Sindrom dolge QT intervala: opis, možni vzroki in značilnosti zdravljenja

Zdravje ljudi je glavna sestavina normalnega in kakovostnega življenja. Vendar se ne počutimo vedno zdrave. Težave lahko nastanejo zaradi različnih razlogov, njihov pomen pa je lahko drugačen. Na primer, prehlad ne povzroča strahu ljudi, se hitro zdravi in ​​ne povzroča veliko škode celotnemu zdravju. Toda če se pojavijo problemi z notranjimi organi, je to bolj nevarno za življenje in že dolgo časa poslabšuje naše zdravstveno stanje.

V zadnjem času se veliko ljudi pritožuje nad težavami s srcem in najpogosteje gre za pogoste bolezni, ki jih je mogoče zdraviti in diagnosticirati. Vendar obstajajo primeri, ko ima bolnik sindrom podaljšanega intervala QT. V medicini se ta izraz nanaša na izraženo ali pridobljeno stanje osebe, skupaj s povečanjem trajanja tega intervala na segmentu kardiograma. Poleg tega se ta sindrom pripisuje le podaljšanju več kot 55 ms od običajnih indeksov. In ko se bolezen razvije, je odstopanje tega intervala lahko več kot 440 ms.

Manifestacije

V večini primerov za bolnika ta bolezen prehaja asimptomatično, in je skoraj nemogoče, da jo odkrijete neodvisno. Na splošno pri ljudeh s to diagnozo so moteni procesi repolarizacije in depolarizacije v povezavi s spremembo simetrične inerviranje srca. To je mogoče opazovati le v postopku raziskovanja, na podlagi podatkov različnih vrst opreme. Glavni dejavnik, ki je odgovoren za to stanje, je električna nestabilnost srčne mišice.

Ljudje, ki imajo sindrom podaljšanega intervala QT, z neučinkovitim zdravljenjem ali pomanjkanjem zdravila, se lahko zbolijo ventrikularna fibrilacija ali ventrikularne tahikardije. Ti zapleti so veliko bolj nevarni za življenje bolnikov in povzročajo škodo splošnemu stanju. V zvezi s tem, če sumite na bolezen, morate takoj skrbeti za svoje zdravje, sicer lahko imate slabe posledice. Poleg tega so zapleti s to boleznijo precej resni. Lahko vodijo ne le do motenj v delovanju in poslabšanja splošne blaginje pacienta, temveč tudi do smrtnega izida.

Vrste

V medicini je to odstopanje dolgo preučevalo in v preteklosti so se znanstveniki naučili več o tem. Ta bolezen je razdeljena na dve vrsti, in sicer na pridobljeni in prirojeni sindrom podaljšanja intervala QT. Določite, kateri tip bolnika je na voljo samo z metodo raziskovanja. S prirojeno motnjo je prišlo do težav z odpovedjo genetske kode. S pridobljeno boleznijo lahko vplivajo različni dejavniki.

Obrazci

Obstajajo tudi nekatere vrste poteka bolezni:

• Skrita oblika. Med pregledom so značilne normalne intervalne vrednosti, prvi napad sinkope pa povzroči nenaden smrtni izid.
• Obstajajo napadi sinkope, toda interval QT med preskusom ni podaljšan.
• Podaljšanje intervala je izolirano in se ne odraža v anamnezi.
• Syncopal stanja se nadaljujejo z raztezkom indeksa QT, ki presega normo za 440 ms ali več.

Vzroki

Veliko dejavnikov lahko vpliva na razvoj te bolezni. Torej, na primer, se začne razvijati zaradi dednih bolezni, vključno s sindromom RW. V tem primeru so zelo pogosto napadi izgube zavesti, ki dejansko vodijo k razvoju te bolezni. In tudi sindrom E-R-L, če ima pacient prirojeno gluhost. S tem, kar povezuje takšno kombinacijo simptomov in kako natančno povzroča razvoj bolezni, znanstveniki še niso mogli ugotoviti. Tudi mutacija genov lahko povzroči razvoj te bolezni. To je najpomembnejši vzrok prirojene bolezni, v nekaterih primerih pa se ne pojavi takoj, ampak že v odrasli dobi, po obremenitvah. Običajno so težave s sintezo proteinov v natrijevih in kalijevih kanalih, ki postanejo dejavniki, ki povzročajo sindrom podaljšanega QT intervala. Razlog je lahko v neželenem učinku jemanja določenih zdravil. Predvsem grožnja predstavlja močne antibiotike, ki jih lahko bolniki vzamejo za zdravljenje drugih bolezni.

