Sindrom razdražljivega črevesa: simptomi, zdravljenje

Sindrom razdražljivega črevesnega sindroma (SRT) je funkcijska patologija, ki je kronična. Posebnost motnje je, da se njegovi simptomi ponavljajo in občasno pojavijo, odvisno od zunanjih dejavnikov.

Boleče občutke in nelagodje v trebuhu, potreba po pogostem stranišču, driski in zaprtju - vsi ti znaki kažejo, da bolnik razvije sindrom razdražljivega črevesja. Zdravljenje bolezni je nujno potrebno. V nasprotnem primeru lahko ta pogoj povzroči resne posledice za telo.

Splošne informacije

Sindrom razdražljivega črevesa, katerega vzroki so lahko zelo raznoliki, se diagnosticira samo, če se klinična slika pojavi vsaj 12 mesecev.

Glavni znaki patologije:

• težave pri praznjenju (potreba po odstranitvi je manj kot 3-krat v 7 dneh);
• tekočina in pogoste blato (pacient je prisiljen obiskati stranišče 3 ali večkrat na dan);
• mišična napetost sfinktra in trebušne votline med obiskom stranišča;
• nujna želja, zahteva nujno praznjenje;
• občutek ostankov fekalnih ostankov v debelem črevesu;
• prisotnost sluzi v blatu.

To so le najpogostejše pritožbe bolnikov s sindromom razdražljivega črevesja. Simptomi okvare so bolj akutni, ko oseba doživi stresno stanje.

Kot je navedeno zgoraj, bolezen ni biološka, ​​temveč funkcionalna. V prid te izjave sledijo naslednja dejstva, ki spremljajo sindrom razdražljivega črevesa z zaprtjem ali drisko:

• različne vrste pritožb pacientov;
• ponavljajoče zdravljenje v zdravstveni ustanovi;
• ne-progresivna patogeneza;
• ohranjanje telesne mase.

Dodatne informacije

Težko je diagnosticirati sindrom razdražljivega črevesa, ker so njegovi znaki podobni nekaterim drugim patologijam, ki se pojavijo v črevesnem prebavilih človeka. Za razločevanje opisanih stanj, ki je izjemno potrebno za izbiro možnosti za odpravo bolezni, se uporabljajo številni diagnostični postopki:

• ultrazvok (ZDA) pregled trebnih organov in sistemov;
• gastroduodenoskopija;
• raziskave biopatov v črevesnem sistemu;
• Irrigoskopija.

upoštevala tudi rezultate laboratorijskih študij bioloških vzorcev blata, testi krvi in ​​urina in priporočil, prejetih po kolonoskopijo in sigmoidoscopy.

Vsa ta kompleks omogoča dovolj natančno določitev znakov, ki spremljajo sindrom razdražljivega črevesja. Kako zdraviti opisano patologijo?

Izbira teh ali drugih fizioloških in medicinskih postopkov je neposredno odvisna od simptomatike motnje. Na splošno se uporabljajo različne vrste diet in psihoterapevtske metode. Potreba po predpisovanju farmakoloških učinkov je določena individualno, na podlagi zunanjih manifestacij bolezni. V glavnem se uporablja:

• antispazmodika;
• antidiarhalne snovi;
• odvajalne tablete;
• antidepresivi.

Vrste kršitev

Sindrom razdražljivega črevesa pri ženskah in moških je razdeljen na dva glavna tipa.

1. patologija, ki jo spremlja zaprtje. Ima naslednje značilnosti:

• težave pri odstranjevanju;
• Iztrebki, ki zapuščajo analno odprtino, imajo trdno konsistenco;
• zamude pri ostankih produktov vitalne aktivnosti v danki.

2. Kršitev, skupaj z drisko. Zanj je značilna:

• tekoče blato;
• stres s sphincterjem ob obisku stranišča;
• izločanje sluzi iz anusa.

Širjenje bolezni

Sindrom razdražljivega črevesa, opisan v tem gradivu pri otrocih in odraslih, je opaziti pri približno 7-10% populacije našega planeta. Kar zadeva države starega sveta, ima vsak peti prebivalec patologijo.

Poleg tega je treba opozoriti, da je zadevna patologija prizadeta predstavnika šibkejšega spola približno dvakrat bolj verjetna.

Povprečna starost bolnikov, ki iščejo zdravljenje, je 25-40 let.

Dejavniki, ki vplivajo na pojav kršitve

V nekaterih primerih se pogosteje pojavlja sindrom razdražljivega črevesa, katerega simptomi so opisani zgoraj. Na to vplivajo nekateri subjektivni in objektivni razlogi, navedeni spodaj.

