Deformacija artroze kolenskega sklepa 2 stopinj: zdravljenje in vzroki

Bolezni mišično-skeletnega sistema zavzemajo pomembno mesto med različnimi boleznimi človeka. Še posebej pogosto je v zadnjem času prišlo do bolezni, kot je deformiranje osteoartritisa. Kaj je to, in kakšne so njegove klinične manifestacije?

Kaj je osteoartritis?

Trenutno se osteoartritis razume kot bolezen, ki se pojavi z prevlado vnetnih in destruktivnih komponent. Razprostira se po vsem svetu, vendar v kmetijskih državah opazimo veliko koncentracijo bolnih. Vpliva predvsem na subhondralno hrbtenično tkivo velikih sklepov (najpogosteje pri artrozi kolenskih in kolčnih sklepov). Bolezen je nagnjena k kroničnemu toku, še posebej, če obstajajo predpogoji za poslabšanje in oteževalne dejavnike. Zaradi razvoja tega procesa pride do delnega uničenja strukture kosti z deformacijo novo oblikovanega kostnega tkiva. Proces je nepovraten in pri 90% bolnikov povzroči invalidnost (pod pogojem, da ni bilo uvedeno ustrezno zdravljenje in ni bilo sprejetih ukrepov za odpravo dejavnikov tveganja). Kateri so vzroki za to bolezen in kakšna je osnova za razvoj poškodb sklepov in bližnjih tkiv? To je treba podrobneje razumeti.

Vzroki za razvoj

Kot mnogi bolezni ima tudi osteoartritis svoje lastne začetke ali sprožilce, zaradi česar se začne razvijati. Zakaj obstaja deformacijska artroza kolenskega sklepa? Razlogi za njegov razvoj so naslednji:

• Povečan pritisk na podporne sklepe. Običajno se večina primerov osteoartritisa razvije zaradi sedentarnega načina življenja in prisotnosti prekomerne telesne mase. Kot paradoks lahko določite razmeroma visok odstotek bolezni pri športnikih, ki se ukvarjajo s kompleksnimi športi (npr. Rokoborba ali utež). V tem primeru se najpogosteje razvije deformacijska artroza desnega kolenskega sklepa, saj nosilci telesne teže običajno uporabljajo desno nogo kot podporo.
• Prisotnost dedne predispozicije. Ta faktor pogosto najdemo v družinah z dedno anamnezo. Okrivite vse - specifični antigen - NVA-27.
• Poškodbe. Ta faktor predstavlja do 20 odstotkov primerov osteoartritisa. Običajno se postopek začne v času poškodbe in je dolgo časa latenten. Sčasoma se v prisotnosti dejavnikov tveganja pojavijo aktivacije.

Patogeneza bolezni

Kako se razvija proces? Pod vplivom oteževalnih dejavnikov pride do postopnega stiskanja obstoječega hrustanca, ki se nahaja med členkimi površinami. Sčasoma se izčrpa, zaradi česar se zmanjša skupna vrzel. Postopoma izginja v celoti, hrbtna površina pa se začenja strgati drug proti drugemu. Zaradi tega se postopoma izbrišejo, kar vodi k zmanjšanju skladnosti. Namesto poškodbe kosti se selijo makrofagi in levkociti, ki podpirajo proces aseptičnega vnetja. Pod vplivom regenerativnih dejavnikov se začne tudi nastanek nove kosti (kostne rastline - osteofiti), kar vpliva na obliko sklepa, ga deformira in vodi do uničenja. Vsi ti znaki deformacije artroze kolenskega sklepa in določajo njegove glavne klinične manifestacije. Kako lahko razumemo, da se je patološki proces razvil in kako ga je mogoče ustaviti?

Klasifikacija bolezni

V skladu s svojimi kliničnimi in radiološkimi manifestacijami osteoartritis lahko razdelimo na več stopinj.

Za prvo stopnjo bolezni je značilno le določeno zmanjšanje meniskih in hrustanca. Faza je razstavljena le na podlagi radiografske potrditve in se ne kaže klinično. Edini znaki so lahko resnost in bolečine v sklepih po vsakem delu. Deformiranje artroze kolenskega sklepa se lahko na tej stopnji zdravi doma s pomočjo gimnastike in terapevtske prehrane. Toda vsa navodila in sestanke je treba spoštovati!

Pri večini bolnikov se ugotovi deformacija artroze 2. stopnje. Začetne klinične manifestacije so trajne in se pojavijo skoraj takoj po počitku ali intenzivnem delu. Obstaja znatno zoženje skupne reže z začetnimi znaki resorpcije kosti.

Artroza tretje stopnje ima enake značilnosti kot druga stopnja, vendar je značilna velika erozija in naraščanje osteofitov.

Četrta stopnja je najtežja. Zanj je značilna huda deformacija kosti z razvojem ankiloze.

Klinični znaki bolezni

Kako lahko razumemo, da se je razvila deformacijska artroza kolenskega sklepa? Simptomi, ki kažejo na njegov razvoj, so naslednji.