Vzroki za bolezen so lahko metabolna motnja ali prehrana, katerih cilj je zmanjšanje kalorij v hrani. Izčrpanje organizma v takšnih situacijah lahko vpliva ne samo na srce. Zato so takšne prehrane bolje usklajene z zdravnikom in nenehno pod njegovim nadzorom. Izčrpanost lahko privede do zapletov nekaterih kardiovaskularnih bolezni, kot je ishemična bolezen ali prolaps mitralnega ventila. Sindrom se včasih razvije zaradi CNS patologij in vegetovaskularne distonije ter drugih motenj avtonomnega živčnega sistema.

Simptomi

Obstajajo posebni znaki, ki kažejo, da ima bolnik sindrom podaljšanega intervala QT. Simptomi te bolezni so naslednji:

• Izguba zavesti, ki traja od nekaj minut do četrt ure. V nekaterih primerih lahko napad traja do dvajset minut.
• Konvulzije v sinoptičnih stanjih, podobno epileptičnim napadi zunaj, vendar se procesi, ki jih povzročajo, precej razlikujejo.
• Nenadna šibkost v telesu, skupaj z zatemnjenjem v očeh.
• Močan srčni utrip tudi v odsotnosti telesne dejavnosti ali čustvenega stresa.
• Bolečine v prsnem košu drugačne narave, ki se nadaljujejo med pospešenim srčnim utripom, pa tudi sočasno omedlevico ali omotico in otrplost v rokah in nogah.

Diagnostika

Zelo pogosto se sindrom podaljšanega QT intervala, zlasti pri otrocih, pojavi brez simptomov. V takem položaju se lahko bolnik počuti popolnoma zdravo in nenadoma umre. Zato, če je oseba v nevarnem območju bolezni, je treba redno preverjati pri zdravniku, da izključi možnost razvoja bolezni. Za diagnosticiranje bolezni sodobna medicina uporablja več metod.

Če se sumi, da ima bolnik podaljšan interval QT in zdravstvene težave, to jasno kaže, je elektrokardiografija najpomembnejša študija za določitev bolezni. Med izvajanjem napada, bo naprava pokazala znake ventrikularne tahikardije, ki se spremeni v ventrikularno fibrilacijo. Ta metoda je glavna pri določanju oblike bolezni.

Obstaja še ena študija, ki omogoča identifikacijo sindroma podaljšanega intervala QT. Izvaja se za en dan. Zato ga imenujemo dnevno spremljanje EKG. Raziskave omogoča, da v tem obdobju določi bolnikovo srčno aktivnost. Na njegovo telo je pritrjena majhna naprava, ki beleži odčitke srca, po odstranitvi pa se strokovnjak ukvarja z dekodiranjem posnetih podatkov naprave. Dovoljujejo, da ugotovijo, ali ima bolnik hudo togo bradikardijo, ali se spreminja morfologija T-valov in ali obstajajo motnje v procesih repolarizacije miokarda in ventrikularne ekstsistole.

Zdravljenje

Če je bolniku diagnosticiran s podaljšanim intervalom QT intervala, mora biti zdravljenje celovito in ustrezno, saj je le tako mogoče preprečiti razvoj zapletov, ki so nevarni za zdravje in so lahko smrtni.

Terapija z zdravili

Zdravilo lahko zdravi z antiaritmiki. Pravilno izbran tečaj zdravil ne bo le odpravil simptomov te bolezni, temveč tudi dolgo časa stabiliziral kardiovaskularni sistem. To je ena od metod, ki omogočajo zdravljenje prirojenega sindroma razširjenega intervala QT LQTS.

Kirurško zdravljenje

Če ima pacient tveganje življenjske nevarnosti zaradi aritmije pri tej bolezni, strokovnjaki priporočajo implantacijo srčnega spodbujevalnika. Njegova naloga je normalizacija pogostosti kontrakcij srčne mišice. Sodobna medicina je razvila posebne pripomočke, ki določajo patološko odstopanje v delu srca. Bolezen je lahko povzročena od zunaj. Pri fizični napori se na primer naprava ne bo odzvala. Ampak, če imajo impulzi patološki značaj, normalno dela na delu organa.

Operacija z boleznijo, kot je sindrom podaljšanega intervala QT, je preprosta in dokaj varna. Srčni spodbujevalnik je pritrjen na levo od velike prsne mišice. Od nje gre elektrode, ki jih kirurgi pritrdijo na potrebno mesto, ki jih vodijo skozi subklavsko veno. Napravo lahko nastavite prek programerja. S tem lahko spremenite parametre stimulacije srca, odvisno od osebnih značilnosti bolnika. Naprava se prižge vsakič, ko funkcija srčne mišice presega določene parametre.

Zaključek

Te bolezni ni mogoče vedno diagnosticirati, saj se le redko kaže. Toda grožnja bolnikovemu zdravju je zelo visoka. Zato, če obstaja vsaj rahlo tveganje za njeno pojavljanje, je vredno, da se nenehno opravljajo ankete in posvetujejo s strokovnjaki. Če je diagnoza potrjena, je zapleteno in celovito zdravljenje te bolezni potrebno, ker lahko povzroči smrt.