Sindrom tanko črevo: simptomi, zdravljenje

Zdravniki še vedno ne morejo natančno povedati, zakaj imajo nekateri ljudje težave z prebavnim traktom. Razjede, gastritis, refluks in krčenje defekcije so gosto vstopili v življenje sodobnega človeka. Zato mnogi ne posvečajo pozornosti motnjam. V večini primerov lahko potek bolezni prekinemo, zmanjšamo njegove manifestacije. Včasih prilagoditve v prehrani in zdravilih niso dovolj. Če se stanje odpravi, pacient deluje.

Reševanje tankega črevesja je ena izmed vrst kirurških posegov. Danes se zdravniki poskušajo zateči k njej le v nujnih primerih. Verjetnost pooperacijskih zapletov je izredno majhna, vendar ni izključena. Dolžina debelega črevesa po resekciji se večkrat zmanjša. Kot rezultat, telo izgubi sposobnost prebave hrane. Pacient razvije anemijo in dehidracijo. Podobna klinična slika opisuje sindrom tankega črevesa. V tem članku so predstavljene fotografije patologije, simptomi in metode zdravljenja.

Kaj je ta bolezen?

Pod sindromom tankega črevesa se razume celoten simptomski kompleks, ki se pojavi pri resekciji organa. Ta operacija je relativno varna. Verjetnost zapletov ali smrti je zanemarljiva. Vendar lahko manjše fiziološke motnje povzročijo prebavne motnje. Zato je rehabilitacijsko obdobje po resekciji včasih za nekaj mesecev zamujalo.

Sindrom tanko črevo se najpogosteje odkrije pri odraslih, čeprav se ta bolezen včasih pojavi pri otrocih. Če je v prvem primeru že dokazana strategija zdravljenja, potem je pri majhnih bolnikih stanje nekoliko bolj zapleteno. Mehanizem regeneracije pri otrocih je zelo aktiven, zato se hitro opomorejo in se vrnejo v običajen življenjski ritem. Vendar pa je veliko zdravil za majhne bolnike kategorično kontraindicirano. Sindrom tanko črevesja pri novorojenčkih je zelo redko diagnosticiran, vendar tudi ni izjema. V tem primeru glavni vzrok patologije ni v kirurškem posegu, temveč v genetski nagnjenosti. Kateri drugi dejavniki prispevajo k razvoju sindroma?

Vzroki patologije

Zdravniki razlikujejo dva glavna dejavnika, ki prispevata k razvoju sindroma. To je operacija za trošenje dela tankega črevesa in dedno nagnjenje. Genetske mutacije so zapleteno vprašanje, ki zahteva visoko specializirano znanje. Zato bomo podrobneje prebivali po drugem razlogu. Katere bolezni in motnje zahtevajo resekcijo?

1. Neoplazme različnih etiologij.
2. Crohnova bolezen. Nespecifična granulomatozna lezija prebavnega trakta, v katerem so prizadeti vsi njegovi oddelki.
3. Strangulation okužba črevesja. Nevarna motnja, za katero je značilno zmanjšanje lumina organa in stiskanje živčnih končičev.
4. Necrotizing enterokolitis. Akutna vnetje gastrointestinalnega trakta, ki lahko povzroči infarkt črevesne stene. Ta motnja se pojavi predvsem pri prezgodnjih dojenčkih. Med glavnimi razlogi zdravniki kličejo intrauterino okužbo.
5. Gastroksim. Ena od variant kile, ko del črevesja "zapusti" navzven in se začne razvijati izven trebušne stene.
6. Različne patologije, ki povzročajo poškodbe plovil organa in upočasnitev pretoka krvi.

Mehanizem razvoja

Sindrom tanko črevo, katerega obravnava je opisana v nadaljevanju, je kompleksen patološki proces. V svojem trenutnem je običajno razlikovati tri stopnje. Po kirurškem posegu se začne akutno postoperativno obdobje. Trajanje je nekaj tednov ali mesecev. Za to fazo se pojavi izguba blata, dehidracija, nevrološke motnje. Pacienti poročajo o trajni šibkosti in zaspanosti.

Delo prebavnega sistema se postopoma obnavlja, prihaja se obdobje subkompenzacije. Blato je normalizirano, metabolizem se uravna, vendar se ohranja suha koža. Telo nima vitaminov in mineralov, se razvije anemija. Trajanje tega obdobja je približno leto dni.

Zadnja stopnja je prilagoditev. Trajanje je odvisno od obsega kirurških posegov in posameznih značilnosti bolnikovega telesa.