1. Genetska nagnjenost. V skupini za tveganja so osebe, ki so jim bile te patologije predhodno diagnosticirane. Poleg tega je pojav bolezni pogosto diagnosticiran pri dvojčkih, ki se razvijejo iz ene plodne jajčece. Vse to nam omogoča pripravo zaključka o genski naravi bolezni.
2. Psihološke motnje. Depresija človek, nenehno opravlja svojo anksioznost, motnje spanja, histeričen in duševne motnje lahko povzročijo sindrom razdražljivega črevesja. Študije na tem področju kažejo, da se bolezen pogosto razvija pri ljudeh, ki so jih predhodno prizadeli fizično ali duševno nasilje, spolno nadlegovanje in podobno.
3. Mišično-skeletne motnje funkcije rektuma. Takšno stanje, ki vodi do pojava opisanih simptomov po obroku o ozadju stanju stresa zaradi zatiranje myoelectric delovanja debelega črevesa vlaken.
4. Visceralna hiperalgezija. S tem izrazom je mišljeno zmanjšanje praga bolečine pod nivojem, ki ga zahteva telo, ali zmanjšanje intenzivnosti percepcije bolečine. Posledično je sindrom razdražljivega črevesja. Zdravljenje v tem primeru je nekoliko drugačno, zahteva odstranitev patoloških dejavnikov.
5. Traumatični učinki na prebavila ali njegov poraz z različnimi okužbami. Zaradi takšnih zunanjih vplivov lahko nastane situacija, kjer se pojavi nelagodje in bolečina v črevesu. So znak zgoraj opisane patologije. Sindrom razdražljivega črevesa in disfunkcijo Oddi-ovega sfinkterja je diagnosticiran pri približno 30% ljudi, ki so že utrpeli črevesno okužbo.
6. Vpliv hormonov. Simptomi motnje se pogosto pojavijo pri ženskah med menstrualno krvavitvijo, ko se naravno ravnovesje telesa normalnega hormonskega ozadja spremeni.

Diagnostika

Kot je navedeno zgoraj, so simptomi, ki spremljajo sindrom razdražljivega črevesja, je zelo podoben mnogih želodec in tanko bolezni črevesja. Zato je glavna težava diagnoze razlikovanje med tema dvema državama.

Pri diagnosticiranju je treba upoštevati celoten sklop zunanjih simptomov, ki sestavljajo klinično sliko SRTK: bolečine v trebuhu, pogostost in skladnost blata ter tako naprej. Mimogrede, prisotnost te vrste patologije dokazujejo drugi znaki, ki na prvi pogled niso povezani s prebavnim sistemom:

• glavobol;
• komoro v grlu;
• odsotnost ali motnje spanja;
• pomanjkanje kisika;
• pogosta želja po uriniranju;
• občutek hrupa v ušesih;
• splošna šibkost telesa;
• suhost v ustni votlini.

Metode ugotavljanja znakov bolezni

Diagnostika SRTK je sestavljena iz dveh glavnih stopenj:

1. Vzpostavljanje anamneze bolezni (simptomi pred začetkom bolečin v črevesju).
2. Neposredni pregled (vključuje veliko različnih medicinskih tehnik).

Informacije, ki jih zagotavlja prva faza, se zberejo med pogovorom s pacientom. Potrebno je ugotoviti resnost in pogostost pojavljanja bolečine v območju debelega črevesa, ime in količina konzumiranih živil, duševno stanje, kot tudi predhodno uporabljena zdravila.

Ko pacient pokaže krvni iztrebek, se telesna temperatura poveča, zmanjša se telesna teža - najverjetneje gre za bolezen prebavil, ne pa za SRTK.

Med neposrednim pregledom palpacija bolnikove trebušne votline razkrije povečan mišični ton v sprednji steni.

Metode razlikovanja vrst patologij

sindrom razdražljivega črevesa in s tem povezane motnje gastrointestinalnega trakta lahko razdelimo po nekaterih tako imenovanih znakov za nevarnost. Če so na voljo, ni potrebe po pogovoru o SRTK.

Osredotočimo se na glavno:

• pojav prvih primerov nelagodja in bolečine pri bolnikih, katerih starost je več kot 50 let;
• stalna povišana telesna temperatura;
• prisotnost malignih (rakavih) tumorjev v bližnjih sorodstvih bolnika;
• videz krvi v blatu;
• Motnje v delovanju gastrointestinalnega trakta ponoči;
• izguba teže bolnika brez očitnega razloga;
• spremembe, ki jih najdemo v postopku preučevanja analize človeške krvi;
• polifemično (nenormalno veliko izločanje blata iz telesa).

Za natančnejše diagnoze se izvajajo številni dodatni medicinski postopki: krvni testi, študije fekalnih snovi, kolonoskopija. Slednje je še posebej pomembno pri starejših, saj omogoča prepoznavanje in odstranjevanje različnih oblik v debelem črevesu.

Pri izvajanju ankete o ženskah se priporoča dodatno posvetovanje z ginekologom.

CPT in patologija, ki niso povezana z gastrointestinalnim traktom

Poleg tega je v času diagnoze motnje pri zadevni treba razlikovati od drugih bolezni, ki niso povezane z disfunkcijo gastrointestinalnega trakta. Te vključujejo:

1. Kronične bolezni vnetne in infekcijske narave. Kot primer lahko navedemo Crohnova bolezen, giardija, ulcerozni kolitis, tumorji, ishemični kolitis in kronični pankreatitis.

2. Patologije, povezane z normalnim delovanjem endokrinega sistema telesa. Bolezni endokrinih žlez povzroči diabetes različne resnost, nekatere oblike, ki imajo enake zunanje značilnosti kot IBS.

