`Ramipril`: analogi, pregledi in navodila. `Ramipril-S3`

Med boleznimi, ki lahko bistveno zmanjšajo pričakovano življenjsko dobo in vplivajo na njegovo kakovost, samo hipertenzija stoji sam. Razvija se postopoma in postopoma prizadene plovila, možgane, ledvice in miokard. Na začetnih stopnjah je bolnik težko prepoznati bolezen, saj se praktično brez očitkov manifestira.

Kasneje se pojavijo in bolnik ugotavlja, da je njegov krvni tlak precej višji od običajnega. Takšno stanje zahteva začetek farmakološke terapije, kar je mogoče pri uporabi 5 razredov zdravil. In "Ramipril" je najbolj dovršen med njimi, kar zagotavlja rezultat z monoterapijo ali kot del kombiniranega večkomponentnega zdravljenja.

Sistemska značilnost pripravka

"Ramipril", analogi zdravila, pa tudi zapletena zdravila so antihipertenzivna zdravila. Zdravilo Ramipril je zdravilna učinkovina, ki jo najdemo v številnih zdravilih. To je zaviralec ACE, Lahko blokira encim in znižuje krvni tlak. Omogoča znatno izboljšanje napovedi poteka bolezni pri starejših.

V kliničnih študijah je bilo dokazano, da ramiprilat, aktivni presnovek ramiprila, precej močneje zavira encim, ki pretvarja angiotenzin. Zaradi tega so "Ramipril", analogi in kompleksni preparati izbirni sredstvo za težko nadzorovano hipertenzijo.

Analogi

Ker je zdravilo močno blokirati ACE in pomaga nadzorovati visok krvni tlak, ima Ramipril veliko analogov. Vsi so uspešno uporabljeni pri zdravljenju hipertenzije. In prvotni ramipril je zdravilo Tritace. Vse ostalo - njegovi generiki, katerih učinkovitost je treba primerjati z njim. Sprejem v prodajo je treba potrditi z bioekvivalenco na zdravilo Tritace.

Trenutno seznam analogi naslednje: "Amprilan", "Vazolong", "Dilaprel", "Korpril", "kolegi", "Ramepress", "Ramigamma", "Ramikardiya", "Tritatse," "Hart". Ramipril proizvajajo tudi ruska podjetja TatkhimParmPreparaty, Biokom in Severnaya Zvezda. Proizvodnja slednjega se imenuje "Ramipril SZ".

Standardni odmerki in zapleteni preparati

Anti-hipertenzivno zdravilo "Ramipril" je enostavno zaužiti in jemati. Njegova dejavnost nam omogoča, da razlikujemo tri standardne odmerke zdravila. To je 2,5 mg, 10 in 5 mg. Tablete take mase se vzamejo dvakrat na dan. integriran zdravilo obstajajo tudi vsebuje ramipril in hidroklorotiazid: "Amprilan ND", "Amprilan NL", "Vazolong H", "Remazid", "Triapin", "Tritatse plus", "Hart D", "Egipress". Tu je količina ramiprila v razponu od 2,5 mg do 10, odmerek hidroklorotiazida pa se giblje od 12,5 do 25 mg v eni tableti.

Druga kategorija kompleksnih pripravkov je kombinacija amipodipina Ramipril in kalcijevega antagonista. Primer zdravila je "Egipress", ki je na voljo v dveh standardnih odmerkih: 10 mg ramiprila in 5 mg amlodipina ter tudi v odmerku 10/10 mg. Poleg te kombinacije obstaja še ena vrsta zdravila, ki vsebuje zaviralce ACE "Ramipril" in antagonist kalcija "Felodipin". To je "Triapin", ki vsebuje 2,5 mg ramiprila in 2,5 mg felodipina.

Navodila za uporabo

Poleg priporočil zdravnika mora bolnik upoštevati navodila za uporabo. Vsebuje informacije o indikacijah, neželenih učinkih, režimih odmerjanja in sprejema, kontraindikacijah in previdnostnih ukrepih. Tudi pri pripravi navodil za uporabo "Ramipril" razloži potrebo po vzdrževanju alkohola pri zdravljenju hipertenzije.

Indikacije

"Ramipril", analogi zdravila in generiki "Tritace" so prikazani, ko:

• esencialna hipertenzija;
• v kompleksni večplastni terapiji kronične srčne odpovedi;
• diabetične in druge nefropatije na klinični ali subklinični stopnji, ki ni povezana z stenoza ledvičnih arterij;
• s simptomatsko arterijsko hipertenzijo;
• za preprečevanje miokardnega infarkta, zmanjšanje umrljivosti pacientov s srčno boleznijo, kot tudi za zdravljenje hipertenzije z visokim celotnega kardiovaskularnega tveganja.

Glavni pokazatelj je hipertenzija. To je najpogostejša bolezen srednje in starosti, ki zahteva popravek. Tudi zdravilo "Ramipril" ali drugi zaviralec ACE je treba dati bolnikom v prvih 2-9 dneh po akutnem obdobju miokardnega infarkta. Odmerek zdravila mora biti čim bolj sprejemljiv, tudi če bolnik ni hipertenziven. To je posledica močnih kardioprotektivnih učinkov zaviralcev ACE.

