Gonarthroza - kaj je to? Gonarthroza 2, 3 stopinje: zdravljenje

Ljudje nad 40 let, zlasti ženske s prekomerno telesno težo, pogosto doživljajo bolečine v kolenu. Takšna nelagodje ne omogoča ponoči spanja, zaradi česar je težko premakniti. In včasih mi sploh ne dovoljuje, da živim normalno! Po pregledu zdravnika se opravi diagnoza - "gonarthroza". Kaj je to? Zakaj se je razvil točno s tabo? In ali je mogoče obrniti nazaj?

Značilnosti patologije

Mnogi ljudje ne razumejo, kako zaslišati diagnozo "gonartroze", kaj je. To je degenerativno-distrofična patologija. Zanj je značilna poškodba in nadaljnje spremembe v tkivu hrustanca. To znatno zmanjša delovanje sklepov. Takšna podkupna bolezen počasi uničuje vezivno tkivo.

Ne podcenjujte patologije. Razumeti je treba, če se diagnoza gonartroze ugotovi, kaj je to! Bolezen v razvoju prizadene vse elemente sklepa. Trpi hrustanec, kost, vezi, sklepna membrana, mišice.

Pod vplivom nekaterih dejavnikov pride do motenj v prehrani hrustanca. Pomanjkanje pomembnih elementov povzroča razvoj degeneracije. Posledica tega je celična smrt. Znatno zmanjšana elastičnost, elastičnost veznega tkiva. Pacient tvori "suhi sklep".

Nadaljnje napredovanje bolezni vodi do nezmožnosti sklepov za opravljanje potrebnih funkcij. Na površini hrustanca nastanejo rast in rast. Pod tem vplivom se kost spremeni, ligamenti skrajšajo. Pacient doživlja pomembno omejitev mobilnosti. V najbolj zanemarjeni fazi so mišice atrofirane.

Vzroki za bolezen

Obstaja veliko virov, na katerih temelji razvoj patologije. Praviloma gonarthroza kolenskega sklepa nastane zaradi kombinacije več razlogov:

• povečana obremenitev na sklepu (čučanj, tek, dviganje uteži);
• zlomi kosti, pri katerih gre za kolenski sklep;
• rupture ligamenta;
• travma hrustančastega sloja - meniskus;
• prekomerna telesna teža.

Patologija se ne razvije takoj, ampak nekaj let po vplivu škodljivega faktorja. S kombinacijo več vzrokov bolezen poteka veliko hitreje.

Dejavniki tveganja

Nekatere bolezni in razmere lahko pospešijo razvoj bolezni. Skupina tveganj vključuje ljudi, ki se soočajo z naslednjimi težavami:

1. Varicne vene spodnjih okončin.
2. Slab ligamentno-kapsularni aparat za sklep (genetsko pogojen), ki povzroča skupno razdražljivost.
3. Artritis (vnetni proces v kolenu), ki ima drugačno etiologijo, je psoriatičen, protin, revmatoiden in reaktiven.
4. Bolezni sistema izmenjave.
5. Patologije inervacije sklepov, značilne za poškodbe hrbtenice ali kraniokerebralne bolezni.

Vrste bolezni

Zdravniki, ob upoštevanju mehanizma pojavljanja patologije, identificirajo dve glavni skupini:

1. Primarna gonarthroza. Bolezen se razvija v ozadju običajnega zdravja v skupnem delu. Pred njimi ni nobene travme, vnetja. Vzroke za to patologijo najdemo pri boleznih presnovnega sistema, dolgotrajni uporabi hormonskih zdravil, genski predispoziciji. Pogosto razvija dvostranski gonartroz. Patološki proces pokriva obe koleni. Čeprav v nekaterih primerih opazimo enostransko škodo. Primarna gonarthroza je značilna predvsem za starejše.
2. Sekundarno. Ta patologija se razvija na ozadju travm, tumorjev, vnetij. Vir bolezni je lahko prenesen kirurški poseg na sklep. Bolezen se pojavi pri ljudeh katere koli starosti. Sekundarna gonarthroza je praviloma enostranska.

