Aorta, podružnice aorte: opis in fotografija

Aorta je največja posoda človeškega telesa, ki nosi kri levi ventrikel

V aorti se razlikuje več oddelkov:

• naraščajoče (pars ascendens aortae) oddelek;
• lok in veje luka aorte;
• (pars descendens aortae), ki je nato razdeljen na prsni in trebušni del.

Aortni lok in njene veje

1. Truncus brachiocephalicus se odmakne od luknje aorte na ravni hrustanca drugega desnega rebra. Pred njim je brahiocefalna desna vena, in zadaj - sapnik. Po ločitvi brahiocefalni prtljažnik gre navzgor in na desno, da v regiji sternoklidnega desnega sklepa dajo dve veji: subklavska desna in navadna desna karotidna arterija.
2. Skupna karotidna arterija (levo) - ena od vej arka aorte. Ta podružnica je praviloma daljša od običajne skupne desne arterije za 20 do 25 milimetrov. Pot arterije leži za lumbosakralno in sternocleidomastoidno mišico, nato pa navzgor po transverzalnih procesih vratnih vretenc. Izven posode pa so vagusni živec in jugularno (notranji) Dunaj, da ležijo medialno iz požiralnika, sapnika, žrela, grla, ščitnice in obščitnice. Na področju hrustanec hrustanca (njen zgornji del), vsaka od običajnih karotidnih arterij daje notranji in zunanji karotidi, ki imajo približno enak premer. Kraj klic delitev arterije bifurkacije, na tej točki je tudi intercarotid glomerulih (zaspanost chromaffin telo, karotidna železo) - anatomske strukture z dimenzijami 1,5 x 2,5 mm, ki je opremljen z množico kemoreceptorji in kapilarne mreže. Na območju karotidne arterije je majhno podaljšanje, ki se imenuje zaspan sinus.
3. Karotidna zunanja arterija je ena od dveh končnih vej karotidne arterije. Od slednjega se umakne v predelu karotidnega trikotnika (zgornji rob hrustanca ščitnice). V začetku je rahlo medialna karotidni notranji arteriji, nato pa stranski. Začetni zunanjo vratno arterijo leži pod sternokleidomastoidni mišici in zaspanost trikotnik območje - podkožno mišice na vratu in vratne ovojnice (njegova plošča površine). Vsaka medialno od digastric (njeno zadnjo trebuha) in stylohyoid se karotidna (zunaj) arterije na področju vratnega mandibula (mull obušesni žlezi) razdeli na par terminalnih vej: čeljustno in površinskega časovno arterijo. Poleg tega je na svojem zunanjem atrije karotidne seveda povzroča več vej: sprednji skupino - spredaj, zgoraj in jezične ščitnice arterijo, zadnja skupina - posteriorni ušesa, okcipitalnem in clavisternomastoid arterij in sega do sredine rastoče žrela arterije.

Podružnice prsne aorte

Ta segment, kot je že omenjeno, je del padajoče aorte. Nahaja se v predelu zadnjega mediastinuma, ki poteka vzdolž hrbtenice. Podružnice prsne aorte so zastopane v dveh skupinah: parietalni in visceralni (notranji).

Notranje podružnice

Visceralne veje aorte predstavljajo naslednje skupine:

1. Podružnice so bronhialne (2-4 kosi). Začnite z anteriorne stene aorte v regiji podružnice medstranskih tretjih arterij. Vstop vrata obeh pljuč, intrabronhialno tvorjen arterijske omrežje dovajanje bronhije, tvorbo vezivnega tkiva (okvir) pljuč, požiralnika, osrćnika, pljučna stene žil (venah in arterijah). V pljučnem tkivu bronhialne veje tvorijo anastomoze z vejami pljučnih arterij.
2. Podružnice požiralnika (3-4 kosov). Imajo približno 1,5 cm din in se končajo v stenah požiralnika (njenega prsnega segmenta). Te vejice se začnejo iz prsne aorte v regiji 4-8 prsnega vretenca. Oblikujejo anastomoze z zgornjo diafragmatično, spodnjo in zgornjo ščitnico, medialne stene, pa tudi s koronarno levico srčno arterijo.
3. Podružnice mediastenal (mediastenal) lahko imajo različne lokacije, nestabilne. Pogosto gredo v sestavo perikardialnih vej. Izvedite krvni obtok vlaken, bezgavke zadnjega mediastinuma in stene (zadaj) perikarda. Anastomoze so oblikovane z zgoraj opisanimi vejami.
4. Podružnice perikardiala (1-2 kosi) so tanke in kratke. Oddajajo se iz anteriorne stene aorte, krv, ki oskrbuje perikardijo (zadnjo steno). Anastomoze so tvorjene z mediastinalnimi in esophagalnimi arterijami.