Kontraindikacije

Zdravila "Ramipril SZ" se ne sme uporabljati, če obstaja anamneza angioedem do katerega koli analoga zdravila, pa tudi kakršnekoli alergijske reakcije, ki se je razvila do njenega sprejema. Kontraindicirano imenovanje v prisotnosti hemodinamsko pomembne stenoze arterij na obeh straneh. Če je stenoza enostranska in pacient običajno deluje obe ledvici, je imenovanje dovoljeno previdno in pod nadzorom GFR.

Za zdravilo "Ramipril" (5 mg ali predlagano v katerem koli drugem odmerku) se ne uporablja arterijska hipotenzija pod 90 mm Hg. Art. Tudi zdravilo se ne sme uporabljati za hemodinamsko pomembno stenoze aorte ali mitralni ventil, z obstruktivno hipertrofično kardiomiopatijo, primarni hiperaldosteronizem, kronično ledvično odpoved z očistkom kreatinina (GFR) manj kot 20 ml / min.

Priložen priročnik z drogami "ramipril" uporabniški (ta dokumentacija ni analogi) vsebuje navedbo nezmožnosti uporabe zdravila med nosečnostjo in dojenjem. Prav tako je nesprejemljivo uporabljati zdravilo za otroke. Do 18. leta starosti so izkušnje s klinično uporabo neustrezne in ne morejo potrditi varnosti.

Dozirni načini

Glavna zdravilna oblika zdravila "Ramipril" je tablete. V kapsulah je manj pogosti. Priporočeni začetni odmerek je 1,25 mg. Najmanjši odmerek zdravila je 2,5 mg, kar vas prisili, da ga razdelite na dva. S črto na tabličnem računalniku je enostavno.

Pri vseh oblikah hipertenzije je začetni odmerek 1,25 mg enkrat na dan. Nato se z odmerkom dobro prenaša odmerek postopoma podvoji. Titriranje odmerka se izvede do trenutka, ko se indeks krvnega tlaka stabilizira. Kriterij za učinkovito zdravljenje hipertenzije je konstanten krvni tlak, ki redko narašča.

Previdnostni ukrepi

Zdravilo je treba izvajati pod nadzorom tlaka, zlasti s primarnim imenom. Pomembno je, da sistolični krvni tlak ne pade pod 90 mm. gt; Art. Če krvni tlak pade pod to raven, priporočamo, da poiščete pomoč medicinskega osebja. Da bi preprečili kapljic krvni tlak ni priporočljivo uporabljati "ramipril" skupaj z nitrati, razred I antiaritmiki ( "Prokainamid"), in alfa 1-blokatorji ( "alfuzosin" Tamsulozin ").

Zdravilo je treba jemati redno in po možnosti ob istem času. To vam omogoča, da prilagodite sistem renin-angiotenzin-aldosteron, ki uravnava krvni tlak. Prav tako ne preskočite zdravil, ki jih lahko izrazite z hudimi hipertenzivnimi krizami. Ožita zavrnitev vstopa lahko povzroči udarce, katerih tveganje nastane v tem obdobju.

Tritace in njegovi generiki so kakovostna zdravila, ki dobro uravnavajo krvni tlak. Do danes je to zdravilo najmočnejše antihipertenzivno zdravilo. Zahvaljujoč temu so pripombe bolnikov o njem na splošno pozitivne. Opišejo ga kot zanesljivo in močno zdravilo, ki dobro nadzira BP. Posebno pomembni so pregledi tistih bolnikov, ki so že prejeli druga zdravila iz te skupine.

Bolniki so opazili majhno število neželenih učinkov, povezanih s toksičnostjo. Visoko afiniteto za ACE, kot tudi majhen odmerek drog zanika številne presnovne učinke, potencialno nezaželena, če se uporablja dosledno. Pomembno je, da se je število kriz v kontinuirani rabi "Ramipril" znatno zmanjšalo. Vendar pa je njihovo popolno izločanje z monoterapijo nemogoče.

Statistika hipertenzije je depresivna. Potrjuje pomen te bolezni za sodobno medicino. Prav tako je pomembno, da patologija bistveno zmanjša pričakovano življenjsko dobo. Hipertenzija se razvije zaradi hiperprodukcije renina, kar poveča količino angiotenzina v krvi. Zaviranje tega encima vodi do zmanjšanja tlaka. To je potrebno, da se prepreči skleroza stene posode in pojav groženjskih zapletov hipertenzije.

Kot kažejo retrospektivne klinične študije, se številne atrijske fibrilacije in primeri koronarne srčne bolezni pojavi, ko je bolnik že nekaj časa imel hipertenzijo. Ker je pomen njenega zdravljenja ogromna. Še pomembneje pa je, da je priprava skupine ACEI na voljo za odpravo bolezni. Med njimi je "Ramipril" še vedno najmočnejši in najbolj učinkovit.

Dokazi zdravnika o njem dokazujejo njegove prednosti. Zdravilo je priročno v uporabi, ima nekaj neželenih učinkov in je zelo učinkovito. Vendar kljub tem lastnostim morda ne bo dovolj za zdravljenje hude hipertenzije. To je skoraj 40-50% kliničnih primerov.

Za njihovo terapijo je potreben kombiniran režim, ki ga sestavljajo zaviralci ACE, diuretik, antagonist kalcija in včasih blokator beta. Kot inhibitor encima, ki pretvarja angiotenzin, je "Ramipril" zelo primeren. Zato lahko vedno prevzame mesto pri zdravljenju hipertenzije, če je to dovoljeno. Čeprav se bo za mnoge bolnike zdelo neugodno zaradi relativno visokih stroškov.