Klinične manifestacije, ki se pojavijo pri bolniku z razvojem bolezni, so neposredno odvisne od napredovanja degenerativnega procesa v sklepih. Glede na to so izolirani 3 stopinje gonartroze. Vsak od njih se razlikuje po simptomih.

Znaki prve stopnje bolezni

Zelo težko je določiti začetno stopnjo razvoja patologije. Z rentgenskim pregledom ni mogoče zaznati sprememb v tkivu hrustanca. Diagnoza temelji na opisu simptomov samega bolnika.

Zdravniki so ugotovili nekatere simptome, ki lahko označijo eno stopinjo:

• bolečine v artikulaciji;
• občutek krčenja pod kolenom;
• neumna narava bolečine;
• togost sklepov, ki se pojavi po daljšem sedenju, spanju;
• povečana bolečina po telesnem naporu ali stoji;
• hudo nelagodje v sklepu po čučeh, dolga hoja;
• edematozno koleno, praviloma neodvisno mimo.

Metode zdravljenja

Na tej stopnji je zelo učinkovito boriti proti takšni patologiji kot gonarthroza kolena. Zdravljenje obsega uporabo:

• fizioterapija;
• masaža;
• terapevtska gimnastika.

Pacientu priporočamo, da zmanjša telesno težo. Pacientovi sklepi priporočamo, da se ne naloži.

Simptomatologija 2 stopinje

Na tej stopnji je že očitno zoženje vrzeli, rast kostnih izrastkov - osteofitov. Celo vidno na območju kolena lahko vidimo vnetje. X-žarki lahko zanesljivo določijo gonarthrozo druge stopnje.

O tej stopnji patologije lahko signalizirate naslednje simptome:

1. Neugodje v bolečini se nahaja znotraj sklepa bodisi na notranji strani sklepa.
2. Med hojo je krilo v kolenu.
3. Bolečina postane intenzivna, bolj podaljšana. Po počitku izgine.
4. Zjutraj je težko raztegniti koleno.
5. V večernih urah ali ponoči je v teletih bolečina.
6. Popolnoma se noga ne poravna.
7. Vidno otekanje sklepa, začetni znaki deformacije.

Ker ni načina, da se normalno upogne noga, gonarthroza z 2 stopinskima provokacijama ukrivljenost hrbtenice. Postopoma začne telo oblikovati spremembe.

Metode boja proti patologiji

Pri boleznih stopnje 2 se priporoča naslednja obravnava:

• zmanjšanje obremenitve na sklepih;
• izvaja vadbene terapije;
• zdravilno zdravljenje, vključno z protivnetnimi, sredstva proti bolečinam, zdravila, kondroprotektorji;
• fizioterapija.

Klinika 3. stopnje

Za fazo so značilne pomembne, včasih tudi nepopravljive spremembe v artikulaciji. Rentgen prikazuje bruto deformacije v strukturi hrustanca. Pacient nenehno doživlja bolečino, ki se skoraj ne zmanjša.

Gonarthroza 3. stopnje povzroči naslednjo simptomatologijo pri osebi:

1. Stalna bolečina v kolenu, ki ni odvisna od aktivnosti bolnika.
2. Mobilnost je precej omejena. Pacient je viharen.
3. Med spremembo vremena se neugodje poglablja.
4. Koleno se deformira in poveča v velikosti. Z napredovanjem patološkega procesa, artikulacija pridobi O-obliko ali X-obliko.

Če gonartrozo v tretji stopnji spremlja vnetje membrane (snovitis), koleno občutno niha. Njene konture so skoraj popolnoma izravnane. Na sprednjih stranskih površinah je izstopajoč z mehko konsistenco lokaliziran.

Priporočene metode boja

Izjemno huda patologija je gonarthroza 3. stopnje. Zdravljenje vključuje terapevtske metode. Vendar pa bolnik pogosto potrebuje operacijo. V tem primeru sta dve tehnologiji kirurškega zdravljenja možna:

1. Korektivna osteotomija. Dovoljeno je delno uničenje hrustanca. V tem primeru se v sklepih odstranijo kostni sklepi. Uničen hrustanec se odstrani.
2. Endoprostetika. Takšna operacija se izvaja v zanemarjeni fazi. Če je hrustanec popolnoma uničen, ga popolnoma ali delno nadomesti z umetnimi materiali.

