Črna akantoza: vzroki in zdravljenje

Prvič je bila črna akantoza opisana v Nemčiji leta 1889. Po študijah ima lahko določen odnos z malignimi in benignimi tumorji.

Kakšna je bolezen?

Črna akantoza - pigmentno-papilarna distrofija kože. Nanaša se na nevarne bolezni, saj je lahko benigna in maligna. Benigna oblika nastane pretežno pri otrocih in je povezana z motnjami v endokrinem sistemu, zlasti če obstajajo dodatne bolezni, kot je debelost in diabetes. Distrofijo lahko povzročijo tudi motnje živčnega sistema.

Maligna oblika se pojavi v odrasli dobi. Ta bolezen je nevarna v tem, da jo spremljajo maligne novotvorbe notranjih organov in je opaziti predvsem v krajih največjega trenja kože.

Vzroki

Vzroki črne akantoze niso natančno določeni, vendar so znanstveniki vzpostavili določen odnos s predispozicijskimi dejavniki. Zlasti takšni dejavniki vključujejo:

• herednost;
• maligne neoplazme;
• motnje endokrinega sistema;
• jemljete nekaj zdravil.

Bolezen se lahko pojavi pri osebi v absolutni starosti, v bistvu pa se razlogi za njegovo nastanitev močno razlikujejo tudi v različnih starostnih skupinah. Poleg tega so lahko spodbujevalni dejavniki poraba maščobnih ali škrobnih živil, pa tudi prekomerna telesna teža.

Glavni simptomi

Črna akantoza papilarnega sloja kože se kaže predvsem s simptomi, kot so:

• orezovanje in piling kožnih površin;
• povečana pigmentacija prizadete kože;
• videz kože papiloma in fibroidov.

Ta bolezen se večinoma kaže v naravnih gubah kože. Zelo redko so bolnikove spremembe kože postale razširjene in pokrivajo pomembno področje v bližini glavne lezije. V tem primeru je mogoče opaziti spremembe v več lociranih organih.

Fotografija črne akantoze jasno kaže na posebnost poteka bolezni. Na začetku bolnik razvije regijo rumenkaste barve, ki sčasoma postane temnejša in intenzivnejša barva. Postopoma se prizadeto območje tvori fibrom in papiloma. Sluzne membrane so večinoma nespremenjene, lahko pa tudi tvorijo papilome. Včasih lahko oseba počuti mravljinčenje in srbenje na območju lezije.

V prisotnosti malignega tumorja oseba čuti močno šibkost, apatijo, zaspanost in tudi začne izgubljati težo.

Izvajanje diagnostike

Če je pri osebi črna akantoza, je diagnosticiranje pri bolnikih srednje in starosti odvisno od vernalnega pregleda pojavljajočih se madežev. Vsi bolniki s to boleznijo morajo opraviti celovit pregled za ugotavljanje malignosti.

Zdravnik predpisuje laboratorijske preiskave. Ugotoviti, da so takšne kršitve lahko v testu za odpornost proti insulinu, saj pogosto ni znakov diabetesa, vendar bo visoka vsebnost insulina v krvi zelo visoka. Zato je potrebno, če obstaja sum o benignem tumorju, posvetovanje z endokrinologom. Poleg tega lahko uporabimo biopsijo, ki ji sledi študija pridobljenih tkiv.

Zdravljenje bolezni

Za zdravljenje črne akantoze ni posebnih metod. Glavni cilj terapije je odstraniti osnovno bolezen. Pogosto je za zdravljenje benignega tumorja predpisan vitamin A, askorbinska kislina in salicilna mazila, ki jih je treba nanesti na poškodovane površine kože. V prisotnosti hormonskih motenj je predpisana hormonska terapija.

Uspešno je izvedena terapija z uporabo tekočega dušika. V času zdravljenja je najbolje, če bo bolnik v bolnišnici. Če pride do črne akantoze maligne oblike, se tumor v večini primerov odstrani. Vendar pa je treba spomniti, da se lahko bolezen ponovi po recidivih in prisotnosti metastaz.