Parietalne veje

1. Diafragmatične zgornje arterije, ki segajo od aorte, opravljajo dovod krvi v pleuro in ledveni segment aorte. Združijo se v anastomoze z diafragmatično slabšimi, notranjimi prsnimi in medkostnimi spodnjimi arterijami.
2. Medkostne arterije zadaj (10 parov) se odcepi od zadnje stene aorte in sledijo v 3-11 medkrepljivih prostorih. Zadnji par razteza pod rebrom 12 (t.j. subcostal) in vstopi v anastomozo ledvene arterijskih vej. Prvi in ​​drugi medkreli prostori so opremljeni s subklavsko arterijo. Medrebrna desno arterija je nekoliko daljši od leve in gredo pod obalnem poprsnice do kote, ki se nahaja posteriorno za zadnjo mediastinuma, ki poteka okoli sprednje površine vretenc organov. V reber glave medrebrne arterije odstopiti hrbtne panoge na mišice in kožo na hrbtu, na hrbtenjačo (vključno z njegovo ovojnico) in hrbtenico. Od vogalov reber arterije gredo med notranjo in zunanjo medkostniško mišico, ki leži v obalnem utoru. Arterije 8. medrebrni prostor pod njo ležijo pod odgovarjajočem robu podružnica v stranskih vej na mišice in kožo bočnih delih prsi, in po oblikovanju anastomozah z medrebrne sprednjih vej prsni (notranji) arterije. 4-6 medkostne arterije dajejo veje na mlečne žleze. Medkostne zgornje arterije priskrbijo prsni koš, spodnji tri - membrana in ventralna stena (sprednji del). Tretji prav medrebrna arterije pošlje vejica, ki gre desno bronhijev, in od 1-5 x medrebrne arterije podaljšajo panoge, ki oskrbujejo kri na levi bronhijev. 3-6. Medkostna arterija povzroča esophageal arterije.

Podružnice trebušnega dela aorte

Ventralni segment aorte je nadaljevanje njenega prsnega dela. Začne se na ravni 12 prsnega vretenca, prehaja skozi aortno diafragmatično odprtino in konča v predelu 4 vretenc spodnjega dela hrbta. Abdominalna regija se nahaja pred ledvenimi vretenci, nekoliko levo od srednje črte, leži retroperitonealno. Desno od nje leži votla (spodnja) vena, pred - trebušna slinavka, horizontalni segment dvanajsternika in mezenteričnega korena tankega črevesja.

Parietalne veje

Izolirajte naslednje parietalne veje trebušnega dela aorte:

1. Preponsko nižji arterijo (desno in levo) odcepi od abdominalne aorte po izstopu iz aortne odprtine in phrenic sledimo membrano (spodnja ravnina) naprej in navzgor in okoli.
2. Ledene arterije (4 kosa) se začnejo iz aorte v zgornjih 4 ledveni vretenci, dovajanje krvi v antero-trebušno površino trebuha, hrbtenjače in spodnjega dela hrbta.
3. Povprečen križnih arterija oddalji od aorto v območju njegovega dela v skupno iliakalne arterije (5 ledvenih vretenc) sledi medeničnega odsek križnice, krovosnabzhaya trtica, križnice in m. aliopsoas.

Visceralne veje

Izstopajo naslednje visceralne veje trebušne aorte:

1. Celiakev prerez izvira iz aorte v predelu 12 prsnih ali 1 ledvenih vretenc, med notranjimi membranskimi nogami. Projicirano je na srednji vrstici navzdol od procesa xiphoid (njegov vrh). V predelu telesa trebušne sluznice celiak prenaša tri veje: želodčni levo, jetrno splošno in splenično arterijo. Truncus coeliacus je obkrožen z vejami solarnega pleksusa in je pokrit pred parietalnim peritoneumom.
2. Nadledvična srednja arterija je seznanjena, oddaljena od aorte tik pod celiakim trupom in krvno oskrbo nadledvične žleze.
3. Mešenterična nadlaktna arterija se oddaljuje od aorte okrog 1. ledvenega vretenca, zadaj do trebušne slinavke. Nato gre skozi dvanajstniku (prednja površina) in pošlje veje od dvanajsternika in trebušne slinavke, po korenu med listi mezenterična tankega črevesa, daje tanke vejice za perfuzijo in debelega črevesja (desna stran) črevesja.
4. Arterije ledvičnega izvora iz 1. ledvenega vretenca. Te arterije povzročajo spodnje arterije nadledvične žleze.
5. Arterije jajčnikov (testisov) gredo nekoliko nižje kot ledvične arterije. Sprehodi naprej od parietalnega peritoneuma, križa urejevalca in po aliakih zunanjih arterijah. Pri ženskah, arterije jajčnikov ligamenta, ki zadržanje jajčnikov, so poslani jajcevodov in jajčnikov, in moških - v delu semenčic kabla skozi dimeljski kanal dogaja na modih.
6. Spodnja tretjina abdominalnega dela aorte v predelu treh ledvenih vretenc je spodnja mezenterična arterija. Ta arterija dobi debelo črevo (levi del).

Ateroskleroza aorte

Ateroskleroza aorte in njenih vej je patologija, za katero je značilno proliferacijo plakov v lumu posod, kar posledično vodi do zožitve lumena in nastanka trombov.

V središču patologije je neravnovesje v razmerju lipidnih frakcij proti povečanju holesterola, ki se deponira v obliki ploščice aorte in vej aorte.

Vznemirljivi dejavniki so kajenje, diabetes, dednost, neaktivnost.

Manifestacije ateroskleroze

Pogosto se ateroskleroza pojavlja brez očitnih simptomov, ki so povezani z velikostjo aorte (kot tudi delitve, veje aorte), razvite mišične in elastične plasti. Širjenje plakic vodi v preobremenitve srca, kar se kaže v tlacnih konicah, utrujenosti in povišanem srčnem utripu.

Z napredovanjem bolezenskega procesa razteza aortne veje loka pripravljalnih in zaključnih profilov, vključno arterij, ki neguje srce. V tem primeru, se pojavijo naslednji simptomi: angino pektoris (bolečine v prsnem košu, ki je dano v lopatico ali roko, zasoplost), prebavne motnje in delovanje ledvic, krvni tlak skoki, hladne okončine, vrtoglavica, glavobol, pogosto omedlevica, šibkost v rokah.