Zdravila

Odvisno od faze bolezni in posameznih občutkov je zdravniku mogoče predpisati ortopedski zdravnik. Običajno je takšna terapija priporočljiva, če bolniku diagnosticiramo gonartrozo stopnje 2.

Zdravljenje je sestavljeno iz naslednjih zdravil:

1. NSAID-ji, zdravila za bolečino. S to patologijo se pogosto predpisujejo naslednja zdravila: Voltaren, Rofica, Celebrex, Movalis, Nimesil.
2. Masti. Pri patologiji se lahko priporoča segrevanje: "Gevkamen", "Espol", "Menovazin". Če je gonarthroza zapletena s sinovitisom, je bolniku predpisana mazila: Fastum, Indomethacin, Butadion, Dolgit.
3. Chondroprotectors. Najučinkovitejša zdravila so: Arthra, Arthron, Teraflex, Dona, Chondroitin Complex. Ta sredstva so dodeljena za daljše obdobje (približno 6 mesecev).
4. Zdravila za notranjo vstavitev v sklep. Pri hudem vnetju injekcije "hidrokortizona" in "Kenaloga" ne presegajo 3-krat.
5. Sredstva hialuronske kisline. Po prekinitvi vnetnih pojavov se injicirajo v artikulacijo. Uporabite zdravila "Hyalurum", "Sinocrom", "Ostenil".
6. Ogrevanje stiskalnic. Uporabljajo se za spodbujanje dovajanja krvi v sklep, povečanje proizvodnje mazalne tekočine. Priporočamo stiskanje z medicinskim žolčem ali preparati: "Dimexid", "Bishofit".

Učinkovito v zdravljenje gonartroze je zdravilo "Piascladin". Ta droga, Izdelan je iz ekstraktov soje in avokada. Zdravljenje je dolgo - vsaj 6 mesecev.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Bolniki se morajo zavedati, če se diagnoza gonartroze ugotovi, kaj je. Za imenovanje zdravnika je treba resno sprejeti.

V primeru akutnega poteka bolezni bolnik kolena potrebuje počitek. V prihodnosti je potrebno postopno uvajati telesno dejavnost. Praviloma se vse vaje izvajajo ležeče. Zelo pomembno je, da se previdno in gladko izvaja. Vaje ne smejo povzročati bolečin.

Pri današnji patologiji se je treba izogibati:

• squats;
• dolga hoja;
• proženje podaljška kolena;
• vsa gibanja, v katerih se počutijo bolečine v sklepih.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Da bi zmanjšali vnetje v artikulaciji, pospešili regeneracijo in ustavili sindrom bolečine, je priporočljivo uporabiti naslednje postopke:

• di-dinamični tokovi;
• elektroforeza z Novokainom;
• magnetoterapija;
• UHF;
• laserska terapija;
• fonoforeza z uporabo zdravila "hidrokortizon";
• ozokerite ali parafinske aplikacije;
• zdravljenje blata.

Ortopedski pripomočki

Če obstaja potreba, bo zdravnik priporočal posebne ortoze. To so kolenski vložki iz togega materiala, ki omejujejo gibanje v sklepih. Ortopedski vložki so lahko predpisani.

Včasih je edina rešitev kirurški poseg. Na primer, če ima bolnik gonartrozo stopnje 3, je zdravljenje mogoče le, če ne trpi zaradi osteoporoze. Po operacijskem posegu 3-6 mesecev bolnik potrebuje rehabilitacijske ukrepe. Predpisana sta fizioterapija, vadbena terapija, zdravljenje v sanatoriju.

Zaključek

Zlomni hrustanec se ne more regenerirati. Zato je zelo pomembno odkriti bolezen v začetni fazi in takoj začeti zdravljenje. Terapevtske metode so upravičene samo pri 1. in 2. stopnji gonartroze. S patologijo se je bolnikov pogoj lahko izboljšal le s kirurškim posegom.