Prvi simptom je bolečina. Po počitku se močno boleče, še posebej po noči (bolečina v začetku). Tipična jutranja togost, zaradi katere je osteoartritis podoben revmatoidnemu artritisu, toda togost artroze traja dlje kot pol ure.

Naslednji, nič manj pomemben simptom skupne škode je omejevanje mobilnosti. Najpogosteje se manifestira zaradi mišične kontrakture (proti ozadju bolečin). Na kasnejših stopnjah bolezni motnje gibanja povzročajo razpoke kosti med prizadetimi sklepi.

Sčasoma zaradi nezmožnosti aktivnega gibanja v polnem razvoju atrofija mišic. V drugi in tretji fazi je atrofija reverzibilna, na četrtem pa je težko ustaviti.

Poleg atrofije mišic se v prizadetem sklepu zmanjša občutljivost in cirkulacija, kar poslabša potek bolezni.

Zdravljenje

Najbolje je ustaviti deformacijsko artrozo kolenskega sklepa 2. stopnje. Zdravljenje se mora začeti z uporabo nefarmakoloških metod. V ta namen je odlična dieta z zmanjšanjem prekomerne teže, terapevtsko gimnastiko in tradicionalnimi metodami zdravljenja.

Kje naj začnemo?

Vse se začne z ustrezno prehrano in dnevno rutino.

Za kompetentno zdravljenje pacienta, če je razvil artrozo, ki je deformiral koleno, je prehrana prva sestava. Od dnevne prehrane je treba izločiti presežne ogljikove hidrate in maščobe. Ker se za obnovo tkiv uporabljajo predvsem beljakovine, je najbolje, da z njimi nasičijo prehrano.

Pri bolnikih, ki imajo deformacijo kolenskega artritisa, gimnastika pomaga obnoviti potrebno količino aktivnih gibov in izboljšati oskrbo s krvjo na prizadetih območjih.

Folk metode se uporabljajo izključno za olajšanje stanja in niso vedno učinkovite. Najpogosteje njihova uporaba povzroči poslabšanje stanja.

Terapija z zdravili

Zdravljenje deformiranje artroze kolka kot kolena, neučinkovitost metod brez drog, se izvajajo s pomočjo zdravil. Uporabljajo se zdravila iz različnih skupin, vendar pa se kljub temu daje prednost protivnetnim zdravilom in nadomestkom za hrustanec. Indikacije za uporabo različnih sredstev so drugačne.

Če pacient ne trpi zaradi neprijetnosti pri deformaciji artroze kolenskega sklepa 2. stopnje, je mogoče zdravljenje opraviti simptomatično. V ta namen se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Najbolj razširjena so bila sredstva, kot so "Meloksikam", "Nimesulid", "Indomethacin". Prvi dve zdravili uporabljamo oralno ali injektivno, indomethacin pa se primarno uporablja.

Če so na rentgenogramu vidni znaki poškodbe kosti, se ugotovi diagnoza-deformacija artroze kolenskega sklepa 2. stopnje. Zdravljenje v tej situaciji je najbolje storiti s pomočjo substitucijskega zdravljenja. Uporabite orodja, kot so "hondroitin", steklasti.

Kirurško zdravljenje

Ta vrsta terapije v drugi fazi bolezni se uporablja zelo redko. Vendar pa je na tej stopnji najbolje deformirati artrozo kolenskega sklepa. Ni pomembnih kršitev skupne funkcije, premiki so relativno ohranjeni. Najpogosteje je implantacija nove skupne površine, redko - popolna proteza. Zdravljenje deformacije artroze kolčnega sklepa nima posebnih indikacij za to stopnjo bolezni, vendar je za preprečevanje (še posebej, če se hitro razvija) bolje uporabiti na tej stopnji.

Po operaciji lahko bolnik hodi 5-7 dni po implantaciji vsadka.

Če pogoji asepsa niso opaženi, se lahko pojavijo komplikacije, kar lahko privede do ponovnega delovanja na sklepu.

Preprečevanje bolezni

Kot je razvidno iz razlogov, ki vodijo k razvoju te bolezni, je najboljše preprečevanje razvoja tega stanja zdrav način življenja in pravilna porazdelitev dela in prostega časa.

Zdrav življenjski slog vključuje pravilno prehrano, vsakodnevno vadbo. Če je mogoče, se izogibajte uživanju kave in močnega alkohola, saj te snovi prispevajo k izgubi kalcija iz telesa in napredovanju procesa.

Dober učinek pri upočasnitvi procesov uničenja pri osteoartritisu igra tudi vadbena terapija. Najbolje je vaditi v vodi, saj olajša gibanje in zmanjšuje bolečino.

Ne bo bolelo in počivati ​​v sanatoriju. Deformacija artroze kolenskega sklepa druge stopnje, katere zdravljenje je dobro podpreti s sanatorijskimi ukrepi, se lahko tam delno zdravi. Fizioterapija prispeva k ponovni vzpostavitvi prizadetega hrustanca in sklepnih površin. Sanatoriji so opremljeni z odlično opremo za te postopke, zaradi česar počitek v njih nepogrešljiv način preprečevanja deformacije osteoartritisa.