Simptomi in manifestacije sindroma

Klinični znaki patologije so odvisni od resnosti sindroma. Potek bolezni v blago obliko običajno spremljajo bolečine v trebuhu, driska in napenjanje. Za povprečno stopnjo je značilna bolj izrazita klinična slika. Pacienti se pritožujejo na pogosto prepihan blato (do 7-krat na dan), hujšanje, slabo kožo in lase. Resnost sindroma velja za najbolj neugodno. Izražajo ga izčrpavajoča driska (do 15-krat na dan), anemija in hitra izguba teže.

Zdravniški pregled bolnikov

Diagnoza patologije se začne s študijo anamneze in vprašanjem bolnika. Ko fizični pregled razkrije bledo kožo, je oteklina. Palpacijo trebušne stene lahko spremlja bolečina. Če se sumi na sindrom tankega črevesa, simptomi bolezni niso razlog za potrditev diagnoze. Zato je bolniku dodeljena serija testov. Biokemija krvi lahko zazna odpoved ledvic in določi vsebnost natrija in kalija. Za oceno ravni hemoglobina je potrebna splošna analiza. Prav tako pomaga ugotoviti povečanje ESR. Če obstaja sum o septičnih poškodbah, je dodatno predpisana bakteriološka kultura krvi.

Metode pregledovanja instrumentov omogočajo odkrivanje zapletov, ki so se razvili v ozadju patološkega procesa. Med njimi so najbolj informativni ultrazvok organov trebušne votline, reentgenogram črevesja in PHEGS. Rezultati zdravniškega pregleda pomagajo oceniti celotno klinično sliko bolezni in določiti ustrezno terapijo.

Kako zdraviti sindrom tanko črevo pri otrocih in odraslih?

Intenzivnost kliničnih manifestacij patologije in bolnikovega počutja določata terapevtske taktike. Zdravniki raje upoštevajo splošne metode zdravljenja, ki vključujejo popravo prehrane in vnos zdravil. V posebno resnih primerih je morda potrebna kirurška intervencija.

Bolniki z diagnozo "sindroma kratkega črevesa" so pokazali strogo prehrano. To pomeni izključitev iz prehrane maščobnih in ocvrtih živil, alkoholnih pijač. Zdravniki priporočajo dajanje prednosti posutim jedem (pusto meso, ribe, zelenjavo in sadje, kašice na vodi). Za zapolnitev pomanjkanja kalcija morate povečati količino fermentiranih mlečnih izdelkov. Celo mleko pri mnogih bolnikih povzroči povečanje diareje, zato jo uporabite previdno. Hrano je priporočljivo kuhati parjeno, vendar brez dodajanja začimb in drugih ojačevalnikov okusa.

Sindrom tanko črevo ni mogoče pozdraviti brez uporabe zdravil. Njihova uporaba je potrebna za olajšanje kliničnih manifestacij. Bolnikom so predpisani antidiarrheski zdravili ("Loperamide"), vitaminski kompleksi in zdravila za lajšanje simptomov dehidracije ("Regidron"). Antacidi se uporabljajo za normalizacijo kislosti želodčnega soka. Za pomoč kirurški posegi je uporabil le zapleten potek bolezni, kadar je konzervativno zdravljenje neučinkovito. To je lahko presaditev dela črevesja ali ustvarjanje umetnega ventila v organu. Takšne operacije so zelo učinkovite, vendar včasih nepredvidljive.

Na žalost, možnosti zdravljenja, ki niso vedno navedene, prinašajo želene rezultate. Še posebej pogosto je v malih otrocih opaziti neugodno prognozo. V tem primeru se bolniki prenesejo na intravensko prehrano. Po prilagoditvi organizma se njegova koncentracija postopoma poveča. To je zelo dolgotrajen proces, ki zahteva več hospitalizacij in potrpljenja s strani staršev.

Možni zapleti

Sindrom tanko črevesje pogosto spremljajo zapleti. Tudi s skrbnim upoštevanjem priporočil zdravnika ne moremo izključiti verjetnosti neugodnega napovedi. Katere komplikacije imajo bolniki?

1. Hipovitaminoza.
2. Kamni v ledvicah in žolčniku.
3. Disbakterioza črevesja.
4. Kršitev sinteze žolča.

Take kršitve poslabšajo splošno stanje pacienta. Vendar pa pristojno zdravljenje in stalni nadzor s strani gastroenterologa pomagata doseči pozitivno dinamiko in pospešiti okrevanje telesa.