3. Kronične motnje, ki jih povzroča stalna izpostavljenost zunanjim prehranskim dejavnikom: nenehna uporaba maščobnih živil, zloraba alkoholnih pijač in kave, gaziranih pijač, ostre spremembe običajne prehrane.

4. Učinki farmakoloških učinkovin. Simptomi CPT so pogosto podobni stranskim učinkom, ki se pojavijo pri podaljšani uporabi antibakterijskih zdravil, odvajalnih, mineralnih kompleksov, ki vsebujejo kalij, železo, kalcij in druge elemente.

Zdravljenje

Obstaja več različnih terapij, ki se uporabljajo za odpravo sindroma razdražljivega črevesja. Zdravljenje z ljudskimi zdravili, dietologijo, terapijo z zdravili - poseben način izpostavljenosti se določi individualno, ob upoštevanju patogeneze motnje.

Ne glede na uporabljeno metodo je treba zdravljenje usmeriti v naslednje cilje:

• normalizirati način vnosa hrane;
• obnoviti stalno sestavo mikroorganizmov, katerih življenjski prostor je čreva črevesja;
• normalizirati procese prebave hrane in absorpcijo uporabnih elementov skozi stene črevesja;
• stabilizirati psihoemotionalno stanje osebe;
• Zagotoviti vnos zadostne količine vitaminov in mikroelementov, potrebnih za telo;
• normalizirati proces gibanja črevesja.

Izpostavljenost brez zdravil

Poglejmo konkretne vrste terapije, ki omogočajo odpravo sindroma razdraženega debelega črevesa. Diet v tem primeru je ena najbolj priljubljenih metod.

Pri diagnosticiranju zdravila SRTK morate prenehati uporabljati različne dimljene hrano, alkoholne pijače, čokolado, kavo in hrano, ki povzročajo nastanek velikega števila plinov. Ugodno v črevesju v tem primeru vplivajo na sadje, zelenjavo in kisle mlečne izdelke. Prav tako je priporočljivo jesti meso in ribe, kuhane v dvojnem kotlu.

Specifična priporočila za porabljeno hrano se razlikujejo glede na vrsto CPTC: z drisko ali zaprtje.

Ko je tekoča blata potrebna za dopolnitev prehrane z želejem, kašice iz različnih vrst žit, testenin, krompirja. Absolutno kontraindicirana zelenjava, ki jo sestavljajo groba rastlinska vlakna, sadje, grah in fižol, začinjene začimbe, sveže pecivo, surovo mleko, vino, kvas, pivo in gazirane sladke pijače.

Med težavami s praznjenjem se priporoča, da se zaužijejo ajdove kašice, suhe marelice, suhe slive, pečene jabolke. Bolje je, da sladkor nadomestimo z analogi. Morski kale, otrobi, rastlinsko olje veliko pomaga.

Seveda ni priporočljivo jesti hrane, ki se uporablja za boj proti driski.

Poleg prehranjevanja zmernim delom debelega črevesa pomaga tudi zmerna fizična aktivnost, hojo in druga motorična aktivnost.

Farmacevtski izdelki

V posebej težkih primerih ali ko se motnja zapostavlja, je mogoče s simptomi CPTC obvladati le z uporabo določenih zdravil. V tem primeru je zdravljenje razdeljeno na več faz.

1. Odpraviti se bolečine v črevesju. Za to se uporabljajo različne vrste antispazmodikov ("No-Shpa", "Meverin" itd.).

2. Boj proti driski. Najboljša zdravila, ki vsebujejo loperamid ("Imodium", "Lediumum" itd.), Pomagajo. Zmanjšuje pojav prostega blata zaradi delovanja aktivne snovi peristaltis črevesja. To vam omogoča povečanje časa prehajanja hrane skozi črevesje, izboljša absorpcijo tekočine in elektrolitov. Poleg tega se poveča aktivnost sfinktra, kar pomaga ohranjati iztrebke v črevesju. Odmerek zdravil, ki vsebujejo loperamid, izbere posameznik zdravnik.

3. Izlocanje zaprtja. V tem primeru je smiselno preprečiti izbiro zdravil, ki imajo rastlinski izvor. Pripravki, ki vsebujejo v kakšni obliki seme sadike, dobro pomagajo. Obstaja veliko ljudskih svetov.

4. Ločeno zdravljenje motnje pri bolnikih s CPTK, ki jih povzroča psihološke motnje. Zdravljenje se izvaja izključno pod nadzorom specialista, uporabljajo se antidepresivi ali različne vrste zaviralcev.

Zaključek

Zgoraj so opisani simptomi, ki spremljajo sindrom razdražljivega črevesa, zdravljenje, priporočeno prehrano z njo in drugi načini za odpravljanje bolezni.

Vendar je treba opozoriti, da SRTK, tako kot vsaka druga kršitev, zahteva obvezno posvetovanje z ustreznim strokovnjakom, ki bo opravil diagnozo in predpisal posebne metode zdravljenja. Le v tem primeru bo boj proti bolezni uspešen in ne bo škodoval telesu.