Spremne spremembe EKG pri miokardnem infarktu

Osnovna diagnostična metoda miokardni infarkt - analiza elektrokardiografskih kriterijev za motnje koronarnega obtoka. EKG - nepogrešljiva študija v primeru srčnega napada, ki potrjuje diagnozo bolezni. Ni ga mogoče nadomestiti z nobenim drugim, kot je EKG v blokadah.

Za miokardni infarkt ali nekrozo so značilne ne-periodične spremembe mišičnih vlaken. Nekrotično tkivo ne sodeluje pri vzbujanju. Zato na EKG na mestu nekroze pride do krvavitve ventrikularne depolarizacije miokarda, kar se kaže v spremembi kompleksa QRS. Ta sprememba zajema zmanjšanje vala R in poglabljanje valov Q. Za miokardni infarkt je značilna dinamika sprememb na elektrokardiogramu. Prikazano je prisotnost treh območij srčnega napada - osrednjega mesta nekroze, območja poškodb okrog nekroze in ishemične cone okoli območja poškodbe.

Del nekrotično spremenjenega tkiva pri miokardni infarkt lahko pokrije celotno debelino mišične stene srca. Tak srčni napad se imenuje transmuralna. Če nekroza pod endokarda - subendokardialnega pod epicardium - subepicardial v debelini srčne mišice - occasional.

Na EKG, ne glede na klinično obliko infarkta, je opazen reden vzorec, ki ga določajo lokacija, globina, širjenje poškodbe srčne mišice in stopnja procesa. EKG znaki srčnega napada Myokardij se spreminja glede na stopnjo bolezni.

Tipični potek miokardnega infarkta je razdeljen na štiri faze: akutna, akutna, subakutna in stopnja brazgotinjenja.

EKG z miokardnim infarktom v najbolj akutni fazi

Bolezen se začne z akutno fazo miokardnega infarkta. To je čas od pojava ostrim miokardno ishemijo pred tvorbo znakov nekroze. ECG, se ta faza značilen pojav dvignjene ločni odsek ST, ki združuje na eni strani z zobom R, medtem ko drugi - z zobom tvorjen T. Tako za tipičnega loku Pardee miokardnega infarkta ali simptom "mačke nazaj".

EKG z akutnim miokardnim infarktom

V akutni fazi infarkta se mesto nekroze končno oblikuje in razvije miomalacija (mehčanje spremenjenega miokarda). Patološki Q val se oblikuje na EKG. Postopoma postane širok in globok, kar nakazuje razvoj območja nekroze. Hkrati s pojavom tega vala začnemo zmanjševati segment ST, kar kaže na zmanjšanje območja škode. Hkrati začne nastajati oster negativen zob T.

EKG z miokardnim infarktom v subakutni fazi

V subakutni fazi so zaključeni začetni procesi brazgotine. Glavna značilnost te faze, EKG je postopno zmanjšanje v segmentu ST in končni obris za nastanek globoke, simetrično koničasto, tako imenovani koronarno zoba E. Barb Q pridobi svojo obliko v tem času, ki ostaja nespremenjen v preteklih letih in ostane za vse življenje.

EKG z miokardnim infarktom v cicatricialni fazi

V cicatricarni stopnji se brazgotina stisne. Značilna lastnost te faze je lokacija segmenta ST na izoelektrični črti. Na miokardni označuje nenormalno zob Q in stabilno negativno Vile T. sčasoma lahko vrednost negativne T-valov zniža, lahko celo pojavijo pozitivni zob T.

Ko so majhne kontaktne miokardni infarkt spremembe EKG omejena na rahel odmik od konture ST segmenta navzgor ali navzdol, odvisno od lokacije infarkta, in T val inverzija

Miokardni infarkt se večinoma razvije v levem prekatku. Lokalizacijo osredotočenja nekroze v miokardijo kaže na pojav elektrokardiografskih znakov, značilnih za infarkt v ustreznih vodnikih.