Pogosto se pojavlja maligna črna akantoza in njeno zdravljenje z "Vetom" prinaša zelo dober rezultat, saj ta zdravilo pomaga zmanjšati posledice kemoterapije. Pri prisotnosti malignih novotvorb se to zdravilo uporablja za krepitev imunosti kot obnovitveno protitumorsko zdravilo.

V prisotnosti bradavic na koži se izvaja koagulacija tkiv pod vplivom električnega toka. Na območju s povečano pigmentacijo kože se uporabljajo posebni mazila ali alkoholne tinkture. Treba je okrepiti imunski sistem, za katerega se uporabljajo vitaminski kompleksi, kot tudi ekstrakti ehinacee in ginsenga. Poleg tega se uporabljajo protivnetni in antiseptični praški. No, kopeli z dodatkom kalijevega permanganata so v pomoč.

V hudih primerih je predpisana hormonska terapija. Bolniki skozi vse življenje potrebujejo stalno uživanje cinkovih zdravil, ki pomagajo vzdrževati dobro človeško stanje.

Prognoza poteka bolezni

Mnogi bolniki z benigno obliko bolezni imajo dodatno insulinsko rezistenco, ki postane glavni vzrok akantoze. Resnost poteka bolezni in napoved po zdravljenju sta v veliki meri odvisna od stopnje odpornosti proti insulinu. Če obstaja odprta oblika diabetesa, je napoved razočaranje. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem lahko dosežete hitro okrevanje. Za mladostno obliko je značilno dejstvo, da bolezen prehaja sama, saj otrok raste.

Z maligno boleznijo je napoved razočaranje, saj je osnovni tumor agresiven. Povprečna pričakovana življenjska doba teh bolnikov je 2 leti, čeprav obstajajo primeri, ko so ljudje živeli več kot 10 let.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali verjetnost bolezni, je treba slediti določenim preventivnim ukrepom. Takšni preventivni ukrepi vključujejo vzdrževanje normalne telesne mase. Poleg tega je treba spremljati raven insulina in jo vzdrževati v normi.

Zapleti

Zapleti so lahko zelo različni, odvisno od posameznega poteka črne akantoze. Pri otrocih bolezen pretežno poteka v benigni obliki, zato se ne pojavijo nevarni zapleti.

Pri odraslih je bolezen bolj akutna, pa tudi resne zaplete pri prehodu bolezni v kronično obliko. Pogosto je opaziti nastanek seboreje, glivične okužbe, recidivov in metastaz malignih tumorjev.

Črna akantoza pri psih: posebnost puščanja in zdravljenja

Pri živalih je za bolezen značilen pojav številnih rastlin in papiloma v velikih gubah kože. S tem se spremeni barva kože in pojavi se celična proliferacija.

Črna akantoza pri psih se pojavlja iz različnih razlogov, zlasti kot:

• endokrinih motenj;
• maligne neoplazme;
• debelost;
• herednost.

Za glavne znake bolezni je značilen videz pohotnih kožnih površin in močne pigmentacije. Ta področja so v glavnem koncentrirana med zadnjico, v stegnenastih in ingvinalnih gubah, podlakti, blizu popka, v bližini ušes in na obeh straneh vratu.

Koža živali pridobi rjavo odtenek in postane zelo suha, in čez nekaj časa se začne temniti. Pojavljajo se številne gube in izrastki, olajšanje pa se močno izboljša. Primarna oblika bolezni se pojavi v dachshund obeh spolih, večinoma do enega leta. Sekundarna je opazna pri psih vseh pasem, vendar pogosteje pri psi z gladkostjo. Ta pogoj kaže na prisotnost težav z nadledvično skorjo ali ščitnico.

Zdravljenje primarne oblike bolezni do danes je neučinkovito, saj ni ciljnih zdravil. Pogoj živali je mogoče ublažiti le s hormonskimi pripravki in različnimi lokalno kremo.

Navede se dajanje glukokortikoidov, kot tudi vitamin E. V prisotnosti sekundarne oblike bolezni zdravljenje ni potrebno, saj simptomi večinoma prenašajo sami. Prikazana je le uporaba sredstev za odstranjevanje vnetja kože.