binokularnega vida.

Amblyopia pri otrocih: zdravljenje

Z diagnozo amblyopije je zdravljenje lahko konzervativno in operativno.

Pomembno! Indikator ostrine vida po operaciji vpliva na stopnjo amblijepije.

Torej, kaj, če se pri otrocih diagnosticira amblijapija? Zdravljenje se praviloma začne z okluzijo, optično korekcijo, penalizacijo in vizualno terapijo.

Optična korekcija

Pri diagnosticiranju otroka za amblizijo, ki jo spremlja ametropija, je eden od pogojev za uspešno zdravljenje imenovanje stalnega očal ali leč. Posebno pozornost v prisotnosti visokih stopenj refrakcijsko napako, je treba dati na izbiro kvalitetnih leč, asferične zaželena, saj so ti objektivi zelo učinkovit optični območje, kar je pomembno pri zdravljenju slabovidnosti.

Uporaba okluzije

Uporaba okluzije je daleč standard v medicini. Occlusion se zgodi:

1. Ravno (ko se normalno sedi oko zapre).
2. Vzvratno (ko se oko zapre, katere vidna ostrina je manj).
3. Nadomestno (izmenično zapiranje oči).

Občasno se zgodi:

1. Konstantno.
2. Delno.
3. Najmanjši.

Načelo te metode je povečati funkcionalnost slabega vidnega očesa, z izjemo zdravega očesa. Kot kaže praksa, je učinkovitost te metode pri otrocih, mlajših od 6 let, precej nižja kot pri starejših. To je posledica nekaterih težav, ki so bolj povezane s psihološkim dejavnikom.

Pomemben element za uspešno zdravljenje je popravljanje ekscentrične fiksacije.

Toda pravilno je omeniti nekatere negativne vidike, ki lahko vključujejo način okluzije. Vključujejo:

1. Znižanje ravni vida na zdravo oko. To se zgodi, praviloma zaradi malomarnega odnosa obeh staršev in zdravnikov.
2. Razvoj ali intenzifikacija strabizma.
3. Diplopija (podvojitev predmetov).
4. Težave s kožo.
5. Različne alergijske reakcije.

Še posebej je treba omeniti, da je eden od glavnih razlogov za neuspeh pri zdravljenju z metodo okluzije nezainteresiranost otrok pri dolgotrajnem nošenju zavoja.

Kaznenje

Penalizacija je postopek za zdravljenje te bolezni, ki je ustvarjen pri umetni Anisometropia uporabo različnih kombinacij in optično korekcijo spoja (s strani zdravnika) za uporabo atropina očesom, v katerega je odstotek zgoraj. Načelo atropina je ustvariti nejasnost v zdravem oko po instilaciji, kar ima za posledico aktivacijo očesa, ki vidi še slabše. Ta metoda je za razliko od okluzija primernejša za otroke in je veliko bolj učinkovita.

Ampak ne pozabite, da ima tudi negativne točke. Vključujejo:

1. Pojav rdečice na koži.
2. Draženje v očesu.
3. Pogosti glavoboli.
4. Intenzivna nega pogled.

Ta tehnika se uporablja za nestrpnost okluzije. Združuje metode za obnovo ali izboljšanje fiksacije in gibanja očesa, percepcije v prostoru, namestitve vida. V ta namen se lahko uporabljajo posebne naprave, na primer sinoptofora. Ena od prednosti te tehnike je znatno zmanjšanje obdobja zdravljenja z dovolj visokimi stopnjami vidne ostrine.

Zdravljenje amblyopije in strabizma

Kot smo že omenili, se lahko zdravljenje z amblyopijo začne šele po odpravi vzrokov. In če se amblyopia razvije v ozadju strabizma, ga najprej odpravimo. Danes obstaja več možnosti za zdravljenje te patologije. To so operativne in terapevtske metode:

1. Pleoptika. Obdelava je sestavljena iz krepitve obremenitve očesa, ki se vrti. Za dosego tega učinka se uporabljajo posebni laserski in osebni programi.
2. Orthoptics. V tem primeru se sinoptične naprave in programi za osebni računalnik uporabljajo za obnovitev vida in odpravo strabizma.
3. Diplomacija. Obnova vizije doma.
4. Posebne vaje se uporabljajo za izboljšanje delovanja mišic v očesu.

Pomembno je, da se zavedamo, da strabizem ne bo prestopil s starostjo, kot nekateri verjamejo v vero. Poleg tega, če se ne more pravočasno pozdraviti, lahko povzroči zelo žalostne posledice. Ne pozabite, da je največja starost, ko zdravljenje s strabizmom daje najboljši učinek - 25 let.

Home Treatment

Pomanjkljivost te bolezni je v tem, da z nezadostno zavzetostjo med zdravljenjem lahko pride do relapsov. Zato je še posebej pomembno pokazati vztrajnost staršem, saj pogosto otroka, ki ima amblyopijo, diagnoza ne razume, kaj pomeni dobro videti, ker se mu zdi, da je njegova raven vida norma. Zato je treba združiti postopke v zdravstvenih zavodih in zdravljenje amblyopije doma. Navsezadnje lahko samo skupno delo celotne družine prinese tako želen in dolgo pričakovani rezultat kot dober vid. Pomoč v tem posebnem programu za zdravljenje amblyopije doma. Čeprav vsak program individualno izbere zdravnik, vendar obstaja več vaj, ki so primerne za vsakogar.

Vadba z električno svetilko

Če želite to narediti, vzemite debelo črno listo papirja in žarnico z močjo do 80 V. Nato izrežite krog papirja s premerom 8 mm in ga lepite na žarnico. Po tem otroku naj zapreta oko, ki bolje vidi in 30 sekund gleda na žarnico, nato pa na čisto bel papir, ki je pred nanosom na steno. Če si želite ogledati, je treba pred pojavom žarnice na papirju. Vadbo je treba ponoviti 1-2 meseca večkrat na dan.

Vaja z besedilom

Otrok zapremo z opaznim očesnim obližem. Pripravljamo vnaprej pripravljeno besedilo z majhno pisavo in ga prinesemo v drugo oko do največje dovoljene razdalje, po kateri jo lahko otrok prebere. Po tem začnemo zelo počasi premikati besedilo navzdol, dokler ne postane težko prebrati. To vajo ponavljamo večkrat.

Vadite z večjo žarnico

Izberemo svetilko z večjo kapaciteto in gosto črno listo papirja. Zamašite z luknjo (premerom 6 mm) na sredini in jo položite na žarnico. Po tem je luknja prekrita z rdečo folijo. Svetilko postavimo na razdalji najmanj 40 cm od otroka in jo vklopimo. Naloga otroka je, da gleda svetilko 3 minute brez odvračanja, starši pa vsake 3 sekunde sveti in izklopi svetilko.

Uporaba bliskavice

Če želite to narediti, potrebujete fotoaparat z bliskavico in kosom papirja, na katerega lahko risate slike ali črke. Postopek je naslednji: Za višini oči otroka spravimo bliskavico (na razdalji najmanj 50 cm) in izvedli vrsto rakete (10). Potem ima vsak otrok, da si na list papirja in poskusite razumeti, kaj je tam napisano (kos papirja postavi v meter ali dva). Priporočeno število ur na dan je do trikrat, skupno trajanje je do 2 meseca.

Ni slabo sam je priporočil majhno ročno delo ali igre, kjer je natančnost potrebna.

Nekaj ​​nasvetov

Da ne bi bilo treba iskati odgovora na vprašanje amblyopia - kaj je to, je treba upoštevati naslednja pravila:

1. Opravite periodične preventivne preglede z oftalmologom.
2. Če ima otrok najmanjši namig o strabizmu, vsaj to potrdi ali zavrne, če opravi potrebne študije v očesni kliniki ali specializirani zdravstveni ustanovi.
3. Ne povzročajte razvoja strabizma z dajanjem igrač ali svetlih predmetov v njeno bližino.
4. Otroku zagotovite ustrezno prehrano in se izogibajte stresnim situacijam.
5. Stalno se vključi v svoj razvoj.
6. Ob prvem pojavu težav z vidom nemudoma posvetujte s strokovnjakom.

Kot kaže praksa, je prognoza z amblyopijo ugodna s pravočasnim začetkom zdravljenja, vendar je pomembno naslednje:

1. Najstrožje spoštovanje in izvajanje vseh priporočil zdravnika, ki se jih udeležuje.
2. Vrsta amblijepije.
3. Lokacija očesa.
4. Začetna ostrina vida.
5. Starostna kategorija bolnika.
6. Način zdravljenja.

Glavna stvar je zapomniti, da če postavite cilj in pojdite k njej, potem na svetu ni nič nemogoče. Vendar je treba opozoriti, da se nezdravljeni bolnik v prihodnosti lahko sooči s popolno izgubo vida. Zato je priporočljivo preprečiti razvoj te bolezni, vnaprej vedeti odgovor na vprašanje: "Amblyopia - kaj je to?"